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뇌경색 환자의 신경/근육/골격기능 및 인지 간호진단2025.11.121. 근력저하 및 보행장애 82세 환자가 4개월 전 뇌경색 발병 후 재활병원에서 치료 중입니다. 편마비 증상은 없으나 전신 기력 저하, 보행 시 상체 전방 기울임, O자형 다리 변형, 불안정한 균형 등이 관찰됩니다. 낙상위험도 평가에서 24점 중 17점으로 매우 높은 수준입니다. 중재로는 등척성 운동 교육, 적절한 신발 착용, 지지봉 사용, 단백질 섭취 증진, 자세 교정 등이 시행되고 있습니다. 2. 인지기능 저하 환자는 시간/장소 지남력 장애, 단기 기억력 저하, 시공간기능 저하, 집행기능 저하, 이름대기 저하 등을 보입니다. 인...2025.11.12
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[성인간호학] 문헌고찰!! 견인과 절단 간호-교수님이 정리잘했다고 칭찬해주신 자료!!2025.05.091. 견인의 종류 및 간호 견인(traction)이란 특정 방향으로 힘을 가해 주는 것이다. 자연적인 힘이나 근육의 당김을 극복하기 위해 끈과 활차, 추를 이용한다. 견인의 목적은 골절을 감소시키고 부동화시키며, 손상된 사지의 정상 길이와 배열을 회복하고, 근육경련을 감소시키거나 제거하며, 변형을 방지하고, 침대에서의 환자의 활동을 자유롭게 하며, 통증을 감소시키는 것이다. 견인장치의 일반적 간호로는 환자의 체위 유지, 상대적 견인 유지, 마찰 방지, 견인의 계속성 유지, 견인줄 관리, 운동과 감각상태 관찰 등이 있다. 견인장치의 ...2025.05.09
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노인간호학실습 우측편마비 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.05.111. 편측마비 편측마비는 한쪽의 상하지 또는 얼굴 부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미한다. 초기에는 이완성마비로 시작하여 수 시간 혹은 수일 후에는 경련성 마비가 나타난다. 원인은 다양하지만 가장 많은 것은 뇌졸중으로 인한 경우이다. 증상으로는 발성과 언어의 결함, 기억결함, 추상적인 말하기/쓰기/듣기/읽기 어려움, 언어장애, 절반 시야 장애 및 인식 장애 등이 있다. 진단은 근력 저하, 안면부와 팔다리의 편측마비 여부 등을 통해 이루어진다. 치료로는 조기 재활 운동 치료가 도움이 된다. 2. 간호중재 편측마비 환자에 대한 간호...2025.05.11
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뇌내출혈 케이스 간호과정 (간호진단3개)2025.01.131. 이동능력 장애 대상자는 좌측 편측부전마비로 인해 독립적인 이동이 어려운 상태입니다. 간호사는 수동적 관절운동, 보조기구 사용 격려, 등척성 운동 교육 등을 통해 대상자의 이동능력 향상을 도모하고자 합니다. 단기적으로는 침상 내 앉기와 60도 관절운동 수행을 목표로 하며, 장기적으로는 간병인의 도움 없이 휠체어 이동이 가능하도록 합니다. 2. 낙상위험성 대상자는 좌측 편측부전마비로 인해 감각저하와 근력저하가 있어 낙상위험이 높습니다. 간호사는 낙상사정도구를 활용하여 고위험군으로 평가하고, 주변 환경 점검, 보조기구 제공, 낙상예...2025.01.13
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간호대학생 실습레포트-정형외과(OS) 실습 전 사전학습+필요한 내용 총정리2025.01.151. 근골격계 병동 1. 골관절염과 류마티스 관절염에 대해 학습하였습니다. 골관절염은 관절의 진행적인 파괴와 상실이 특징이며, 주로 체중부하관절과 손, 척추에 발생합니다. 류마티스 관절염은 활막관절 내 결합조직에 염증성 변화가 있는 만성 진행성 전신성 질환입니다. 2. 고관절 치환술, 인공슬관절 치환술, 척추 수술 환자의 수술 전후 간호에 대해 학습하였습니다. 3. 견인장치의 종류와 간호중재에 대해 학습하였습니다. 4. 석고붕대의 종류와 간호에 대해 학습하였습니다. 5. 근골격계 장애 대상자의 진단검사(관절경검사, 골주사, EMG,...2025.01.15
