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NS casestudy- microdiscectomy2025.01.161. 추간판 탈출증 추간판의 손상 및 탈출로 염증이 생긴 신경근에 기계적 압박이 추가되어 경추, 흉추 혹은 요추부 축성 통증 및 신경근 자극 증상을 유발하는 질환이다. 추간판은 퇴행성 변화를 필연적으로 겪게 되고, 10대 후반이나 20대 초반부터 이런 과정들이 나타날 수 있다. 추간판이 퇴행됨에 따라 추간판의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유륜에 균열(fissure)이 발생하게 되고 추간판 내부의 수핵이 척추뼈의 경계 넘어로 탈출될 수 있다. 추간판의 퇴행을 가속화시키는 몇 가지 요인들이 알려져 있는데, 이를 예방하기 위해 요추 전만 ...2025.01.16
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성인간호학실습/ 응급실/척추관협착증 케이스/진단3개/과정2개2025.05.101. 척추관 협착증 척추관 협착증(spinal stenosis)이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져 서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요 추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추 관 협착증(경추관 협착증)이라고 한다. 2. 척추관 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척...2025.05.10
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추간판탈출증2025.01.291. 추간판탈출증의 정의 및 원인 추간판탈출증은 내부에 있는 수핵이 추간판의 섬유륜을 뚫고 탈출해 척추 신경을 압박하고 신경학적 증상을 유발하는 질환이다. 대부분의 추간판탈출증은 점진적인 퇴행과 관련이 있으며, 정상적인 노화 과정 또는 반복적인 외상으로 발생한다. 2. 추간판탈출증의 병태생리 외상이나 퇴행성 변화 등에 의해 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발한다. 3. 추간판탈출증의 증상 추간판탈출증 환자는 허리 통증이 오랫동안 지속되며...2025.01.29
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OLIF - 사측방 경유 유합술의 해부학적 기초와 임상 적용2025.11.141. 척추 해부학 척추는 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천골 1개, 미추 1개로 총 26개의 척추뼈로 구성됩니다. 요추는 허리를 지탱하며 5개의 추골로 이루어져 있고 다른 추골보다 크고 두껍습니다. 척추는 척추체, 극돌기, 횡돌기, 상관절돌기, 판, 경추로 구성되며, 각 부분은 특정한 기능을 수행합니다. 천골은 5개의 천추가 융합되어 형성되며 척추가 받는 무게를 분산시키고 생식기를 보호합니다. 2. 척추 전방 구조물과 신경 척추 전방에는 대동맥, 하대정맥, 교감신경줄기, 요관이 위치합니다. 요추신경총은 요근 안쪽에 위치하며...2025.11.14
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경추 추간판 탈출증 CASE STUDY(간호진단 6개, 간호과정 2개) / 목디스크, 경추디스크, 추간판 탈출증 케이스 스터디2024.12.311. 경추 추간판 탈출증 경추 추간판 탈출증은 추간판이 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환입니다. 연성 추간판 탈출증과 경성 추간판 탈출증의 증상 차이는 거의 없지만, 연성 경추간판 탈출증이 보다 더 근육 경련이 심하고 목 움직임의 제한이 뚜렷합니다. 증상으로는 목 경직, 팔과 손으로 방사하는 어깨 통증, 손의 지각이상 및 감각장애 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 신체검사와 영상검사(MRI, CT 등)가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 간호진단 및 간호과정 이 사례에서는 총 6개의 간호진단이...2024.12.31
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뇌내출혈(ICH) 중환자 간호 케이스 스터디2025.11.141. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)의 정의 및 분류 뇌내출혈은 연질막 아래의 뇌실질 내에 출혈이 있는 상태로, 출혈 부위에 따라 조가비핵, 시상, 다리뇌, 소뇌, 겉질밑으로 분류된다. 주요 원인은 고혈압으로, 높은 압력이 혈관벽에 계속 걸리면 뇌내의 세동맥혈관이 괴사되어 미세동맥자루가 되고 파열되면 뇌내출혈이 발생한다. 외상성, 출혈성 소인, 뇌종양 등도 원인이 될 수 있으며, 겉질밑출혈은 비고혈압성인 경우가 절반 이상 존재한다. 2. 뇌내출혈의 임상증상 및 진단 뇌내출혈의 증상은 출혈 부위에 따라...2025.11.14
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지주막하 출혈 case study2025.05.021. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 신경계 건강문제이다. 주요 증상으로는 심한 두통, 의식장애, 마비 증상 등이 있으며, 진단을 위해 뇌혈관조영술, 요추천자, 뇌 CT 등의 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 전후 간호중재가 중요하다. 수술 전에는 호흡관리, 혈압관리, 두개내압관리, 재출혈 방지 등이 필요하고, 수술 후에는 뇌혈관연축, 수두증, 전해질 이상 등의 합병증 관리가 필요하다. 1. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 내부에서 발생하는 심각한 출혈 상태로, 신속...2025.05.02
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신경손상의 분류2025.05.081. 신경차단(neurapraxia) 신경차단은 신경타박상이나 압박, 가벼운 견인 등으로 인하여 축삭의 차단이 없는 상태에서 일시적 전도장애가 발생하는 것을 말한다. 이 경우 wallerian 변성은 나타나지 않으며, 운동마비가 주로 나타나고 감각마비는 상대적으로 약하다. 신경전도가 국소적으로 차단된 경우 원인 제거 시 회복이 빠르다. 2. 축삭절단(axonotmesis) 축삭절단은 신경내막 결합조직이나 schwann 세포의 손상없이 신경세포 축삭이 차단된 상태를 말한다. 이 경우 손상부위에서 완전한 축삭전도 장애가 발생하며 wal...2025.05.08
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A+ 지역사회간호학실습 케이스[척추협착증] - 진단2개, 과정2개2025.01.131. 척추협착증 척추관 협착증은 척추의 중앙인 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아진 상태로, 길(척추관)이 좁아져 이 길을 지나가는 신경을 누르기 때문에 통증이 유발되고, 다리에 복합적인 신경증세가 일어나게 된다. 주요 증상으로는 허리의 통증, 다리의 감각장애와 근력저하, 보행 장애, 배뇨 장애 등이 있다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 약물 치료, 물리치료 등이 시행되고, 수술적 치료로는 신경 감압술 또는 신경 감압술과 척추 유합술이 시행된다. 2. 노인성 척추질환 고령화 사회로 빠르게 진입하면서 ...2025.01.13
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측만증의 분류 및 치료: 선천성, 신경근육성, 신경섬유종2025.11.161. 선천성 측만증(Congenital Scoliosis) 척추의 선천적 발육 이상으로 편골화와 골화 과정이 정상적으로 이루어지지 않은 결과입니다. 분절되지 않은 척추봉이나 반척추의 위치에 따라 만곡 진행 정도가 결정됩니다. 치료는 조기에 시작해야 하며, 보존적 치료로 Milwaukee 보조기를 사용하지만 대부분 수술이 필요합니다. 수술 시 금속 내고정물 사용에 주의해야 하며, 10세 이전에는 사용하지 않습니다. 2. 신경근육성 및 마비성 측만증(Neuromuscular/Paralytic Scoliosis) 체간 근육의 마비나 불균...2025.11.16
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