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피해망상 환자의 정신간호 중재2025.11.131. 피해망상(Persecution) 피해망상은 주변 환경이나 사람이 자신을 괴롭히거나 감시, 독살, 미행, 추적 등 해치려 한다고 믿는 상황을 말한다. 현실에 맞지 않는 잘못된 생각으로 이성적이고 논리적인 설명에도 불구하고 시정되지 않으며, 자신의 결함이나 적개심이 남에게 투사되어 남이 자신을 해칠 것이라고 뒤집어 씌워서 만들어진다. 조현병에서 가장 흔하게 나타나며, 양극성 장애, 우울 장애, 망상 장애, 치매 등에서도 발생한다. 2. 항정신병약물 치료 망상 장애의 약물치료로는 항정신병약물을 사용한다. 정형항정신병약물과 비정형항정...2025.11.13
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급성 전립선염 환자의 간호중재2025.05.061. 급성 전립선염의 병태생리 및 원인 전립선염은 1995년 미국 국립 보건원(NIH)의 분류에 따라 4군으로 나뉘며, 주로 대장균, 대변연쇄구균, 그람 양성균 등이 원인균으로 알려져 있다. 비세균성 전립선염의 경우 기능성 또는 해부학적 배뇨장애, 신경근 이상, 자가면역질환, 스트레스 등이 원인이 될 수 있다. 2. 급성 전립선염의 임상 증상 급성 세균성 전립선염은 오한, 허리 통증, 회음부 및 직장 통증, 요절박, 빈뇨, 배뇨곤란 등의 증상이 나타나며, 만성 세균성 전립선염은 배뇨곤란, 요절박 빈뇨, 야간뇨, 회음부 통증 등이 발...2025.05.06
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류마티스 관절염 환자의 간호 중재2025.01.041. 류마티스 관절염의 정의 및 증상 류마티스 관절염은 자가면역기전으로 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 질환이다. 주요 증상으로는 관절에 통증, 뻣뻣함, 종창 등이 수 주에 걸쳐 서서히 나타나며, 특히 아침에 자고 일어나면 관절이 뻣뻣해지는 조조강직 증상이 나타난다. 2. 류마티스 관절염의 진단 및 치료 류마티스 관절염은 확실한 진단 검사법이 없어 특징적 증상, 검사 결과, 방사선학적 징후 등을 종합하여 의사가 진단한다. 치료는 약물요법(비스테로이드성 소염제, 스테로이드, 항류마티스약제 등)과 비약물요법(휴식...2025.01.04
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확장성 심근병증 환자의 간호진단과 중재2025.11.131. 확장성 심근병증(Dilated Cardiomyopathy, DCMP) 확장성 심근병증은 심장이 확장되면서 심장 기능이 저하되는 심근 질환군입니다. 원발성과 속발성으로 분류되며, 원발성은 원인을 찾을 수 없는 경우(약 30~50%에서 유전적 변이), 속발성은 관상동맥 질환, 고혈압, 판막 질환, 바이러스성, 과음, 임신 등이 원인입니다. 증상은 점진적으로 나타나며 호흡곤란, 피로감, 쇠약감이 주요 증상이고, 우심실 기능 저하 시 복수, 부종 등이 동반됩니다. 치료는 저염식, 금연, 금주, 규칙적 운동과 약물요법(ACE억제제, 베...2025.11.13
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대퇴골절 환자의 간호과정 및 중재2025.01.131. 대퇴골절의 병태생리 대퇴골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 대퇴골절로 1년 내 사망률이 약 17%이다. 좌식생활로 인한 대퇴사두근 허약과 골다공증으로 넘어져서 골절이 잘 발생한다. 관절강내 골절로 혈액공급이 차단되면 대퇴두부에 괴사가 발생한다. 관절강외 골절은 혈액공급이 풍부해 쉽게 치유되나 주로 고령에서 발생되고 수술의 위험도 때문에 사망률이 높다. 2. 대퇴골절의 진단 및 치료 X-ray 검사나 동위원소 검사를 통해 진단할 수 있다. 전위된 대퇴경부골절을 치료하기 위해 골절 후 12~24시간 내에 교정과 내부고정을 긴급으...2025.01.13
