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성인간호학 정형외과 실습보고서 실습성찰일지2025.01.131. 간호간병통합서비스 병동 간호간병통합서비스 병동은 보호자나 간병인이 상주하지 않고 간호사와 간호조무사가 24시간 전문간호간병서비스를 제공함으로써, 환자의 간병비 부담을 줄이고 질 높은 의료서비스를 제공하는 서비스입니다. 간호간병통합서비스병동에는 보호자가 들어올 수 없으며, 의식이 있고 의사소통, 의사표현이 가능한 환자만 입원할 수 있습니다. 간호사와 간호조무사 모두 각자의 간호간병서비스를 환자에게 제공하고 EMR에 기록합니다. 2. 외과계 병동 간호사의 역할 외과계 병동에는 수술환자가 대부분이기 때문에 간호사는 환자를 대상으로 ...2025.01.13
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복강경 담낭 절제술 과정 상세 기술2025.01.171. 담낭 및 담석증 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 하며, 담석증은 담즙 구성 변화, 담즙 정체, 감염 및 유전 소인 등으로 인해 발생할 수 있다. 담석증의 증상으로는 소화불량, 우상복부 통증, 황달, 지방 흡수 장애 등이 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, CT, 담관 조영술 등이 사용된다. 비수술적 치료로는 식이요법, 약물요법, 체외 충격파 담석 제거술 등이 있다. 2. 복강경 담낭 절제술 복강경 담낭 절제술은 담석증의 주된 수술적 치료 방법으로, 복강경과 특수 수술 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술이...2025.01.17
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[성인간호학 실습A+] 수술실 케이스 (자궁절제술)2025.05.101. 자궁근종 자궁근종은 가임기 여성의 약 35%, 35세 이상 여성의 50%정도에서 발견되는 흔한 양성종양이다. 근종이 크거나 증상을 유발하지 않는 경우 경과를 관찰하지만 그렇지 않은 경우에는 수술적 방법을 시행한다. 자궁을 보존하고자 할때는 근종 적출술을 하고, 자궁을 보존 할 필요가 없는 경우이거나 근종의 상태가 악화되어 다른영역을 침범하였을 경우에는 자궁절제술을 시행한다. 2. 복강경 전자궁절제술 복강경 전자궁 절제술(Total laparoscopic hysterectomy ,TLH)은 개복술에 비해 간단하고, 환자의 통증을...2025.05.10
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성인간호학 실습_ 수술실 대동맥판 역류 기계판막 교환술 수술 과정, 수술 중 인상깊었던 내용, 체외순환간호사, 인공심폐기, 에크모2025.05.091. 대동맥판 역류 기계판막 교환술 대상자는 대동맥판 역류로 인해 기계판막 교환술을 받았습니다. 수술 과정에서는 체외순환을 통해 심장과 폐의 기능을 대신하는 인공심폐기의 역할이 중요했습니다. 체외순환간호사는 수술 내내 인공심폐기를 작동하며 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 혈류량을 조절하는 역할을 했습니다. 또한 수술 중 사용된 특수 장비로는 자가수혈장치인 cell saver가 있었습니다. 2. 체외순환간호사의 역할 체외순환간호사는 심장 수술 시 인공심폐기를 작동하며, 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 ...2025.05.09
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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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성인간호학실습 사전학습보고서2025.05.051. 응급실 간호사의 역할 및 응급간호의 원칙 응급실 간호사는 신속한 업무수행을 위한 팀워크를 중요하게 생각한다. 효과적인 임상적 결정과 실수를 피하고 시간을 최대한 신속하게 진행하며 환자의 소생율을 최대화하기 위해 팀워크가 중요하다. 필요한 물품 준비, 각 팀원의 프로토콜에 따른 업무 진행 중재, 팀원 간의 의사소통을 담당하면서 응급처치를 하고, 응급처치 후 팀워크 스킬 및 응급처치 결과 논의를 위해 회의를 소집하기도 한다. 응급실을 관리하고 경영하며 응급의료체계의 발전 및 병원경영에 중심적 역할을 담당하고 있다. 응급간호의 원칙...2025.05.05
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간호사의 협력 및 조정 관련 논문 요약2025.01.181. 수술실 간호사의 갈등관리 유형 수술실 간호사의 갈등관리 유형 중 가장 많은 유형은 통합형과 순응형이었고 회피형과 지배형이 가장 적게 나타났다. 통합형과 순응형은 자신과 타인의 관심을 파악하여 통합적인 대안을 도출하며 협상을 통해 갈등의 균형을 맞출 수 있다. 회피형은 갈등의 존재를 인식하면서도 자신의 의견을 내세우지 않고 철회하며, 지배형은 자신의 입장만을 내세워 대립 관계를 유발한다. 2. 연차별 갈등관리 유형 신규간호사는 순응형이 가장 많았고, 중간 연차 프리셉터 간호사는 미분화형과 순응/회피형이 많이 나타났다. 간호관리자...2025.01.18
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[A+] 성인간호학실습 대동맥판막협착증 (aortic stenosis) 문헌고찰 질병보고서2025.01.291. 대동맥판막협착증 대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막협착증은 대동맥판막 소엽이 융합되거나 석회화되는 등 판막이 좁아지게 되어 심실 수축기에 좌심실에서 대동맥으로 혈액을 분출하기 어려운 상태이다. 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 강하게 수축하게 되어 결과적으로 심장 근육이 비후 되고, 심장 기능에 이상이 오게 됨에 따라 증상이 발생한다. 대동맥판막질환은 승모판막질환에 비하여 발생빈도가 낮으며 승모판막질환과 병행하는 경우가 흔하다. 2. 병태생리 성...2025.01.29
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NS) 뇌동맥결찰술 케이스 수술방법, clipping procedure2025.05.081. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말한다. 약해진 혈관으로 계속 혈액이 흐르게 되면서 동맥류는 점점 더 커지고 혈관은 더 얇아지게 된다. 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 다르기 때문에 약해서 쉽게 터진다. 동맥류는 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 2. 뇌혈관 구조 뇌에는 두 쌍의 동맥이 혈액을 공급한다. 척추동맥과 내경동맥이 바로 그 두 동맥이다. 이 동맥들이 연결되어 '윌리스 환'이라는 고리를 형성하는데, 이 고리는...2025.05.08
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[A++] 최신 성인간호학 위 절제술(gastrectomy)케이스 스터디(수술 전, 중, 후 간호 교육, 합병증, 퇴원 후 관리, 문헌고찰+간호진단, 과정7개)2025.04.261. 수술 전 간호 수술 전 간호는 수술을 하기로 결정한 때부터 시작하여 대상자가 수술실 침대로 옮겨질 때까지 수행되어집니다. 수술 전 간호는 수술위험요인을 규명하기 위하여 임상적으로 사정하고 수술과 관련된 잠재적인 합병증을 파악하는 단계, 사정단계에서 수집된 기초자료에 근거한 간호진단을 이끌어 내고, 대상자 개개인에 대해 내려진 간호진단에 따라 수술 전 간호계획을 수행하는 단계로 이루어집니다. 2. 수술 중 간호 수술실 간호사의 역할에는 소독 간호사와 순환 간호사가 있습니다. 소독 간호사는 수술 복장 외에 철저한 외과적 손 소독을...2025.04.26