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회전근개 증후군 환자의 통합간호실습 케이스 스터디2025.11.141. 회전근개 증후군(Rotator Cuff Syndrome) 회전근개 증후군은 성인 어깨에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인으로, 어깨 근육 조직의 해부학적 변형과 증상을 포함하는 질환이다. 40세 이후 주로 증상이 발생하며, 과도한 반복적 사용이나 노화로 인해 전층 파열 위험이 높다. 내부적 요인으로는 혈액공급 변화, 교원섬유 변화, 노화 등이 있고, 외부적 요인으로는 반복적 사용, 과도한 장력, 낙상 등이 있다. 주요 증상은 팔 위쪽 삼각근 부분의 어깨 통증이며, 누운 자세에서 심해져 수면장애를 유발할 수 있다. 2. 회전...2025.11.14
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회전근개 증후군 케이스2025.04.271. 회전근개 증후군 회전근개 증후군은 회전근개의 변형과 파열이 생기는 것을 말한다. 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 어깨관절의 앞, 뒤와 상부를 싸고 있는 네 개의 근육 및 힘줄로 이루어져 있다. 이 근육들은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지하는 역할을 한다. 회전근개 증후군의 원인으로는 운동에 의한 과도한 사용, 어깨관절과 회전근개 힘줄 사이의 활막 자극 및 염증, 나이에 따른 퇴행성 변화 등이 있다. 증상으로는 어깨 통증, 근력 약화, 관절 운동 제한 등이 나타나며, 진단을 위해 임상적 검사와 영상 검사가 필요하다. 치료...2025.04.27
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TKR 수술 환자의 간호과정: 통증 및 변비 관리2025.11.181. 반월판연골 손상 및 인공슬관절치환술(TKR) 반월판연골은 무릎 관절 사이의 반달 모양 연골로 충격 완화 및 관절 보호 기능을 한다. 오래된 찢김이나 부상으로 인한 반월상각 장애는 통증, 운동 제한, 관절 잠김 등을 유발한다. 인공슬관절치환술(TKR)은 손상된 관절을 제거하고 인공 관절을 삽입하는 수술로, 성공률 90%, 소요시간 약 2시간이다. 수술 후 3개월, 6개월, 매년 정기적 외래 경과 관찰이 필요하며, 혈전 예방, 관절 운동 범위 회복, 통증 관리가 중요한 간호 중재이다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 TKR 수술 후...2025.11.18
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양쪽 무릎관절증 인공 슬관절 치환 수술 케이스2025.11.161. 무릎관절증(Gonarthrosis)의 정의 및 병태생리 무릎관절증은 무릎 염증으로 통증을 일으키는 모든 질환을 의미하며, 특별한 원인 없이 발생하는 일차성과 외상, 질병, 기형이 원인이 되는 이차성으로 구분된다. 골관절염은 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 뼈 형성과 관절연골 표면에 발생하며, 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식되어 근절 간력이 좁아져 구조적 변화가 나타난다. 고령층에서 자주 발병하며 신체 능력이 낮아져 연골세포의 치유능력 및 관절보호 기능이 떨어진다. 2. 인공 슬관절 치환 수술(TKRA)의 적응증 및 수...2025.11.16
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근위경골 절골술(HTO) 수술 가이드2025.11.141. 근위경골 절골술(HTO)의 정의 및 원리 휜 다리로 인해 무릎 안쪽에 체중이 집중되면서 관절연골이 손상되어 관절염이 발생한다. 특히 한국인은 내측구획의 관절염이 진행되어 O자형 다리가 되는 경우가 많다. 근위경골 절골술(HTO, high tibia osteotomy)은 정강이뼈를 절단하여 곧게 교정함으로써 체중 부하를 분산시키고 통증을 감소시키는 수술이다. 2. HTO 수술의 적응증 및 금기사항 65세 미만의 활동적이고 비만이 아닌 환자로 퇴행성관절염이 중기 이상이면서 보존적 치료에 효과가 없는 경우에 적응된다. 인공관절을 하...2025.11.14
