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추간판 탈출증 환자의 간호과정 사례2025.11.171. 추간판 탈출증(Herniation of nucleus pulposus) 추간판 탈출증은 척추뼈 사이의 디스크가 탈출되어 척수신경을 압박하는 질환이다. 본 사례의 82세 남성 환자는 7월경부터 오래 걸으면 허리와 허벅지가 터질 듯 아프고, 누웠을 때와 걸을 때 통증이 악화되는 증상을 보였다. 환자는 11년 전 L4-5 척추협착증으로 유합술을 받은 병력이 있으며, 당뇨병과 고혈압 등의 기저질환을 가지고 있었다. 입원 후 L4-5 유합술을 시행받았으며, 척수신경 손상으로 인한 통증 관리와 수술 후 회복이 주요 간호 초점이었다. 2....2025.11.17
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위식도 역류질환 환자 간호과정2025.01.171. 위식도 역류질환의 구조와 기능 식도는 직경 2cm, 길이가 25cm 정도의 긴 근육성 관으로 횡격막의 중심을 관통하며, 위로 음식이 지나가는 통로이다. 식도에는 상부식도괄약근과 하부식도괄약근이 있다. 위는 복강의 좌상부에 위치하며 위쪽 끝은 식도와 연결되고 아래쪽 끝은 소장과 연결된다. 위는 분문부, 위저부, 몸체, 유문부로 나눌 수 있으며 위액을 분비하여 음식물을 소화한다. 2. 위식도 역류질환의 임상진단검사 위장계 진단검사로는 내시경검사, 식도기능 검사, 24시간 pH 검사 등이 있다. 내시경검사를 통해 식도, 위, 십이지...2025.01.17
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척추 협착증 환자의 간호과정2025.05.141. 척추 협착증 척추 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아져 발생하는 질환으로, 주로 노년층에서 많이 발생한다. 증상으로는 허리 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 CT와 MRI가 사용된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 수술로는 경추간공 요추 추체간 융합술과 감압성 척추궁절제술 등이 있다. 2. 간호 중재 간호사는 척추 협착증 환자의 증상 및 합병증을 모니터링하고, 통증 관리, 운동 요법, 보조기 착용 등의 간호 중재를 제공한다. 또한 낙상 예방을 위해 환경 안전 점검, 보행 보조기 사용...2025.05.14
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(A+) [심부전환자 케이스, 간호진단,간호과정] 중환자실 성인실습 케이스 꼼꼼함 보장2025.04.301. 심부전의 병태생리 심부전은 심장이 펌프기능 장애(좌심실의 수축기나 이완기의 기능 변화)를 일으켜 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태입니다. 심장의 펌프기능은 전부하(용적부하), 후부하(압력부하), 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작용에 의하여 심박출량을 정상으로 유지합니다. 심부전 시 이완기말 용적이 늘어나도 심박출량은 증가되지 않으며, 혈압과 전신혈관저항이 좌심실의 압력부하를 결정합니다. 또한 심실충만장애, 심근의 수출력 저하 등이 심부전의 원인...2025.04.30
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자궁근종 환자 사례보고서: 간호진단 및 간호과정2025.11.171. 자궁근종(Uterine Myoma)의 정의 및 병태생리 자궁근종은 평활근세포에서 발생하는 양성 종양으로, 35세 이상 여성의 20~40%가 보유하고 있습니다. 30~45세에 호발하며 폐경 후 크기가 감소합니다. 에스트로겐에 의존하여 성장하며, 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류됩니다. 증상으로는 월경과다, 부정자궁출혈, 만성골반통, 압박증상 등이 있으며, 이차성 변성으로 초자화, 낭포화, 석회화, 감염, 괴사 등이 발생할 수 있습니다. 2. 자궁근종의 진단 및 치료방법 진단은 초음파 검사, X선 단순 복부촬영, 자궁경...2025.11.17
