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[A+인증] 중환자실(ICU) 장비 및 기계 정리 보고서2025.05.061. CRRT(continuous renal replacement therapy) CRRT는 특수한 혈관통로를 통해 몸 밖으로 혈액이 기계장치와 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸 안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어지는 치료법입니다. 동정맥 치료 시 평균 혈압을 60-70mmHg로 유지하며 대퇴동맥과 정맥을 이용하고, 정정맥 치료 시 대퇴정맥이나 쇄골하정맥을 사용하며 혈류량이 풍부해야 합니다. CRRT는 신장기능이 손상된 환자에게 하루 24시간 지속적으로 시행되며, 손상된 신장 기능을 대신하여 수분, 노폐물, 전해질 등을 제거...2025.05.06
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[신생아질환] 태아지속성폐고혈압(PPHN) 병태생리 문헌고찰2025.05.041. 태아 및 신생아의 정상 순환 태아와 신생아의 정상적인 혈액 순환 과정을 설명합니다. 태반에서 산소가 풍부한 동맥혈이 배꼽 정맥을 통해 태아로 유입되고, 태아의 정맥혈은 상대정맥을 거쳐 우심방으로 들어가게 됩니다. 출생 직후 폐의 확장과 폐동맥 산소 분압 증가, 혈관 작용 물질의 분비로 인해 폐혈관 저항(PVR)이 급격히 감소하고 전신 혈관 저항(SVR)이 증가하면서 동맥관을 통한 혈류 방향이 역전됩니다. 2. 태아지속성폐고혈압(PPHN)의 정의 PPHN은 출생 후 폐혈관 저항(PVR)의 감소에 실패하여 폐외 우좌 단락(난원공,...2025.05.04
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신부전 문헌고찰, 투석간호(투석종류, 절차, 합병증, 투석전후주의사항, 환자교육)2025.05.051. 신부전증(말기, 만성, 급성)의 병태생리, 증상과 징후, 치료 및 간호 말기 신부전증의 병태생리는 신장의 잔여기능 감소로 인한 혈액요소질소와 크레아티닌 수치 상승, 체액 과다, 전해질 불균형 등이 발생하며, 만성 신부전증은 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있다. 급성 신부전증의 병태생리는 확실하지 않으나 세뇨관 손상, 신혈류 감소 등이 원인으로 알려져 있다. 신부전의 주요 증상으로는 신경계, 심혈관계, 소화기계, 호흡기계, 근골격계, 피부계, 비뇨계, 혈액계 증상 등이 있다. 치료 및 간호로는 체액 ...2025.05.05
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SCD 보고서(IPC, 간헐적 공기 압박/간호활동보고서)2025.05.041. SCD(Sequential Compression Device) SCD(Sequential Compression Device)는 하지에 공기 압박을 간헐적으로 적용하여 혈액순환을 증진해주는 기계이다. 혈류 속도를 높여주고 혈전 용해 효과 및 혈관 확장의 효과가 있다. SCD는 간헐적 공기 압박(IPC/Intermittent Pneumatic Compression)으로도 불린다. 수술 후 침상 안정을 하는 대상자는 혈류 흐름이 제한될 수 있어 Deep Vein Thrombosis가 초래하는 Pulmonary Embolism(폐색전...2025.05.04
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심부담 사전학습, 시뮬레이션2025.05.081. 순환기계의 구조 순환기계는 심장과 혈액을 통해 지칭되는 것으로, 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어져 있다. 심장은 2개의 심방과 2개의 심실로 구성되어 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명을 유지시킨다. 혈관은 심장이 뿜어내는 혈액을 전달하며, 림프계는 림프액을 정맥 혈액으로 합류시키고 면역 작용에 관여한다. 2. 심장의 자극 전도계 및 혈액순환 심장의 자극 전도계는 심근을 흥분시키는 전기적 자극을 발생시키고 이를 심장 전체에 전달함으로써 자율적으로 율동하고 수축하는 특수한 신경조직으로 구성되어 있다. 심장근육의 특성에는 자동성,...2025.05.08
