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선천성심장질환(Tetralogy of fallot) 환아 사례, 원인, 병태생리, 임상양상, 진단, 치료, 객.주관적 자료, 간호진단2025.04.281. 선천성심장질환(Tetralogy of fallot) 팔로 4징후(tetralogy of fallot, TOF)는 다음의 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병을 말하며, 이중 가장 중요한 병변은 심실 중격 결손과 폐동맥 협착이다. 전체 선천성 심질환의 5~10%에서 발생하며 가장 흔한 청색증형 결손이다. 대부분 원인을 알 수 없지만 유전적 요소, 약물 노출, 선천성 감염 등이 관여할 것으로 추정된다. 병태생리는 폐동맥 협착과 심실 중격 결손으로 인해 혈액의 산소화에 문제가 발생하고 저산소혈증과 우심실 비대증이 나타나게 된다. 임...2025.04.28
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아동간호학 실습 case study(케이스 스터디) _ 설사, 난원공 개존증, 동맥관 개존증, 심방중격결손2025.05.131. 설사 설사는 변이 무르거나 물기가 많은 상태로 배설되는 것이다. 그러나 대변의 무른 정도는 객관적으로 평가하기 어려워 보통 배변 횟수나 대변 무게로 설사 여부를 판단한다. 이에 배변 횟수가 하루 3회 이상이거나 대변 무게가 200g 이상인 경우를 설사로 정의하고 있다. 설사는 바이러스, 세균, 기생충, 음식, 약물, 의학적 상태에서의 치료, 면역결핍, 스트레스 시에 언제든지 발생할 수 있다. 경증 설사의 경우 대변의 횟수가 약간 증가하고 액체가 좀 더 있는 농도의 대변을 보며 중증도 설사의 경우 아동이 여러차례 묽거나 물이 섞...2025.05.13
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ASD 간호 내러티브 및 SOAPIE(낙상위험성)2025.05.161. 심방중격결손(ASD) 심방 중격 결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방 중격)의 결손('구멍')을 통해 혈류가 새는 기형을 의미합니다. 동맥혈은 폐순환을 지나서 좌심방으로 돌아오는데, 그중 일부가 심방 중격 결손을 통해 우심방으로 유입되고 우심실을 거쳐서 다시 폐순환으로 들어갑니다. 그 결과 우심방과 우심실의 부담이 커지며 폐혈류량이 증가합니다. 결손 부위가 크고, 나이가 많아질 때까지 결손을 수술하지 않으면 폐동맥 압력이 높아지는 폐동맥 고혈압이 생길 수 있습니다. 심하면 심한 폐동맥 고혈압이 비가역적으로 고정되는 아이젠멩거...2025.05.16
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NICU 난원공개존증 간호과정2025.05.071. 난원공개존증 (PFO, Patent foramen ovale) 난원공 개존증은 태아 때 우심방과 좌심방을 구분하는 중격에 구멍이 뚫려있는 상태가 출생 후에도 지속되는 것을 말한다. 대부분 증상이 없지만 드물게 뇌졸중의 원인이 될 수 있다. 진단은 심초음파로 가능하며, 작은 경우 일상생활에 문제가 없지만 크기가 크거나 뇌졸중의 원인이 된 경우 시술이나 약물 치료가 필요하다. 2. 심방중격결손 (ASD, atrial septal defect) 심방 사이에 비정상적인 개구부가 있어 압력이 높은 좌심에서 압력이 낮은 우심으로 혈류가 ...2025.05.07
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아동간호학 팔로네징후 문헌고찰2025.01.151. 팔로네 징후(tetralogy of Fallot: TOF) 팔로네 징후는 폐혈류 감소를 가져오는 가장 대표적인 심장병으로, 심실중격결손, 폐동맥판협착, 대동맥우위, 우심실 비대 4가지 주 병변의 특징을 갖는 질환입니다. 아직 명확한 원인이 밝혀지지 않았지만 유전적 소인이 있는 것으로 알려져 있습니다. 병태생리는 대체로 심실중격결손이 크고 폐동맥판협착이 심하여 우심실과 좌심실의 압력이 같아지면서 우심실의 압력이 증가하고, 좁아진 폐동맥으로 나가지 못하는 정맥혈이 심실중격결손을 통해 대동맥으로 들어가 우-좌 단락을 형성하여 청색증...2025.01.15
