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성인간호학 실습 심정지 CASE STUDY 간호과정 2개(비효율적 호흡양상, 신체 기동성 장애)2025.01.271. 심정지 심정지(Cardiac arrest)는 심장의 전기적 활동이 갑자기 중단되어 효과적인 혈액 순환이 이루어지지 않는 상태를 말한다. 이로 인해 환자는 의식을 잃고 호흡이 멈추거나 비정상적으로 약해진다. 재빠르게 응급 조치를 취하지 않으면 사망에 이르게 될 수 있는 상태이므로, 빠른 응급조치와 더불어 후유증이 남지 않을 빠른 상태 회복이 중요하다. 중증도가 높은 환자들이 오는 중환자실에서 어렵지 않게 발견할 수 있는 사례이며, 생명을 위협할 가능성이 높은 만큼 이번 성인간호학 실습을 나간 강동경희대병원 ICU에서 비슷한 사례...2025.01.27
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A+받은 신장이식술 CRF 만성신부전 케이스 간호과정 3개 진단부터 평가까지2025.05.141. 신장이식술과 관련된 통증 대상자의 통증의 위치와 범위를 신체검진(촉진, 타진)을 통해 사정하였다. 통증척도(NRS)를 통하여 통증의 정도를 사정하였다. 1시간마다 대상자의 V/S을 측정하였다. 의사의 처방에 따라 통증 시 진통제(denogan)을 투여하였다. 수술 후 전환요법(티비시청, 노래감상)을 적용하였다. 수술 후에 복대를 사용하여 수술 부위를 지지하였다. 2. 신장이식술과 관련된 감염위험성 면역반응과 기타 합병증을 관리하였다. 수술 후 중환자실의 격리방에서 역격리를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 면역억제제(progra...2025.05.14
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안전한 신체보호대 사용(요양병원)2025.05.071. 신체보호대의 정의 신체보호대는 상해로부터 본인이나 다른 사람을 보호하기 위하여 환자의 전신 혹은 일부분의 움직임을 제한할 때 사용되는 수동적 방법이나 물리적 장치 및 기구를 의미합니다. 신체보호대를 사용해야 하는 이유로는 환자의 의식상태가 치료에 협조 불가능한 경우, 낙상이나 의료진 폭행 방지, 혼돈이나 지남력 상실 증상이 있어 자신이나 타인에게 위해를 가할 위험이 있는 경우 등이 있습니다. 2. 신체보호대의 종류 신체보호대의 종류에는 장갑보호대, 손목/발목 보호대, 흉부 억제대, 조끼 보호대 등이 있습니다. 신체 억제대는 응...2025.05.07
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A+ [성인간호학실습] CCU case study (STEMI) 케이스스터디2025.05.071. 과도한 객담과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 객담이 있어 비효과적인 기도청결을 보이고 있다. 이를 위해 1시간마다 활력징후와 호흡음을 사정하고, 4시간마다 산소포화도를 측정하며, ABGA 수치를 모니터링한다. 또한 처방에 따라 Mucosten, Nadoxol, Ventolin, Atrovent, pulmicort, Mucomyst를 투약하고 그 효과와 부작용을 관찰한다. 흡인 시 산소포화도 저하를 예방하기 위해 1회당 15초를 초과하지 않고 산소포화도를 모니터링하며, 흉부물리요법과 체위변경을 통해 객담...2025.05.07
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모성간호학 조기진통 비판적 사고2025.04.271. 조기진통의 정의와 유발요인 조기진통의 정의는 임신 20~37주 사이에 진통이 시작되는 것이며, 유발요인으로는 인구학적 요소(연령, 흡연, 스트레스 등), 임신여성의 신체적 질환, 산과적 이상, 태아 기형 등이 있다. 2. 김00 산부의 산과력 김00 산부의 산과력은 G3, P0으로 과거 임신 때 유산과 조기진통 경험이 있다. 3. 김00 산부의 조기분만 위험요소 김00 산부의 조기분만 위험요소는 산모 연령(42세), 산과적 과거력(유산, 조기진통), 현재 임신과 관련된 산과적 요소(제태기간 32w(+2), 자궁경관 2~3cm ...2025.04.27
