노인간호학실습 우측편마비 간호진단 3개, 간호과정 2개

문서 내 토픽

1. 편측마비

편측마비는 한쪽의 상하지 또는 얼굴 부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미한다. 초기에는 이완성마비로 시작하여 수 시간 혹은 수일 후에는 경련성 마비가 나타난다. 원인은 다양하지만 가장 많은 것은 뇌졸중으로 인한 경우이다. 증상으로는 발성과 언어의 결함, 기억결함, 추상적인 말하기/쓰기/듣기/읽기 어려움, 언어장애, 절반 시야 장애 및 인식 장애 등이 있다. 진단은 근력 저하, 안면부와 팔다리의 편측마비 여부 등을 통해 이루어진다. 치료로는 조기 재활 운동 치료가 도움이 된다.
2. 간호중재

편측마비 환자에 대한 간호중재로는 체위 유지 및 변경, 마사지, 욕창 간호 등이 있다. 체위 유지 및 변경을 통해 올바른 자세를 유지하고 부동으로 인한 합병증을 예방할 수 있다. 마사지는 근육의 긴장 감소, 혈액과 림프순환 증가, 신체 유연성 증진 등의 효과가 있다. 욕창 간호는 체위변경, 압력감소, 피부관리, 수분 및 영양섭취 등을 통해 예방할 수 있다.
3. 간호과정

편측마비 환자의 간호과정에서 간호진단은 '우측편마비로 인한 우측근력저하와 관련된 신체기동성 장애'와 '부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성'이 도출되었다. 간호목표는 단기적으로 움직임 향상과 욕창 예방, 장기적으로 근력 증가와 Braden scale 점수 향상을 설정하였다. 간호중재로는 활력징후 관찰, 이동 및 통증 사정, ADL 평가, 보행 보조, 등척성운동 교육, 욕창 예방 활동 등이 포함되었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 편측마비

편측마비는 신경계 질환으로 인해 한쪽 신체 부위의 운동 기능이 손상되는 것을 말합니다. 이로 인해 일상생활 수행에 많은 어려움을 겪게 됩니다. 편측마비 환자의 간호에는 다양한 접근이 필요합니다. 먼저 환자의 신체적 기능 회복을 위해 물리치료, 작업치료 등의 재활 프로그램이 중요합니다. 또한 환자의 심리적 안녕을 위해 가족 및 전문가의 지지가 필요합니다. 일상생활 수행 능력 향상을 위한 보조기기 사용 및 환경 개선도 고려해야 합니다. 편측마비 환자의 간호에는 환자 개인의 특성과 요구를 충분히 고려하여 통합적인 접근이 필요할 것입니다.
2. 간호중재

간호중재는 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하고 증진시키기 위해 수행하는 모든 활동을 말합니다. 간호중재는 환자의 상황과 요구에 따라 매우 다양할 수 있습니다. 예를 들어 투약, 상처 관리, 활력징후 모니터링, 교육 및 상담 등이 있습니다. 간호중재를 수행할 때는 근거 기반 실무, 윤리적 원칙, 환자 중심 접근 등을 고려해야 합니다. 또한 간호중재의 효과를 지속적으로 평가하고 필요에 따라 수정해 나가는 것이 중요합니다. 간호중재는 환자의 건강 증진과 삶의 질 향상을 위한 핵심적인 간호 활동이라고 할 수 있습니다.
3. 간호과정

간호과정은 간호사가 체계적이고 과학적인 방법으로 환자의 건강 문제를 해결하기 위해 수행하는 일련의 활동입니다. 간호과정의 주요 단계로는 사정, 진단, 계획, 수행, 평가 등이 있습니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고, 이에 맞는 간호중재를 계획하고 수행할 수 있습니다. 또한 간호중재의 효과를 지속적으로 평가하여 필요에 따라 수정할 수 있습니다. 간호과정은 간호사의 전문성을 발휘할 수 있는 핵심적인 틀이라고 할 수 있습니다. 간호과정을 통해 간호사는 환자 중심의 질 높은 간호를 제공할 수 있습니다.

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