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VSD_심실중격결손_아동간호학실습2025.01.161. 체액불균형 대상자는 지속적으로 정상체액 상태를 유지하도록 하며, 7일 이내 정상적인 체중증가 양상과 탈수증상이 없도록 한다. 충분한 수분섭취량을 유지하고 세포 내,외액의 수분과 전해질의 균형을 이루도록 한다. 활력징후, 피부상태, 섭취-배설량, 체중 등을 모니터링하여 체액불균형을 예방한다. 2. 감염위험성 환아는 감염징후와 활력징후를 정상적으로 유지하였고 감염과 감염징후들을 경험하지 않았다. 퇴원시까지 WBC와 CRP수치를 정상으로 유지하였다. 감염 예방을 위해 침습적 처치 부위를 주기적으로 관찰하고 감염 징후 발현 시 신속히...2025.01.16
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아동간호학 아동의 건강 문제 해결을 위한 간호 및 관리 과제 레포트 (A+자료)2025.05.151. 울혈심부전 울혈심부전은 적절한 양의 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하는 심장의 기능부전이다. 아동의 울혈심부전은 그 자체가 질병은 아니고 선천성 심장기형에 의한 증상이며, 심근의 과도한 부담으로 인해 생긴다. 심실중격 결손, 동맥관개존증, 심방중격 결손, 대동맥축착 등의 선천심장병의 결과로 대부분 생후 1년 이내에 나타난다. 또 심장비대, 부정맥, 전해질 불균형에 의해 발생할 수도 있고, 특히 폐질병이 있는 경우에도 발생한다. ...2025.05.15
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인간발달 과목 활로4징 이론적 정리2025.01.231. 활로 4징(Tetralogy of Fallot, TOF) 활로 4징은 심실중격 결손(VSD), 폐동맥 협착, 대동맥 기승, 우심실 비대의 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병입니다. 이 병은 선천성 심장병의 약 10%를 차지하며 가장 흔한 청색증형 심질환입니다. 병태생리는 VSD와 폐동맥 협착이 심하여 일부 정맥혈이 폐동맥으로 나가지 못하고 VSD를 통해 우-좌 단락이 생겨 전신에 정맥혈이 흐르게 되어 폐 혈류량이 감소하고 청색증이 발생합니다. 주요 증상으로는 심잡음, 운동 시 호흡곤란, 청색증, 다혈구증, 곤봉형 손가락, 슬...2025.01.23
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승모판막폐쇄부전증 질병보고서 및 수술과정2025.01.171. 승모판막폐쇄부전증(mitral regurgitation) 승모판막의 이상으로 인해 수축 시 판막이 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 다양한 선천성, 후천적 원인으로 인해 승모판막에 손상이 생기고, 이로 인해 승모판막이 심실 수축기에 완전 폐쇄가 안 되어 혈액이 좌심실에서 좌심방으로 역류한다. 이러한 현상은 심장의 효율성을 감소시키고 심박출량을 줄인다. 2. 수술 과정 환자의 승모판막폐쇄부전증과 삼첨판막폐쇄부전증, 심방중격결손을 치료하기 위해 승모판막치환술, 삼첨판륜성형술, 심방중격결손 ...2025.01.17
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성인간호학실습4 지침서 의학용어 정리2025.04.301. 심혈관계 용어 심혈관계 관련 용어 40개를 정리하였습니다. 주요 내용은 복부대동맥류, 급성 관상동맥 증후군, 심방세동, 대동맥판막 질환, 심방중격결손, 관상동맥질환, 울혈성심부전, 심근경색, 승모판 질환, 심실중격결손, 심실빈맥 등입니다. 2. 혈액계 용어 혈액계 관련 용어 30개를 정리하였습니다. 주요 내용은 재생불량성 빈혈, 백혈병, 혈소판감소증, 혈우병, 면역억제, 조혈 등입니다. 3. 수술실 용어 수술실 관련 용어를 정리하였습니다. 주요 내용은 수술 체위, 마취 방법, 수술 기구, 수술명 등입니다. 1. 심혈관계 용어 ...2025.04.30
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