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급성신부전 ARF 케이스2025.01.131. 급성신부전(ARF) 급성 신부전(ARF)이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 말한다. 신장기능이 떨어지면 정상적으로 오줌을 만드는 것이 어려워져서 몸 안의 노폐물을 배출하기에 문제가 생긴다. 결국 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨어지고 여러 가지 신진 대사에 문제가 생긴다. 급성신부전의 주요 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 시작기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 단계를 거친다. 증상으로는 비뇨기계, 심장, 호흡기계, 위장계, 신경계, 전신, 대사 등의 문제가 나타난다. 진단은 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 통...2025.01.13
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간호사 관련 판례 조사 보고서2025.04.281. 의료법 제23조 3항 '누구든지 정당한 사유 없이 전자의무기록에 저장된 개인정보를 탐지하거나 누출, 변조 또는 훼손하여서는 아니된다.' 대법원은 전자의무기록을 작성한 당해 의료인이 그 전자의무기록에 기재된 의료내용에 관하여 의료법 제23조 제3항에서 정한 개인정보 변조행위의 주체가 될 수 없다고 판단했습니다. 즉, 의료인이 자신이 작성한 의무기록을 가필, 정정할 권한이 있다고 보았습니다. 2. 의료법 제 27조 1항 '의료인이 아니면 누구든지 의료행위를 할 수 없으며 의료인도 면허된 것 이외의 의료행위를 할 수 없다.' 대법원...2025.04.28
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[성인간호학 A+ CASE] 급성신부전 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.05.101. 급성 신부전증 급성 신부전증은 신기능을 갑자기 상실되게 되어 콩팥의 기능인 체내에 있는 노폐물을 배설시키기 어려워지므로 콩팥요로계 파트에서 중요한 부분이라고 생각합니다. 신기능의 저하로 전신 장기는 영향을 받게 되고 세포의 수분용적, 전해질과 산 염기 평형의 장애가 초래됩니다. 급성 신부전증의 치료법은 많이 개발 되었지만 급성신부전 환자의 사망률은 아직 높아 입원환자에서 약 45%, 집중치료실 환자의 경우 약 70%에 이릅니다. 급성신부전의 생존자에서는 50% ~ 75% 이상의 환자가 신기능을 회복하여 투석을 지속하지 않아도 ...2025.05.10
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AKI(ARF) 케이스스터디 보고서_ A+ 받은 보고서2025.04.301. 급성 신장 손상(Acute kidney injury, AKI) 급성 신장 손상은 콩팥기능이 몇 시간 또는 며칠 내에 빠르게 감소되어 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 급성 신장 손상의 원인은 신전성, 신성, 신후성의 3가지로 분류되며, 체액부족, 심박출량 감소, 전신 혈관확장, 저혈압 등이 주요 유발요인입니다. 신속한 치료가 이루어지지 않으면 만성 신부전으로 진행할 수 있어 적절한 관리와 치료가 중요합니다. 1. 급성 신장 손상(Acute kidney inj...2025.04.30
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[의료법규] 간호사의 보건의약관계법규 위반사례2025.01.121. 의사ㆍ환자 명의를 도용하여 향정신의약품을 처방 및 불법 투여한 마약류 관리에 관한 법률 및 국민건강보험법 위반사례 간호사로 근무한 피고인은 수면장애 및 공황장애로 인해 병원에서 처방받은 수면제 '스틸녹스'(졸피뎀)만으로는 증상을 해결할 수 없게 되자, 동료 등 다른 사람의 개인정보를 이용하여 처방전을 발급받아 다량의 스틸녹스를 구입하여 투약하였다. 이는 마약류 관리에 관한 법률 및 국민건강보험법 위반에 해당하여, 피고인은 징역 1년, 집행유예 2년, 보호관찰 및 약물치료강의 40시간의 처벌을 받았다. 1. 의사ㆍ환자 명의를 도...2025.01.12
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신규간호사 교육 매뉴얼_고위험,고주의 약물의 관리2025.05.091. 고위험 의약품 관리 고위험 의약품은 사용 오류 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 영향을 미치거나 잠재적 위험성이 높은 의약품입니다. 이러한 의약품은 처방, 조제, 투약 시 오류 가능성이 높아 특별한 주의가 필요합니다. 보관 시에는 라벨링하여 분리 보관하고, 약품명 라벨 표기를 차별화하거나 스티커를 이용하여 처방, 조제, 투약 시 한 번 더 주의를 기울여야 합니다. 또한 냉장 보관약은 전용 냉장고에 보관하고, 차광 보관약은 차광 상태를 유지해야 합니다. 2. 고농도 전해질 안전관리 고농도 전해질 제제(황산마그네슘, 염화칼륨, 염...2025.05.09
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성인간호학 급성신부전 case study 진단 7개!!2025.01.131. 급성 신부전 급성 신부전(Acute Renal Failure, ARF)은 신장기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되어 결과적으로 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태이다. 따라서 질소혈증이 나타나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 초래된다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 급성 신부전의 특징은 신장의 여과기능이 갑작스럽게 상실되지만, AKI의 원인이 해결되면 정상으로 돌아올 ...2025.01.13
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A+ 질환고찰(급성신부전), 시나리오 적용2025.01.271. 급성 신부전 급성 신손상이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미한다. 신장 기능이 떨어지면 몸안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 급성 신부전은 원인에 따라 신전성(prerena), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)의 세 종류로 나눌 수 있다. 신전성은 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애, 신성은 신장 조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화, 신후성은 요로계의 폐색으로 인해 발생한다. 급성 신부전의 병태생리는 명확...2025.01.27
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급성신부전 ARF 케이스2025.01.131. 급성 신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 2. 급성 신부전의 원인 급성 신부전의 원인은 크게 3가지로 나뉜다. 신정성 신부전은 신장으로 가는 혈액량(수분)이 감소되는 경우이며, 신성 신부전은 신장 자체에 병이 생긴 경우이다....2025.01.13
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[약리학, 약물] 벤조디아제핀류 (제팜,람), 바비츄레이트 (Barbiturates), 기타 수면제 (졸피에클라), 약물남용 정리 [핵심 약리학, 은학사, 교과서 정리, 핵심정리, 요약, 요점]2025.05.101. 중추신경계 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌는 대뇌, 사이뇌, 뇌줄기, 소뇌로 구성된다. 대뇌피질과 기저핵은 습관적인 것을, 변연계는 감성을 담당한다. 사이뇌의 시상하부는 자율신경계, 정서, 행동, 체온, 섭식, 수면 등을 조절한다. 2. 벤조디아제핀류 벤조디아제핀류는 GABA 수용체에 작용하여 주로 항불안제로 사용된다. 고용량 사용 시 운동실조 등이 발생할 수 있으며, 알코올 등 중추신경계 억제 약물과 상호작용하여 의식수준 감소, 호흡억제 등을 유발할 수 있다. 대표적인 약물로는 diazepam, flurazepam, ...2025.05.10
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