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성인간호학 실습-하지정맥류2025.01.171. 하지정맥류 하지정맥류는 하지 얕은 정맥의 판막기능장애로 인한 혈액의 역류를 포함하여 다양한 원인으로 하지의 얕은 정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태이다. 주요 증상으로는 둔한 통증, 근육경련, 하지근육의 피로, 발목의 부종, 하지의 중압감, 가려움증, 타는 듯한 느낌 등이 있다. 진단은 육안으로 확인하거나 초음파 검사로 할 수 있으며, 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파 에너지나 레이저 에너지를 이용한 대안요법 등이 있다. 2. 정맥제거술 정맥제거술은 깊은정맥이 정상이여야 하며, 지름이 4mm 이상 늘어나 있...2025.01.17
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암 환자의 경장영양과 장루 환자 간호2025.01.241. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 통해 영양을 공급하는 방법으로, 구강 섭취가 어려운 환자에게 사용된다. 정맥영양과 달리 경장영양은 위장관 기능을 유지하고 면역 기능 향상에 도움이 된다. 경장영양액의 보관과 오염 예방을 위해 표준화된 방법으로 라벨링하고 개봉 후 24시간 내 사용해야 한다. 2. 경장영양 주입 방법과 합병증 경장영양 주입 방법에는 볼루스 주입, 간헐적 주입, 지속적 주입 등이 있다. 주입 방법에 따라 위장관 부작용 발생 위험이 다르다. 경장영양 관련 합병증으로는 설사, 메스꺼움/구토, 경장...2025.01.24
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정맥주사 시 통증을 호소하는 환자에게 냉요법이 온요법보다 통증완화에 효과적2025.01.151. 정맥주사 통증 완화 정맥주사 시 환자들이 경험하는 통증을 완화하기 위해 냉요법과 온요법을 적용하여 비교한 결과, 냉요법이 온요법보다 통증 및 스트레스 감소에 더 효과적인 것으로 나타났다. 냉요법은 안전하고 손쉽게 적용할 수 있는 비약물적 간호중재로, 정맥주사 시 통증 완화를 위한 중요한 기초자료가 될 것으로 사료된다. 1. 정맥주사 통증 완화 정맥주사 시 통증을 완화하는 것은 환자의 편안함과 치료 과정에 매우 중요합니다. 이를 위해 다양한 방법들이 시도되고 있습니다. 먼저 주사 전 국소 마취제 도포, 냉찜질 등으로 피부 감각을...2025.01.15
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정맥염2025.01.281. 정맥염의 정의와 원인 정맥염은 정맥에 생기는 염증으로, 표재성 정맥에서 가장 흔하게 발생한다. 정맥염은 종종 혈전증과 함께 발생하며 혈전정맥염 또는 표재성 혈전정맥염이라고 한다. 정맥염의 발생 요인에는 내적 요인(수액 세트 및 장치의 오염 등)과 외적 요인(수액 주입 과정에서의 오염, 정맥주사요법 부위 관리 미비 등)이 있다. 2. 정맥염의 증상 및 진단 정맥염의 증상으로는 통증, 압통, 발적, 열감, 부종, 경과, 화농, 정맥 건 촉지 등이 나타난다. 정맥염 진단을 위해 Visual Infusion Phlebitis (VIP...2025.01.28
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신기능대체요법: 복막투석과 혈액투석2025.11.151. 혈액투석 혈액투석은 반투과성 막을 이용하여 혈액의 노폐물을 제거하는 신장대체요법입니다. 주당 2~3회, 회당 4시간 시행되며 혈관 접근로가 필요합니다. 동정맥루 수술을 통해 동맥과 정맥을 연결하면 바늘 삽입이 용이하고 충분한 혈액 흐름을 확보할 수 있습니다. 혈관이 굵어지는데 2~3개월이 소요되며, 요독증 증상이 없어도 미리 준비하는 것이 필요합니다. 2. 복막투석 복막투석은 복막을 경계로 신장 기능을 대신하는 치료방법으로, 만성신부전 환자에게 투석액을 주입합니다. 국소마취 하에 도관삽입 수술이 필요하며 7~14일 소요됩니다....2025.11.15