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성인간호학실습, 중환자실 사전학습2025.01.171. 기도삽관 중환자실에 있는 환자는 기도개방 유지를 위해 기계적 보조가 필요하다. 상기도와 후구 구조를 연결하는 튜브를 기관에 삽입하면, 인공기도가 형성된다. 기관내삽관은 단기간 동안 기계적 환기가 요구되는 중환자실 환자에게 더 보편적이다. 간호사는 기관내관의 위치가 적절한지 지속적으로 확인해야 한다. 2. 환기요법 기계환기는 인공호흡기로 흡입산소농도(FiO2)가 21% 이상인 공기가 폐로 드나드는 과정이다. 기계환기는 치료적인 것은 아니지만 환자가 자발호흡능력을 회복할 때까지 환자를 지지해주는 방법으로 이용된다. 인공호흡기 알람...2025.01.17
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중환자실 ventilator 인공호흡기 사용법 간단한 정리2025.01.111. 중환자실 ventilator 사용법 중환자실에서 ventilator(인공호흡기)를 사용할 때 주의해야 할 사항들을 정리했습니다. ACMV, PCMV, VCMV 등 다양한 ventilator 모드와 각 모드의 특징, 설정값, 알람 대처법 등을 설명했습니다. 또한 ventilator 사용 시 발생할 수 있는 합병증과 예방법도 포함되어 있습니다. 2. ACMV (Assist Control Mechanical Ventilation) ACMV 모드는 완전 호흡 대체 모드로, 환자의 자발호흡을 무시하고 강제적으로 호흡을 제공합니다. 이로...2025.01.11
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ICU(중환자실) 실습 전 사전학습 하기 위해 작성한 자료입니다. (기도관리, 호흡 PART)2025.05.051. 기도 유지 관리 위한 ABGA ABGA(동맥혈가스분석, Arterial Blood Gas Analysis) 검사는 신체의 산·염기 균형 및 산소 공급 상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도, 산소 분압, 이산화탄소 분압, 중탄산이온 비율, 산소포화도를 함께 측정한다. 대사성 산증, 호흡성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 알칼리증 등 다양한 산-염기 불균형 상태와 그에 따른 증상 및 치료법에 대해 설명하고 있다. 2. 인공호흡기 목적, 적응증, 모드 인공호흡기의 목적은 생리적인 호흡을 유지하기 위해 폐를 확장시키고, 호흡 운...2025.05.05
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임신생리 요약정리2025.01.241. 임신력과 출산력 임신력과 출산력에 대한 용어를 설명하고 있습니다. Gravida는 임신한 여성, Gravidity는 임신력, Primigravida는 처음으로 임신한 여성, Multigravida는 두 번 이상 임신한 여성, Nulligravida는 임신을 전혀 경험하지 않은 여성을 의미합니다. Para는 20주 이상의 태아를 출산한 여성, Nullipara는 20주 이상인 태아를 한 번도 출산하지 못한 여성, Primipara는 임신기간이 20주 이상인 태아를 처음 출산한 여성, Multipara는 임신기간이 20주 이상인 ...2025.01.24
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ECMO(체외 막형 산화 장치) 관리2025.01.241. ECMO(체외 막형 산화 장치) ECMO(ExtraCorporeal Membrane Oxygenation)는 회복 가능성이 있는 심각한 호흡부전이나 순환부전이 있는 환자에서 일반적인 치료방법으로 호전이 불가능한 경우, 심폐기능이 회복될 때까지 수일에서 수주 동안 생명유지를 도와주는 체외순환 장치입니다. ECMO의 역사는 1954년 Gibbon이 개심술에서 체외순환 장치를 적용한 것으로 시작되었으며, 이후 1969년 Bartlett 등이 심각한 호흡부전의 치료로서 체외순환이 사용될 수 있음을 보고하였습니다. 국내에서는 1992년...2025.01.24
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