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인체구조와기능[사회적 이슈기반]레포트2025.05.041. 자율신경 실조증 자율신경 실조증은 교감신경과 부교감신경의 균형이 깨져 발생하는 질환으로, 심혈관, 호흡, 소화 기능에 영향을 미치며 실신 등의 증상이 나타난다. 주요 원인으로는 본능과 욕구 억제, 불쾌한 자극 지속, 불규칙한 생활패턴, 호르몬 분비 이상, 신체적/정신적 스트레스 등이 있다. 자율신경 실조증 치료를 위해 운동, 자율훈련, 근이완 운동 등이 효과적이며, 교감신경 억제제 투여 등의 약물 치료도 필요할 수 있다. 2. 미주신경성 실신 미주신경성 실신은 자율신경 실조증의 한 증상으로, 극심한 신체적 또는 정신적 긴장으로...2025.05.04
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신장이식 PPT2025.01.231. 신장이식이란? 신장이식은 신장이 점차 기능을 잃어 말기 신부전이 되었을 때 건강한 신장을 신체 내에 이식하는 수술로서, 생체이식과 사체이식으로 구분됩니다. 생체 신이식은 신장 제공자가 생체인 경우이고, 사체 신이식은 신장 제공자가 생체가 아닌 사체인 경우입니다. 2. 신장 수혜자 선정 신장이식 환자는 회복이 불가능한 신부전 상태에 있어야 하며, 면역 억제제에 의해 악화될 수 있는 활동성 감염이나 악성 질환이 없어야 합니다. 또한 요로 기능이 정상이어야 하며, 연령은 대부분 15~60세입니다. 신장이식 금기에는 파종암, 만성 간...2025.01.23
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A+성인간호 뇌내출혈 간호과정 케이스 비효과적기도청결, 신체손상의위험, 지식부족2025.04.271. 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 환자는 숨쉬기 힘들어하고 grunting sound가 들리며 스스로 기침을 하지 못하고 있다. 이에 따라 4시간마다 V/S 측정, 호흡 양상 확인, CXR 결과 확인, 약물 투여, suction 시행, 흉부물리요법 등을 통해 3일 이내에 호흡 양상이 정상이 되고 5일 이내에 CXR 촬영 시 정상이 되도록 하여 퇴원 시까지 산소포화도를 95% 이상 유지하도록 한다. 2. 감각·운동기능 손상과 관련된 신체 손상의 위험 환자는 Lt. side weakness가 있고 신체보호대를 해제하려...2025.04.27
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신장이식 케이스, 성인간호A, 배뇨장애, 출혈의 위험, 감염의 위험2025.01.201. 신장이식 신장이식은 기능하지 못하는 병든 신장을 대신하도록, 기증받은 신장을 환자의 동맥, 정맥 및 방광에 연결하여 정상적으로 기능하도록 수술하는 치료 방법입니다. 만성 신부전증 환자에게 시행되며, 신장이 제대로 기능하지 못하여 노폐물이 몸 안에 축적되어 전신 중독 증상이 나타납니다. 투석 치료로는 노폐물을 배출하기 위해 신장 역할을 보조할 뿐 대신할 수 없어 말기 신부전 환자는 신장 이식이 필요합니다. 신장이식 후 생활로 복귀 가능하고 신체활동이 가능해지며, 임신도 가능하고 식이요법 및 투석의 제한이 없어지는 장점이 있습니다...2025.01.20
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자가면역질환(Autoimmune disease)과 전신성홍반성낭창(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)2025.01.081. 자가면역질환(Autoimmune disease) 자가면역질환은 신체의 어떤 세포나 조직이 명확한 이유없이 자기를 비자기세포로 인식하여 과다면역반응을 일으키는 것으로, 항체나 림프구가 건강한 세포와 조직을 공격하는 질환입니다. 자가면역질환은 전신적, 국소적, 혼합형으로 구분되며, 다양한 증상과 발생 부위를 가지고 있습니다. 진단은 혈액검사와 자가항체검사를 통해 이루어지며, 치료는 면역억제제 투여 등의 약물치료가 주요합니다. 2. 전신성홍반성낭창(Systemic Lupus Erythematosus, SLE) 전신성홍반성낭창(SLE...2025.01.08