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[A+++ 여성간호학실습 만삭 전 조기양막파열, 만삭 전 조기양막파수 PPROM 케이스스터디]2025.01.141. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기양막파열(PPROM; Preterm premature rupture of mambrane)은 임신 37주 이전, 자연스러운 진통이 있기 전에 막이 파열되는 것을 말한다. 원인은 확실하지 않지만 질을 통한 상행성 국소감염이 태아막 약화에 영향을 미치며, 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중 증가 등과 관련된다. 증상으로는 자궁경부 개대, 태아 폐 성숙 확인, 태아 기형 확인, 자궁 내 태아 성장 장애, ...2025.01.14
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자궁경부 상피 내 종양 CIN CASE STUDY2025.01.291. 자궁경부 상피 내 종양 (CIN, cervical intraepithelial neoplasia) 자궁경부 상피 내 종양은 침윤성 자궁경부암의 전암 병소를 말한다. 자궁경부는 내부 자궁경부와 외부 자궁경부로 나뉘며, 편평 원주 접합부에서 화생이 일어나 CIN이 발생한다. CIN은 상피층이 유사핵분열과 미성숙 세포로 변형된 범위에 따라 CIN I, CIN II, CIN III로 분류되며, CIS는 CIN III 중 상피층 전체가 미성숙세포로 변형된 경우이다. CIN의 주요 원인은 인유두종 바이러스(HPV) 감염이며, 연령, 성생...2025.01.29
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골반 내 감염 PID 케이스, 문헌고찰, 진단 3개, 과정 2개2025.05.081. 골반 염증성 질환 (PID) 골반 염증성 질환 혹은 감염성 질환 (Pelvic Inflammatory Disease, PID)은 생식력이 왕성한 가임 여성에서 생기는 산부인과 감염증 중에서 흔한 질환으로, 하부 생식기에 침입한 각종 세균의 상행성 감염을 통해 인접 조직을 침범하는 속발성 질환이다. 주요 원인균은 임질균, 클라미디아균, 화농균 등이며, 젊은 연령, 다수의 성교상대, 높은 성교 횟수, 낮은 사회경제적 지위, 골반염 기왕력, 자궁 내 피임기구 사용 등이 위험요인이다. 병태생리는 자궁경관의 감염이 상행성으로 자궁내막,...2025.05.08
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여성간호학 Induction Labor(Normal Delivery) case study2025.01.221. 인공 양막파막술(artificial rupture of membranes, AROM, amniotomy) 인공 양막파막술은 자궁경관상태가 양호할 때 자궁수축을 촉진시키기 위한 방법으로 사용할 수 있다. 양막은 자궁 내로 박테리아가 침입하는 것을 막는 방어벽으로 양막이 파열된 후에는 가능한 한 빨리 분만이 이루어져야 한다. 양막이 파열 된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 또한 양막파막술은 제대탈출이나 아두압박, 제대압박 등의 위험이 있을 수 있다. 따라서 선진부...2025.01.22
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조기양막파열 간호과정2025.01.041. 조기양막파열 조기양막파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아집니다. 주요 원인으로는 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연 등이 있습니다. 진단을 위해 활력징후와 태아심음 측정, 니트라진검사, 양치검사 등을 실시합니다. 치료 및 간호중재로는 무균술 유지, 옥시토신 투여를 통한 분만 유도, 감염예방, 자궁수축 확인 등이 있습니다. 1. 조기양막파열 조기양막파열은 임신 37주 이전...2025.01.04
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A+ 받은 조기양막 파열 케이스(간호진단3, 간호과정3)2025.05.141. 조기양막파열 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM)이란 분만이 시작되기 전에 파막되는 것을 말한다. 임신 말기에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주이전)에 조기파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다. 양막 파열 후 태아가 24시간 이상 자궁 내에 머물러 있게 될 경우, 병원균과 자궁 내 침입을 최소화 시키지 못하면 심각한 자궁 내 감염을 일으킬 수 있다. 2. 원인과 증상 조기양막파열의 원인으로는 융모양막염, 질...2025.05.14
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자궁선근증(adenomyosis) 케이스 스터디(case study), 간호진단, 간호과정 2개(급성통증/감염의 위험)2025.01.121. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막의 세포가 자궁근층으로 침범하여 자궁근층이 두꺼워지는 병으로, 뚜렷한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 소인이나 여성호르몬의 과다로 발생할 수 있다. 가장 확실한 치료방법은 자궁절제술이지만 최근 자궁을 절제하지 않고도 치료를 할 수 있는 방법들이 연구되고 있다. 2. 자궁선근증의 증상 및 진단 자궁선근증의 증상은 월경과다와 속발성 월경통이 있으며, 내진 소견 상 크고 통증이 있는 자궁이 촉진된다. 진단을 위한 특이한 방법은 없으며, 내진, 초음파 검사, 자기공명단층촬영, CA-125 등을 통해 종합...2025.01.12
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아동간호학실습 CPD CS CASE STUDY 간호과정 3개(자궁 퇴축부전과 관련된 출혈위험성 외 2)2025.01.271. 제왕절개술 제왕절개술은 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말하며, 그 비율이 점점 높아지고 있다. 제왕절개술은 자연분만에 비해 수술 후 발생 가능한 합병증으로 자궁내막염, 상처감염, 골반 혈전정맥염, 요로감염, 위장관계 합병증, 심부 정맥 혈전증 등의 위험성이 높다. 최근에는 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 자궁 퇴축부전과 관련된 출혈위험...2025.01.27
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여성간호학 조기진통 문헌고찰+간호과정(진단2 과정2)2025.05.101. 조기진통의 정의 조기진통은 만 37주 이전에 진통이 오는 경우를 말하며, 조기 분만은 임신 만 37주 이전에 분만하는 경우를 가리킨다. 이때 분만이 되면 태아가 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생한다. 2. 조기진통의 원인 조산의 정확한 병인은 원인불명이지만, 자연분만의 시작과 함께 자궁경관의 성숙, 옥시토신 수용체 발견, 양수의 프로락틴 수치 증가 등의 변화가 발생한다. 위험요인은 산과적/임신 전 의학적 요인, 현재 임신 관련 요인, 인구학적/행위적 요인 등 세 종류로...2025.05.10
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여성간호학 요점정리2025.01.141. 산후출혈 산후출혈은 출산 후 첫 24시간 내 발생하는 조기 산후출혈과 출산 후 24시간 이후 ~ 6주 사이 발생하는 후기 산후출혈로 구분됩니다. 산후출혈은 질분만 이후 500ml 이상, 제왕절개 시 1,000ml 이상일 때, 임상적으로 산모의 적혈구용적률 수치의 10% 감소, 과다출혈 의한 수혈로 정의됩니다. 조기산후출혈의 주요 원인은 자궁퇴축부전, 생식기 열상, 회음절개술, 태반조직 잔류 등이며, 자궁이완이 50% 이상을 차지합니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 자궁수축제 주사, 자궁 내 탐폰, 자궁동맥색전술, 자궁동맥 외과적...2025.01.14
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