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성인간호학실습, 케이스스터디 HFpEF케이스, A+받은 케이스, 확장기심부전케이스2025.01.031. 확장기 심부전 확장기 심부전은 주로 고령의 여성에게 많이 발생하며 고혈압, 심방세동 등의 심혈관계 질환을 비롯해 당뇨병, 신부전 등의 비심혈관계 질환이 흔히 동반되는 질환입니다. 주로 증상 완화를 목표에 두고 원인 질환을 빠르게 파악하여 우선적으로 감별하고 이에 대해서 개별검사와 치료, 재활이 시행되어야 합니다. 2. 심부전의 정의 심부전이란 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부전...2025.01.03
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간호학과 내과 케이스스터디 - 불안정협심증2025.05.121. 협심증 협심증은 심근허혈로 인한 흉통이며, 관상심장질환의 주 증상이다. 안정형 협심증은 예측 가능한 운동이나 감정에 의해 유발되며 휴식이나 질산염으로 완화되는 특징이 있다. 반면 불안정 협심증은 예측할 수 없는 발작성 흉통이 특징이며, 휴식이나 질산염으로 완화되지 않는다. 이형성 협심증은 일반적인 협심증과 유사하지만 더 오래 지속되며, 관상동맥 경련에 의해 발생할 수 있다. 2. 불안정 협심증 불안정 협심증은 경색 전 협심증, 점차 악화되는 협심증, 간헐적 관상동맥 증후군 등으로 불리며, 예측할 수 없는 발작성 흉통이 특징이다...2025.05.12
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A+ 보장 심부전 질병보고서 및 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.071. 심부전 심부전은 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부전이라고 합니다. 두 유형 모두 심박출량이 감소하게 되어 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없어서 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래됩니다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 고혈압성 심질환, 류마티스 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장 판막질환 등이 있으며, 악화 요인으로는 세균 감염, 심근염, 심내막염, 갑상샘...2025.01.07
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심근경색 MI 케이스스터디2025.04.251. 심근경색증(MI)의 정의 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증(MI)이라 한다. 2. 심근경색증(MI)의 원인 및 위험요인 조절 불가능한 요인: 연령, 가족력/유전적 소인 조절 가능한 요인: 고지혈증, 고지방 식이, 알코올 섭취량, 고혈압, 스트레스, 흡연, homocysteine 증가, 당뇨병, 운동부족, 과체중과 비만, 호르몬 대체 요...2025.04.25
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성인간호학실습- 울혈성심부전(환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애/심근 질환과 관련된 심박출량 장애2025.05.011. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 심부전으로 인해 폐부종이 발생하여 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 산소포화도가 낮고 폐음에서 수포음이 청진되며, 활동 시 숨이 차는 증상을 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 산소요법, 체위변경, 호흡운동 등의 간호중재를 제공하였고, 대상자의 호흡곤란이 완화되었습니다. 2. 심근 질환과 관련된 심박출량 장애 대상자는 심부전으로 인해 심박출량이 감소하여 피로감과 활동내구성 저하를 호소하고 있습니다. 심초음파 검사 결과 좌심실 분출률이 감소되어 있으며, 활력징후 모니터링과 약물요법,...2025.05.01
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심근경색 조사 보고서2025.01.171. 심근경색의 정의 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다. 2. 심근경색의 증상 심근경색증 환자의 50% 이상은 평소에 아무런 증상이 없다. 심근경색증이 발생하면 매우 심한 가슴 통증이 나타나고 식은땀, 메스꺼움 등이 함께 동반된다. 통증은 흉골하부의 압박감으...2025.01.17
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확장성, 비대형 심근병증의 초음파 양상과 원인2025.01.031. 특발성 비대형 심근병증 많은 사례들은 특발성으로 분류되며, 성별, 발병 연령, 진행 속도, 심장 돌연사 가능성 등에 따라 차이가 존재합니다. 유전적 소인과 환경적 소인 모두 중요한 역할을 합니다. 2. 비대형 심근병증의 원인 여러 심장 기능과 관련된 유전자의 돌연변이, 바이러스 감염, 박테리아 감염, 독소 노출(알코올, 코카인, 클로로퀸, 안트라사이클린 계열 항암제 등)이 심근을 직접 손상시켜 후천성 DCM을 유발할 수 있습니다. 3. 비대형 심근병증의 특징 비대형 심근병증은 심장 근육이 15mm 이상 비대해지는 것을 말하며,...2025.01.03
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성인간호학 15장 심장장애 대상자 간호2025.01.161. 심장의 구조와 기능 심장은 무게가 약 300g 정도의 근육기관으로, 심장의 위치는 종격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하며, 심장은 좌우 사이막, 각 심방과 심실로 구성된 4개의 방으로 이루어져 있습니다. 심장은 1분간 약 72회 정도 박동하며, 1회 약 70mL 정도의 혈액을 박출합니다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, 푸르킨예섬유로 구성되어 있습니다. 2. 심장의 기계적 특성 심박출량은 박동량과 심박동수의 곱으로 계산되며, 정상 범위는 4~8L/min입니다. 심장지수는 심박출량을 체표면적으로 나눈 값으로 정상...2025.01.16
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급성심근경색, 안정형 협심증 사전학습보고서 문헌고찰2025.01.161. 급성심근경색증 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST 분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST 분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병되며, 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 혈류가 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 가장 특징적인 증상은 협심통이고 안정형 협심증과 비슷하나 강도가 훨씬 심하고 ...2025.01.16
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심근경색 케이스스터디(간호진단 2개)2025.05.081. 심근의 손상과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 STEMI(ST분절 상승 심근경색) 진단 후 PCI(경피적관상동맥중재술)을 받았습니다. 검사 결과 CK-MB, Troponin-I 수치가 상승하여 심근 손상이 있음을 확인할 수 있습니다. 간호 목표는 CK-MB, Troponin-I 수치를 정상으로 유지하는 것이며, 이를 위해 대상자의 활력징후와 심전도 변화, 혈액검사 결과를 주기적으로 모니터링하고 처방된 약물을 투여하며 산소 공급 등의 중재를 제공할 것입니다. 2. 혈액 응고수치 저하와 관련된 출혈의 위험 대상자는 PC...2025.05.08
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