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위암 절제술 환자의 간호진단 및 중재2025.01.121. 위암 절제술 환자의 간호진단 위암 절제술을 받은 환자에게서 나타날 수 있는 감염 위험성에 대한 간호진단을 다루고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 감염 위험성을 확인하고, 이에 대한 간호중재 방안을 제시하고 있습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 위암 절제술 후 삽입된 배액관, 유치도뇨관 등의 침습적 처치로 인해 발생할 수 있는 감염 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 감염의 징후와 원인 요인들을 확인하고 있습니다. 3. 간호중재 및 근거 감염 예방을 위한 간호중재 방안들을 제시하고 있습니다. 활력징후 사정...2025.01.12
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성인간호 폐렴 환자의 간호진단 및 중재2025.11.141. 비효율적 기도청결 74세 남자 폐렴 환자가 기관지 분비물로 인한 호흡곤란을 호소했습니다. 흡인, 흉부 물리요법, 진해거담제 투약, 습도 유지 등의 중재를 통해 5/29일 이후 객담이 묽어지고 호흡이 편해졌습니다. Erdosteine Cap. 300mg과 Mucomyst Solution 분무요법을 시행하여 객담 배출을 촉진했으며, 반좌위 자세와 수분섭취 교육을 제공했습니다. 2. 활동 지속성 장애 전신쇠약과 호흡곤란으로 인한 활동 제한이 있었습니다. 점진적 활동 증가, ROM 운동, 심호흡 운동, 병동 라운지 이동 등의 중재를 ...2025.11.14
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조현병 환자의 약물 치료와 간호 중재2025.04.251. 조현병 약물 치료 조현병 치료에 사용되는 약물에는 전형적인 항정신병 약물과 비전형적인 항정신병 약물이 있습니다. 전형적인 약물은 양성 증상 치료에 효과적이지만 지연성 운동장애 등의 부작용이 있습니다. 비전형적인 약물은 양성 증상과 음성 증상을 모두 감소시키며 부작용이 적습니다. 주요 약물로는 클로로프로마진, 리스페리돈, 올란자핀 등이 있습니다. 2. 조현병 간호 중재 조현병 환자의 간호 중재로는 망상과 환각에 대한 접근이 중요합니다. 망상에 대해서는 경청하고 수용적인 태도로 대응하며, 현실성을 유지하도록 돕습니다. 환각에 대해...2025.04.25
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간경변증 환자의 간호과정 및 간호중재2025.11.131. 간경변증의 임상증상 및 진단 B형 간염으로 인한 간경화 환자는 전신 황달, 팔다리의 점상출혈과 반상출혈, pitting edema, 복수 등의 증상을 보인다. 실험실 검사에서 AST 60, ALT 76, 혈소판 75,000, 암모니아 75, 총빌리루빈 4.9, 알부민 2.8g/dL 등의 이상 소견이 나타나며, 호흡곤란과 혈담 증상이 동반된다. 이러한 증상들은 간기능 저하와 문맥고혈압을 반영하는 중요한 임상지표이다. 2. 간성뇌증의 병태생리 및 관리 간기능 저하로 인해 암모니아와 같은 질소 대사산물이 축적되면서 의식수준 변화, ...2025.11.13
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통증 및 진정 간호2025.11.131. 통증 관리 환자의 신체적, 정서적 안녕을 위해 통증을 효과적으로 관리하는 간호 중재. 통증 사정, 약물 및 비약물적 중재, 환자 교육을 포함하며 개별화된 통증 관리 계획을 수립하여 환자의 삶의 질 향상을 목표로 함. 2. 진정 간호 의료 절차 중 환자의 불안과 불편함을 완화하기 위해 진정제를 사용하는 간호. 환자의 의식 수준을 모니터링하고 안전한 진정 환경을 유지하며 회복 과정을 관리하는 전문적 간호 중재. 3. 환자 사정 및 모니터링 통증 및 진정 상태의 정확한 평가를 위해 환자의 생리적, 심리적 반응을 지속적으로 관찰하고 ...2025.11.13
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