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성인간호학실습_특발성 폐섬유화증(Idiopathic Pulmonary Fibrosis) 간호진단 3개/간호과정 3개 A+ 케이스2025.04.291. 특발성 폐섬유화증 특발성 폐섬유화증은 원인 모르게 폐포(허파꽈리) 벽에 만성염증 세포들이 침투하면서 폐를 딱딱하게 하는 여러 변화가 발생하여 폐조직의 심한 구조적 변화를 야기하며 점차 폐기능이 저하되어 사망하게 되는 질환이다. 대부분 만성적으로 1~2년에 걸쳐 서서히 진행하는 마른기침과 운동 시 호흡곤란이 주 증상이고, 병이 진행할수록 호흡곤란이 심해져 일상생활도 힘들게 된다. 진단을 위해서는 고해상도 흉부 CT와 폐 기능 검사가 중요하며, 치료로는 피르페니돈 또는 닌테다닙, 폐재활, 증상 치료 등이 있다. 하지만 완치할 수 ...2025.04.29
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급성심근경색 MI 간호진단 간호과정2025.05.061. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 가슴 통증을 호소하였으며, NRS 통증 점수가 최대 9점까지 올랐다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기 목표는 퇴원 시 NRS 0점, 단기 목표는 3일 내 NRS 3점 이하 유지였으나 부분적으로 달성되었다. 2. 폐 울혈과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 호흡곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 및 호흡 양상 사정, 산소 공급, 자세 변경, 약물 투여, 기침 및 심호흡 격려 등의 중재...2025.05.06
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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)2025.01.131. 비효과적 기도청결 대상자는 다량의 객담으로 인하여 비효과적인 기도 청결을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 흡인, 구강 간호, 체위 변경 등의 간호중재를 제공하여 객담 배출을 돕고 호흡기능을 증진시키고자 한다. 2. 불안정한 혈압 대상자는 복합적인 요인(출혈 및 통증)으로 인해 불안정한 혈압을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압 조절 약물 투여 등의 간호중재를 제공하여 혈압을 안정적으로 유지하고자 한다. 3. 감염 위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인해 감염 위험성이 있다...2025.01.13
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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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정신간호학실습 치료적 의사소통 조현병 42025.01.151. 치료적 의사소통 대상자와의 치료적 의사소통 과정을 보여주고 있습니다. 대상자가 화가 나서 소리를 지르자 학생은 대상자의 감정을 공감하고 이해하려 노력하며, 심호흡 등의 방법으로 화를 조절하는 방법을 제안합니다. 또한 대상자의 과거 경험을 경청하고 이해하려 노력하는 모습이 나타납니다. 2. 조현병 환자 관리 대상자가 조현병 환자로 보이며, 식사 문제와 감정 조절의 어려움을 보이고 있습니다. 학생은 대상자의 행동과 감정을 이해하고 공감하며, 대상자가 스스로 감정을 조절할 수 있도록 돕는 모습을 보여줍니다. 1. 치료적 의사소통 치...2025.01.15
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A+ 아동간호학 무뇌수두증(Hydranencephaly) 케이스 스터디2025.01.121. 무뇌수두증(Hydranencephaly) 무뇌수두증은 재태 기간 중 내경동맥의 폐쇄 등과 같은 여러 가지 원인에 의해 뇌발육 장애가 오거나 뇌조직이 파괴되어, 대뇌반구가 뇌척수액으로 가득찬 낭으로 대체되는 중추신경계의 선천성 질환이다. 뇌간이나 뇌저 신경절, 두개골 그리고 두피는 잘 보존되어 있다. 가쪽뇌실의 맥락얼기에서 뇌척수액이 계속 생산은 이루어지나 흡수가 제대로 이루어지지 않아 태아 머리가 커지는 경우도 있다. 이로 인해 뇌압이 증가하여 머리가 커지고, 대뇌낫이 파열되기도 한다. 2. 기도분비물 증가와 관련된 비효율적 ...2025.01.12
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명상의 과학적 근거와 3가지 명상법을 선택하여 각각 3일 이상 수행하고 그 경험을 기술하시오2025.05.031. 명상의 과학적 근거 명상은 우리 뇌가 좌뇌 전전두엽피질을 더욱 활발하게 사용하도록 이끎으로써 긍정적인 생각이 이어질 수 있도록 하고, 이를 통해 코티솔 분비를 낮추는 일을 한다. 코티솔 분비가 낮아지면 자연스럽게 감정적·신체적으로 보다 나은 상황에 놓이게 된다. 뿐안 아니라 명상을 통해 뇌와 폐 등의 신체 내부 일산화탄소 농도까지 낮출 수 있다는 사실이 연구를 통해 드러났다. 2. 호흡명상 호흡명상의 경우, 스스로 자신의 들숨과 날숨에 집중하여 이를 컨트롤함으로써 마음을 비우고 불안을 내려놓으며 보다 편안한 상태에 이를 수 있...2025.05.03
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급성호흡곤란증후군(ARDS) 간호진단 5개+간호과정 2개 (A+)2025.05.161. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 패혈증, 심한 외상, 약물중독 등 다양한 질환들과 연관되어 호흡부전, 심한 저산소혈증, 양측성 미만성 폐 침윤 등 급격한 폐 기능 부전을 보이는 질환입니다. 신생아 전체 출생 중 약 1.5-2%를 차지하며, 폐 성숙도가 미숙할수록, 즉 재태기간이 짧을수록, 출생체중이 적은 저출생 체중아일수록 발생빈도가 높아집니다. 급성기에는 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가하여 폐부종이 발생하기 쉬워지며, 제2형 세포가 손상됨에 따라 계면활성제(surfactant) 이상이 발생하게 ...2025.05.16
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신생아 호흡과 체온 관리2025.01.121. 신생아 호흡 신생아는 주로 횡격막, 복벽근육을 사용하여 호흡하며, 폐포의 표면장력, 호흡기 내 체액의 점성, 폐의 순응도 감소 등이 신생아 호흡을 저해하는 요인이다. 표면활성제는 폐포 수축력을 감소시켜 폐 확장을 유지시킨다. 신생아의 해부학적 특징으로 인해 기도저항이 커져 호흡에 제한을 받는다. 호흡 유지를 위한 간호로는 중력을 이용한 분비물 배액, 신생아 자극, 활력징후 관찰, 흡인 등이 있다. 2. 신생아 체온조절 신생아는 체중 대비 체표면적이 넓고 피하지방층이 얇아 열 손실이 쉽게 일어난다. 중성온도 범위 내에서 열생산과...2025.01.12
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조기양막파열 케이스스터디 (진단5,과정3)2025.01.041. 조기양막파열 조기양막파열은 정상적인 파막보다 24시간 이상 빨리 발생하는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 발생하며, 임신 말기에 파수가 되면 24시간 이내에 80-90%가 분만을 시작하지만, 임신 말기 이전에 파수되면 며칠 또는 몇 주 후에 분만이 시작된다. 조기양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산모와 태아에게 감염의 위험이 증가한다. 원인은 명확하지 않지만 자궁경관 무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁 내 압력, 산모의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중 등이 관련 요인으로 알려져 ...2025.01.04
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