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일혈(Extravasation) 대처법 및 항암제 관리2025.11.151. 일혈(Extravasation)의 정의 및 위험군 일혈은 정맥으로 주입되는 약물이 정맥혈관으로부터 주위 조직으로 유출되어 조직손상을 일으키는 현상입니다. 고정맥압 환자, 림프절 비대 유방암환자, 말초순환장애 환자, 마취/마비/혼수상태 환자, 방사선치료 환자, 이전 수술부위 섬유화 환자, 빈번한 정맥주입 환자, 소아 및 노인, 항암치료 환자 등이 고위험군입니다. 2. 일혈 발생 위험이 높은 약물 삼투압이 281-289mOsmol/L 이상인 고삼투압성 약물(조영제, 고장성 수액제), 혈액 pH 범위를 벗어나는 약물, 혈관수축제, ...2025.11.15
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식도암 질병보고서2025.01.041. 식도암 식도암은 식도에 발생하는 암으로, 주로 편평상피암과 선암으로 구분됩니다. 편평상피암은 식도암의 95%를 차지하며, 식도 상부 1/3 이상 부위에서 발견됩니다. 선암은 최근 발생률이 증가하고 있으며, 대부분 만성 위식도 역류에 의한 바렛식도로 발생합니다. 식도암의 정확한 발병 원인은 알려져 있지 않지만, 흡연, 음주, 식습관, 영양결핍 등과 관련이 있습니다. 초기에는 대부분 무증상이지만, 점진적인 연하곤란, 역류, 체중감소 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 식도 조영술, 내시경, 초음파 내시경, CT 등의 검사가 시행...2025.01.04
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신생아실 사용기구 조사 보고서2025.01.091. 보육기(incubator) 보육기는 미처 성장을 마치지 못하고 세상으로 나온 미숙아나, 출생 시 면역체계 등에 문제가 있는 신생아들이 충분히 성장하거나 병원균에 대항할 면역체계를 키울 때까지 인공적으로 아이를 성장시키는 기계입니다. 체온을 36~37℃로 유지하기 위해 아기의 체중, 출생 일수, 재태 기간 등을 고려해 온도를 설정하고, 습도발생탱크에 증류수를 채워 적정 습도를 유지합니다. 2. 개방형 보육기 개방형 보육기는 체온조절 센서가 있어 체온유지를 시켜주며 인큐베이터와 거의 같지만, 인큐베이터에 들어갈 조건이라도 아기 상...2025.01.09
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혈관 카테터 종류, 삽입부위와 적용2025.11.161. 말초정맥 카테터 (Intravenous catheter) 손, 상박 등에 삽입하며 최대 4일까지 유지 가능한 카테터. 정맥주사, 수혈, 수액/약물 주입, 조영제 주입에 사용. 18G는 수술 전 환자나 응급실에서, 24G는 병동에서 주로 사용. 장기간 사용 시 정맥염이 나타날 수 있음. 2. 중심정맥 카테터 (Central Venous Catheter) 비터널형과 터널형으로 나뉨. 비터널형은 쇄골하정맥, 내경정맥, 대퇴로 삽입하며 카테터 관련 혈류감염의 90%와 관련. 터널형은 피하터널을 가지며 Hickman, Broviac, ...2025.11.16
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[A+인증] 중환자실(ICU) 장비 및 기계 정리 보고서2025.05.061. CRRT(continuous renal replacement therapy) CRRT는 특수한 혈관통로를 통해 몸 밖으로 혈액이 기계장치와 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸 안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어지는 치료법입니다. 동정맥 치료 시 평균 혈압을 60-70mmHg로 유지하며 대퇴동맥과 정맥을 이용하고, 정정맥 치료 시 대퇴정맥이나 쇄골하정맥을 사용하며 혈류량이 풍부해야 합니다. CRRT는 신장기능이 손상된 환자에게 하루 24시간 지속적으로 시행되며, 손상된 신장 기능을 대신하여 수분, 노폐물, 전해질 등을 제거...2025.05.06
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