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대퇴 삽입물 주위 골절 환자 간호 사례2025.11.181. 대퇴 삽입물 주위 골절 (Periprosthetic Femur Fracture) 인공 고관절 치환술을 받은 환자에서 발생하는 구조물 주위 골절로, 골절 부위의 변형, 고정물 실패, 불유합 등 골절 관련 합병증이 41%, 구조물 이완, 감염, 탈구 등 삽입물 관련 합병증이 3.3%로 보고된다. 원인으로는 골결핍증, 신경학적 질환, 골 용해증, 수술적 요인 등이 있으며, 임상 증상으로는 외상 후 다리 움직임 불가, 심한 통증, 부전골절 등이 나타난다. 진단은 X-ray와 동위원소 검사로 이루어지며, 치료는 금속판 고정술, 골수강내...2025.11.18
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인공고관절 전치환술과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 통증척도와 양상을 사정하고, 일정시간마다 활력징후를 측정하며, 처방된 진통제를 투여한다. 또한 대상자의 수술부위를 매일 사정하고, 통증감소에 도움을 주는 이완법과 통증경감요법을 교육한다. 편안한 환경을 제공하고 가족의 지지를 격려하며, 통증이 심할 시 바로 알리도록 교육한다. 2. 외과적 수술과 관련된 감염위험성 대상자의 감염 증상과 징후를 사정하고, 활력징후를 일정시간 간격으로 측정한다. 감염의 위험요인을 교육하고, 드레싱 교환 시 수술부위를 사정한다. 요로감염 증상에 대해 교육하고, 체위변경...2025.01.13
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회전근개 파열 질병보고서 문헌고찰2025.01.121. 회전근개 파열 회전근개 파열은 어깨를 감싸고 있는 4개의 힘줄이 찢어지는 질환으로, 과격한 운동이나 교통사고, 노화 등으로 생긴다. 초기에 발견하면 약물·체외충격파·스트레칭 등으로 해결되지만 중증 이상으로 진행하면 수술 치료가 필요한 질환이다. 회전근개 파열의 증상은 통증이 가장 심하며, 대부분 어깨관절의 전방에서 느껴지고 팔을 사용하면서 악화된다. 진단은 임상적 진단, 자가진단, 영상진단 등을 통해 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 후 재활운동이 중요하다. 간호에서는 수술 후 초기 신체활동 증진이...2025.01.12
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인공관절 치환술(TKR) 사례분석 및 간호과정2025.11.111. 퇴행성 관절염(Osteoarthritis) 퇴행성 관절염은 관절을 보호하는 연골의 점진적 손상으로 인해 염증과 통증이 생기는 질환이다. 나이, 성별, 유전적 요소, 비만 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 관절염과 외상, 질병, 기형이 원인이 되는 이차성 관절염으로 분류된다. 무릎관절증은 국제표준질병분류 M17로 분류되며, 노인 인구 증가와 함께 의료비용 부담이 증가하고 있다. 주요 증상은 관절 부위의 국소적 통증, 운동 범위 감소, 종창, 압통 등이며, 진단은 단순 방사선 사진, MRI, 관절경 등으로 이루어진다. 2. 인공관...2025.11.11
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A+ 인증) 성인간호학실습 회전근개 손상 케이스 - 간호진단 7개2025.05.021. 회전근개 손상 회전근개 손상은 어깨 관절 주변의 힘줄이 파열되는 질환입니다. 이로 인해 어깨 통증, 운동 제한 등의 증상이 나타납니다. 수술적 치료와 함께 물리치료, 약물 치료 등의 보존적 치료가 필요합니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 상처 관리, 재활 운동 지도 등의 역할을 합니다. 2. 간호과정 적용 간호과정은 간호사가 환자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내리며, 간호계획을 수립하고 중재를 제공하며, 그 결과를 평가하는 체계적인 문제해결 과정입니다. 이 사례에서는 수술 후 환자의 통증, 변비, 배뇨장애 등의 문제를 파...2025.05.02
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