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신생아 황달 사례연구보고서2025.05.111. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보입니다. 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 생리적 황달은 출생 초기에 혈중 빌리루빈의 정상 수치가 소아보다 높아 나타나는 현상입니다. 병리적 황달은 생후 첫날에 황달이 발견되거나, 혈중 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상으로 높거나, 생후 2주 이상 황달이 지속되는 경우를 말합니다. 원인으로는 미성숙한 간기능, 적혈구 용혈, 모유수유 관련 요인, 담도 이상 등이 있습니다. 증상은 피부와 눈의 노...2025.05.11
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아동간호학실습_ 고빌리루빈혈증 사례연구보고서2025.05.061. 고빌리루빈 혈증 고빌리루빈 혈증은 신생아에게 나타나는 일시적인 양성 질환으로, 빌리루빈 수치가 상승하여 체내 조직에 축적되면 일시적으로 피부와 공막에 착색을 유발할 수 있다. 높은 빌리루빈 수치는 뇌-혈관 장벽을 투과하여 뇌세포에 손상을 줄 수 있는 핵황달을 일으킬 수 있다. 고빌리루빈 혈증의 원인은 다양하며, 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 진단을 위해 혈청 빌리루빈 수치를 측정하며, 상황에 따라 광선요법, 교환수혈 등의 치료가 필요하다. 간호사는 신생아의 상태를 면밀히 관찰하고 적절...2025.05.06
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신생아 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)의 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정2025.01.221. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환 중의 하나로, 최근 출생 후 조기 퇴원과 모유만 제한적으로 수유하는 비율이 증가함에 따라 빈도가 증가하고 있다. 드물게 핵황달을 야기할 수 있는데 이는 치명적인 신경학적 장애를 초래할 수 있으므로 조기 예방이 필요하다. 고빌리루빈혈증의 임상 양상으로는 공막과 손톱, 피부의 노란빛을 보이고, 소변이 진한 갈색으로 변하며, 기면 상태, 식욕 및 행동의 저하와 같이 모호한 증상에서부터 경련, 활모양 강직, ...2025.01.22
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상부위장관 출혈 환자의 간호과정2025.01.031. 출혈과 관련된 체액 부족 위험성 대상자는 상부위장관 출혈로 인해 체액 부족 위험이 있었다. 간호사는 2시간 간격으로 활력징후를 측정하고, 출혈 양상과 증상을 관찰하며, 체중과 섭취/배설량을 모니터링하였다. 또한 수혈과 고용량 오메프라졸 투약을 통해 체액 부족을 해결하고자 하였다. 3일 내 Hb/Hct 수치가 정상 범위에 도달하지 못했지만, 퇴원 시까지 활력징후와 체중이 안정적으로 유지되었다. 2. 건강 상태의 변화 및 악화와 관련된 불안 대상자는 상부위장관 출혈로 인한 증상으로 인해 불안감을 느끼고 있었다. 간호사는 Beck의...2025.01.03
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ABO 부적합으로 인한 신생아 황달 사례 연구2025.01.071. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 농도가 증가하여 피부와 점막이 노랗게 보이는 증상을 말한다. 주요 원인으로는 생리적 황달, 혈액 부적합증(Rh 부적합증, ABO 부적합증), 모유 황달 등이 있다. 신생아 황달은 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 광선요법, 교환 수혈, 약물 요법 등의 치료법이 사용된다. 2. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 산모가 O형이고 태아가 A형 또는 B형일 때 산모의 혈장 내 항-A 또는 항-B 항체가 태아에게 흘러가 태아의 적혈구와 결합하여 용혈반응을 일으키는 질환이다. 이로 인해 고...2025.01.07
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방광암 간호과정2025.05.071. 방광암 방광암은 방광에 발생하는 종양으로, 요로계 종양의 73%를 차지하는데 60~70세에 가장 흔히 발병하며, 남성이 여성보다 3배의 발병률을 보입니다. 주요 위험 요인으로는 흡연, 나이, 화학 물질 노출 등이 있습니다. 방광암의 임상증상으로는 무통성 혈뇨, 요로폐쇄로 인한 증상, 방광염 증상 등이 있으며, 진단을 위해 요세포 검사, 방광경 검사, 배설요로 조영술 등이 시행됩니다. 방광암의 치료는 병기와 암세포의 분화도, 환자의 전신 상태 등에 따라 경요도 방광종양절제술, 방광적출술, 항암화학요법, 방사선 요법 등이 선택됩니...2025.05.07
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신생아 황달 및 고빌리루빈혈증의 평가와 치료2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 정상 출생아의 최대 84%에서 나타날 만큼 흔한 상태이며, 심각한 경우 핵황달 및 영구 신경발달 지연으로 이어질 수 있다. 따라서 모든 영아를 대상으로 고빌리루빈혈증을 체계적으로 평가하는 것이 필요하다. 현재 임상에서 사용되는 고빌리루빈혈증 screening 방법과 적절한 치료과정, 황달 신생아 평가 방법에 대해 확립하고자 하였다. 2. 고빌리루빈혈증 screening TSB, TcB 수치를 이용한 전반적인 검진 또는 위험요인에 따른 표적형 검진이 권장된다. 보편적 TSB/TcB검사...2025.01.24
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생리적 황달 및 고빌리루빈 혈증 문헌고찰2025.05.161. 생리적 황달 생리적 황달은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수저하로 인해 나타나는 일시적인 양성 질환이다. 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 황달은 혈청 내 간접빌리루빈 수치가 5~7mg/dL에 도달할 때 나타나며, 만삭아는 생후 3~4일, 미숙아는 생후 5일경에 최고치에 도달한다. 2. 고빌리루빈혈증의 원인 고빌리루빈혈증의 원인은 빌리루빈 증가, 빌리루빈의 흡수 증가, 빌리루빈 분비 감소 등이다. 빌리루빈 증가는 적혈구 증가증, 적혈구 수명 감소, 용혈 등으...2025.05.16
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성인간호학(수문사) 혈액계 간호 요약정리(19쪽)2025.04.251. 구조와 기능 조혈기관인 골수, 비장, 간의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 혈액의 구성 성분인 적혈구, 백혈구, 혈소판의 특성과 역할을 자세히 다루고 있습니다. 또한 지혈과 혈액 응고 과정, 노화에 따른 혈액 기능의 변화에 대해서도 설명하고 있습니다. 2. 건강 사정 혈액계 질환을 진단하기 위한 건강력 조사, 신체 검진, 임상 진단 검사 방법들을 자세히 설명하고 있습니다. 특히 혈액학적 검사와 골수 검사의 중요성을 강조하고 있습니다. 3. 적혈구 장애 빈혈의 원인과 병태생리, 협동적 관리, 치료와 간호에 대해 자세히 다...2025.04.25
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아동간호학 질병보고서(황달)2025.01.171. 황달의 정의 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상이며, 황달(jaundice, icterus), 즉 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 간에서 글루쿠론산(glucuronic acid)과 결합하지 않는 간접 빌리루빈에 의한 비포합형 고빌리루빈혈증과 글루쿠론산과 결합하는 직접 빌리루빈에 의한 포합형 고빌리루빈혈증으로 분류된다. 2. 황달의 병태생리 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이다. 적혈구가 파괴될 때 거기서 나온 ...2025.01.17
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