총 573개
-
심부전 환자의 간호 관리2025.01.061. 심장 기능 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 심부전 환자의 호흡곤란 증상을 개선하기 위해 산소요법, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 호흡음을 청진하여 호흡 양상을 사정하였다. 또한 심전도와 심초음파 검사를 통해 심장 기능을 평가하였다. 대상자와 보호자에게 산소요법의 목적과 주의사항, 호흡 운동 방법을 교육하였다. 2. 심근 수축력의 변화와 관련된 심박출량 감소 심부전 환자의 심박출량 감소로 인한 증상을 관리하기 위해 활력징후와 심음을 모니터링하고, 처방된 약물을 투...2025.01.06
-
응급실 내원 심근경색 환자의 간호과정2025.04.281. 심근의 허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 극심한 흉통으로 응급실에 내원하였으며, 심전도와 혈액검사 결과 급성 심근경색으로 진단되었다. 간호중재로 지속적인 활력징후 및 심전도 모니터링, 통증 완화 약물 투여, 관상동맥 중재술 시행 등을 수행하여 통증이 감소되고 심전도 소견이 호전되었다. 2. 심박출량 감소와 관련된 가스교환 장애 심근경색으로 인한 심박출량 감소로 저산소증이 발생하였다. 간호중재로 산소 공급, ABGA 모니터링, 활동 제한 등을 수행하여 산소포화도가 정상 범위로 회복되었다. 3. 심근의 경색으로 인한 심박출량 감소...2025.04.28
-
심근경색 간호과정 사례2025.01.121. 심혈관 기능 이상과 관련된 심박출량 감소 위험성 이 사례는 60세 남성 강씨의 심근경색 간호과정을 다루고 있습니다. 강씨는 최근 6개월 전부터 가슴통증, 발한, 호흡곤란 등의 증상을 호소했으며, 10년 전 고혈압 진단을 받고 약물 치료를 받아왔습니다. 그러나 최근 바쁜 일정으로 인해 주치의 방문을 하지 않았고, 약물 복용도 중단했습니다. 이로 인해 심근경색증이 발생했으며, 응급실 내원 당시 심각한 증상을 보였습니다. 간호사는 강씨의 활력징후와 심전도 모니터링, 심근효소 검사, 약물 투여 등의 진단적 및 치료적 계획을 수립하고,...2025.01.12
-
심근경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.081. 심근경색증 심근경색증은 심장의 관상동맥이 막혀 심장 근육에 산소 공급이 부족해지면서 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 어깨 및 팔 통증 등이 있습니다. 위험 요인으로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨 등이 있습니다. 치료로는 혈전 용해술, 관상동맥 성형술, 스텐트 삽입술 등이 있으며, 간호 중재로는 응급 처치, 통증 관리, 심리적 지지, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등이 필요합니다. 2. 심박출량 감소 이 환자는 심근경색으로 인해 심박출량이 감소한 상태입니다. 이로 인해 말초 순환 장애...2025.01.08
-
비효과적 호흡 양상, 두려움, 심박출량 감소, 감염 위험성 간호과정2025.01.041. 비효과적 호흡 양상 대상자는 활동 이후 호흡곤란을 호소하였으며, 호흡수 증가, 기좌호흡 등 비효과적인 호흡 양상을 보였다. 간호사는 약물 투여, 자세 변경, 심호흡 격려 등을 통해 대상자의 호흡 양상을 개선하고자 하였다. 대상자는 3일 이내에 활동 후 숨 가쁨이 감소하고 산소포화도가 92% 이상을 유지하였으며, Pursed lip breathing을 수행할 수 있게 되었다. 2. 검사에 대한 두려움 대상자와 보호자는 침습적 검사에 대한 두려움을 표현하였다. 간호사는 대상자의 두려움이 정상적인 반응임을 설명하고, 자기 대화를 통...2025.01.04
-
급성 심근경색증 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장의 주요 혈관인 관상동맥이 갑자기 막혀 심장 근육에 산소 공급이 줄어들어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토 등이 있습니다. 치료는 신속한 재관류 치료가 핵심이며, 섬유소 용해요법이나 경피적 관상동맥 중재술 등이 시행됩니다. 간호중재로는 혈관계 집중간호, 통증 및 불안 관리, 심박출량 증진 등이 필요합니다. 2. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 급성 심근경색증 환자는 심한 흉통을 호소하게 됩니다. 이는 심근 허혈로 인한 것으로, 가슴이 무겁고 쥐...2025.01.03
-
A+ 성인간호학CASE <급성심근경색 AMI>2025.01.271. 심근허혈과 관련된 심박출량 감소 간호사정을 통해 대상자의 불안정 협심증, 급성 심근경색 진단 및 ICU 입원, 활력징후 이상(혈압 170/90mmHg, 심박수 118회/분, 호흡수 24회/분), 심실조기수축을 동반한 동성빈맥, 모세혈관 재충혈 지연 및 청색증 등의 증상을 확인하였다. 이를 바탕으로 심박출량 감소와 관련된 간호진단을 도출하고, 활력징후 모니터링, 증상 사정, 산소 공급, 약물 투여, 체위 변경, 휴식 제공 등의 진단적, 치료적, 교육적 간호중재를 계획하였다. 2. 심근허혈, 경색과 관련된 비효과적 호흡양상 간호사...2025.01.27
-
순환기계 환자 간호 케이스 스터디2025.05.111. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 가슴 통증을 호소하며 불안해하고 있다. 통증의 특성을 사정하고 이전 협심증 병력을 확인하였다. 조용한 환경을 제공하고 활동 수준을 낮추었으며 이완요법을 교육하였다. 마약성 진통제를 투여하고 산소를 공급하여 통증 완화를 도모하였다. 2. 심근 손상(심장의 전도성 변화 및 수축력 감소)과 관련된 심박출량 감소 위험성 대상자는 심근 손상으로 인한 심박출량 감소 위험이 있다. 활력징후와 심박동수, 리듬을 모니터링하고 적절한 휴식을 취하도록 하였다. 산소 공급, 섭취량/배설량 측정, 식이 제한, 약물...2025.05.11
-
성인 급성 심근경색 심박출량 감소 및 비효과적 호흡양상2025.05.061. 급성 관상동맥 폐색과 관련된 심박출량 감소 대상자는 심정지 후 통합치료를 시행하여 퇴원 시까지 혈역학적 안정성을 유지할 것이다. 대상자는 2분 안으로 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 심장박동을 하였고, 1시간 이내로 정상 혈압과 맥박을 유지하였다. 2. 급성 심근허혈과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 비강캐뉼라로 산소공급을 통해 SpO2를 96% 이상 유지할 것이다. 대상자는 5분 이내에 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 호흡을 했고, 15분 이내에 산소 공급 및 체위 변경을 통해 정상...2025.05.06
-
MI(심근경색) CASE - 비효과적 말초조직관류, 가스교환장애(진단2개, 과정2개)2025.05.041. 관상동맥 폐쇄로 인한 심박출량 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류 대상자는 급성 전흉부 심근경색증을 진단받았으며, 심전도상 ST분절 상승이 나타났습니다. 활력징후 모니터링, 모세혈관 재충전 시간 측정, 피부 색깔 및 온도 사정, 심전도 모니터링, 부정맥과 심부전 및 심근경색증의 증상과 징후 관찰, 혈관확장제와 혈전용해제, 항응고제 투여, 절대안정 취하기, 심근경색증 증상 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 심근손상으로 인한 심박출량 감소와 관련된 가스교환장애 대상자는 급성 전흉부 심근경색증을 진단받았으며, 호흡곤란과 ...2025.05.04
4 / 58