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천식 환자의 간호과정 및 간호진단 사례연구2025.11.171. 천식의 정의 및 병태생리 천식은 폐 속의 기관지가 예민해진 상태로 기관지가 좁아져 호흡곤란, 기침, 천명음이 나타나는 질환이다. 기관지의 알레르기 염증 반응으로 발생하며 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용한다. 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 기관지가 막혀 숨이 차게 된다. 천식은 반복적이고 발작적으로 나타나며 현대사회에서 전세계적으로 증가하는 질병이다. 2. 천식의 원인 및 악화요인 천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져 발생하는 알레르기 질환이다. 주요 알레르겐은 집먼지 진드기, 꽃가루...2025.11.17
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CTD삽입 환자의 간호과정 및 중재2025.11.131. 비효과적 호흡양상 호흡 부속근 사용과 호흡기계의 비효과적인 사용으로 인한 호흡 문제. 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, 산소요법(O2 2L/min via Nasal Prong), semi-Fowler 체위 제공, 심호흡 교육을 통해 4시간 이내 분당 18~22회의 규칙적 호흡 달성을 목표로 함. SpO2 95% 이상 유지 및 숨가쁨 호전을 단기목표로 설정. 2. 가스교환장애 호흡 부속근 사용과 호흡기계의 비효과적인 사용으로 인한 가스교환 장애. ABGA검사를 통해 PaO2 80~100mmHg, PaCO2 35~45mmHg, ...2025.11.13
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복막염 환자의 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.181. 복막염(Peritonitis)의 정의 및 병태생리 복막염은 복강 내 세균감염 또는 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로, 복막은 두 겹의 반투막으로 이루어져 복강 내 모든 기관을 감싸고 있다. 감염성 복막염은 무균 상태의 복막강 내로 세균이 침입하여 염증을 유발하며, 비감염성 복막염은 무균 상태의 체액(혈액, 담즙, 소변 등)에 의해 유발된다. 병태생리적으로 균이 복강 내로 들어오면 염증반응과 면역반응이 나타나며, 다형핵백혈구의 침윤과 비만세포의 히스타민 분비로 혈관이 이완되고 모세혈관 투과성이 증가하여 복강 내로 체액이 이동하...2025.11.18
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두개내출혈 환자의 간호과정 사례 분석2025.11.131. 두개내출혈(Intracranial Hemorrhage)의 정의 및 분류 두개내출혈은 뇌를 둘러싼 경막, 지주막, 연막 사이에서 발생하는 출혈을 총칭한다. 출혈 위치에 따라 뇌내출혈, 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실내출혈로 분류된다. 주로 기저핵과 시상(약 65%), 교뇌(약 15%), 소뇌(약 10%)에서 발생한다. 경막외출혈과 경막하출혈은 외상에 의한 것이 많고, 뇌실질 내 출혈과 지주막하출혈은 고혈압이나 혈관 기형과 관련이 있다. 증상은 의식 장애, 반신불수 등이 갑자기 발현되는 것이 특징이다. 2. 두개내출혈...2025.11.13
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궤양성대장염 환자의 설사 간호과정2025.11.121. 궤양성대장염 대장 점막의 만성 염증 질환으로 설사, 복통, 혈변 등의 증상을 나타낸다. 본 사례의 환자는 1년 전 진단 후 호전되었으나 1개월 전부터 증상이 재발하여 내원했다. 대장 내시경 결과 수많은 가성 용종, 점막 미란, 거친 과립상이 확인되었으며, 혈액검사에서 빈혈, 백혈구 증가, 염증 지표 상승, pANCA 양성 등의 결과가 나왔다. 2. 설사 간호중재 설사의 횟수, 양, 색깔, 묽기 정도를 하루 3회 사정하고, 탈수 증상을 하루 2회 확인한다. 화장실 접근성을 높이고 침상안정을 격려하며, 미지근하거나 따뜻한 물의 수...2025.11.12
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