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생활응급처치2025.05.041. 심정지 환자의 심폐소생술 심정지 환자의 심폐소생술은 생존사슬의 5단계로 구성됩니다. 1) 심정지 예방과 조기발견, 2) 신속한 심정지 확인과 신고, 3) 신속한 심폐소생술, 4) 신속한 제세동, 5) 효과적인 전문소생술과 심정지 후 통합치료입니다. CPR은 가슴압박과 인공호흡을 통해 산소화된 혈액을 뇌에 공급하는 것이 핵심입니다. 성인, 소아, 영아에 따라 약간의 차이가 있지만 기본적인 절차는 유사합니다. 2. 기도폐쇄 환자의 처치 의식이 있는 성인과 소아의 기도폐쇄 처치는 1) 기도폐쇄 확인, 2) 배꼽 위치 찾기, 3) 주...2025.05.04
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응급약물 총정리. ER에서 사용하는 응급약물 정리한 자료2025.05.121. E-BOX E-BOX는 응급상황에 사용되는 카트로, 모든 병원에 비치되어 있으며 응급 약물들이 들어있고 일회용 자물쇠/빨간색 테이프로 잠군상태를 유지한다. 2. 응급약물의 종류 응급약물에는 Epinephrine, Atropine, Sodium bicarbonate, Magnesium, Lidocaine, Verapamil, Adenosine, Dopamine, Dobutamine, Norepinephrine, Isoproterenol, Digoxin, Sodium Nitroprusside, Nitroglycerin, Propr...2025.05.12
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신규간호사 교육 매뉴얼_응급약물 준비 및 투여2025.05.111. 응급약물 준비 및 투여 응급상황에서 정맥로(IV route)는 약물과 수액을 공급할 수 있는 생명선이다. 말초정맥을 천자하여 정맥로를 확보하는 것이 바람직하며, 중심정맥로가 동시에 확보되어 있는 경우 중심정맥으로 약물을 투여하는 것이 유리하다. 성인의 심폐소생술 시 투여하는 주요 약물에는 Epinephrine, Vasopressin, Amiodarone, Lidocaine, Magnesium 등이 있다. 각 약물의 작용기전, 투여용량, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 심폐소생술 중 약물 투여 심폐소생술 중 투여하는 ...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_제세동기작동 (AED 포함)2025.05.101. 제세동기작동 (AED 포함) 심정지의 가역적인 요인 (5H's & 5T's)을 설명하고, 심정지 환자의 심전도 리듬 유형(심실세동, 무맥성 심실빈맥, 무맥성 전기활동, 무수축)과 각 리듬에 대한 치료 방법을 설명하였습니다. 제세동의 중요성과 제세동에 영향을 미치는 요소(전극 위치 및 크기, 패들과 패드, 단상형/이상형 제세동기, 경흉 저항 등)을 자세히 설명하였습니다. 또한 제세동 에너지 선택 기준과 제세동기의 구조 및 사용법을 설명하였습니다. 2. 자동제세동기 자동제세동기의 필요성과 국내 법적 규정, 자동제세동기의 종류(성인...2025.05.10
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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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CPR (ACLS - Cardiac Arrest Algorithm)2025.01.031. 생존 사슬 (Chain of Survival) 생존 사슬(Chain of Survival)은 급성 심정지 환자의 생존 가능성과 긍정적인 결과를 향상시키기 위한 일련의 중요한 단계입니다. 이 단계에는 대상자 발견, 즉시 CPR 실시, 주변 의료진에게 도움 요청, code blue 방송, 산소 공급, 모니터링, 제세동기 부착, CPR 실시 등이 포함됩니다. 2. CPR 실시 CPR 실시 시 최소 5cm의 깊이로 분당 100~120회의 속도로 빠르고 강하게 가슴을 압박해야 합니다. 압박과 인공호흡의 비율은 Advanced Airwa...2025.01.03
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NSTEMI 환자의 간호과정 및 Case study2025.05.031. 심기능 저하와 관련된 비효과적 조직관류 급성 심부전은 심장 기능의 이상에 의해 전형적인 심부전의 증상이나 징후가 급속히 발생한 경우를 말한다. 기존의 심장 질환이 갑자기 악화되면서 발생할 수도 있고 혹은 갑작스럽게 발생한 새로운 심장 질환에 의해서도 급성 심부전이 발생할 수 있다. 주된 임상적 발현 양상은 폐울혈로 나타나나 어떤 경우에는 심박출량의 감소와 조직 관류 저하(hypoperfusion)의 증상이나 징후로 발현되기도 한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 침습적 처치 후 30일 이내에 발생하는 감염을 병원 감염이...2025.05.03
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CPR의 목적 및 방법2025.01.221. CPR의 목적 심폐소생술의 목적은 순환을 유지하여 무산소증으로 인한 영구적인 뇌 손상을 방지하고 정상적인 심폐기능을 회복시켜 생명을 보존하기 위함이다. 2. CPR의 방법 CPR의 방법은 1) 반응의 확인, 2) 119 신고, 3) 호흡과 맥박 확인, 4) 가슴 압박, 5) 기도 열기, 6) 인공 호흡, 7) 가슴 압박과 인공 호흡의 반복으로 구성된다. 가슴 압박은 분당 100~120회, 깊이는 약 5cm를 유지해야 하며, 기도 열기와 인공 호흡도 중요한 요소이다. 3. 시간에 따른 환자 상태 심정지 환자의 상태는 시간에 따라...2025.01.22
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성인 부정맥의 종류2025.01.151. 동방결절 부정맥 동성빈맥, 동성서맥, 동성부정맥 등의 동방결절 부정맥에 대해 설명하고 있습니다. 동방결절증후군에 대해서도 언급하고 있습니다. 2. 심방성 부정맥 심방조기수축, 발작성 심방빈맥, 심방세동, 심방조동 등의 심방성 부정맥에 대해 설명하고 있습니다. 3. 방실연접부성 부정맥 조기연접부 수축, 발작성 연접부성 빈맥, 연접부성 리듬 등의 방실연접부성 부정맥에 대해 설명하고 있습니다. 4. 전도장애 1도, 2도, 3도 방실블록과 심실내 전도장애인 각블럭에 대해 설명하고 있습니다. 5. 심실성 부정맥 조기심실수축, 심실성빈맥...2025.01.15
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성인간호학 실습 심정지 CASE STUDY 간호과정 2개(비효율적 호흡양상, 신체 기동성 장애)2025.01.271. 심정지 심정지(Cardiac arrest)는 심장의 전기적 활동이 갑자기 중단되어 효과적인 혈액 순환이 이루어지지 않는 상태를 말한다. 이로 인해 환자는 의식을 잃고 호흡이 멈추거나 비정상적으로 약해진다. 재빠르게 응급 조치를 취하지 않으면 사망에 이르게 될 수 있는 상태이므로, 빠른 응급조치와 더불어 후유증이 남지 않을 빠른 상태 회복이 중요하다. 중증도가 높은 환자들이 오는 중환자실에서 어렵지 않게 발견할 수 있는 사례이며, 생명을 위협할 가능성이 높은 만큼 이번 성인간호학 실습을 나간 강동경희대병원 ICU에서 비슷한 사례...2025.01.27