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뇌경색 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 임상증상 및 진단 우측 기저핵 후부에 발생한 뇌경색으로 좌측 편마비, 구음장애 등의 신경학적 결손이 나타났다. NIHSS 점수 4점으로 평가되었으며, 우측 M1 혈관의 국소 협착이 확인되었다. 환자는 좌측 팔다리 약화, 안면신경마비, 감각손실 등의 증상을 보였고, 일상생활 활동능력이 의존적 상태로 제한되었다. 2. 운동장애에 대한 간호중재 허약감과 관련된 운동장애 관리를 위해 매일 NIHSS 사정, 물리치료 수행, 자기간호 활동 격려 등의 중재가 실시되었다. 수동적 관절운동범위(R...2025.11.14
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인공고관절치환술 간호2025.11.161. 고관절의 해부학적 구조 고관절은 골반의 절구 모양 소켓과 넓다리뼈의 공 모양 머리로 이루어진 관절이다. 체중을 지탱하고 걷기, 달리기 등 다리 운동을 가능하게 한다. 두터운 관절막으로 둘러싸여 있으며 볼-소켓 형태로 안정적이면서 운동 범위가 크다. 활액막으로 덮여 있어 관절액이 생성된다. 외력에 의해 관절 탈구나 주변 골절이 발생할 수 있으며, 퇴행성 관절염이나 무혈성 괴사가 생길 수 있다. 2. 인공고관절치환술의 적응증 참기 힘든 통증이나 비가역적 관절손상, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 외상성 관절염, 무혈성괴사 등으로...2025.11.16
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영화 '두근두근 내 인생'을 통한 아동과 가족의 건강문제 탐구2025.04.301. 조로증(Progeria) 조로증은 LMNA 유전자 이상으로 나타나는 상염색체 우성 유전 질환으로, 라민A 단백질 생산 이상으로 인해 세포핵 손상이 일어나 조기 노화 현상이 나타나는 희귀 질환입니다. 주요 증상으로는 성장 지연, 얼굴 및 피부 변화, 골격계 이상, 심혈관계 합병증 등이 있으며, 진단은 임상 증상과 유전자 검사로 이루어집니다. 현재 근본적인 치료법은 없으나 증상 완화와 합병증 예방을 위한 대증요법 및 지지요법이 시행되고 있습니다. 2. 만성통증 관리 조로증 환자는 유전적 요인으로 인한 만성통증을 경험할 수 있습니다...2025.04.30
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백두산 폭발 대비 재난 간호과정2025.01.041. 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 숨참감, 호흡곤란, 기침 등의 증상을 보이고 있습니다. 활력징후 측정, 호흡양상 사정, 흉부 움직임 관찰, 호흡음 청진 등을 통해 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상을 확인할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 편안한 자세 취하기, 균형잡힌 식사와 수분 공급, 심호흡과 기침 유도 등의 치료적 중재와 함께 습도 유지, 복식호흡 교육, 강화폐활량계 사용법 교육, 금연 교육 등의 교육적 중재를 제공할 수 있습니다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자는 숨참감...2025.01.04
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대퇴골절 환자의 낙상위험성 간호과정2025.11.171. 골절의 정의 및 병태생리 골절은 외부의 힘에 의해 뼈가 부러지는 것으로 뼈의 연속성이 완전하거나 불완전하게 깨진 상태입니다. 골절의 치유과정은 4단계로 진행되며, 혈종 및 육아조직 형성, 가골 형성, 골화 과정, 뼈 강화와 재형성 단계를 거칩니다. 각 단계에서 혈액공급 증가, 섬유모세포 결합, 무기질 축적, 칼슘 침착 등의 생리적 변화가 일어나 뼈가 재생되고 강화됩니다. 2. 골절의 진단 및 치료 골절 진단은 신체검진과 방사선 촬영(X선)을 통해 이루어지며, 필요시 CT, MRI, 골주사 검사 등 특수검사를 시행합니다. 치료는...2025.11.17
