아동간호학 vSim1번을 활용한 Seizure 환자 간호 레포트

문서 내 토픽

1. 전신 강직성 간질 발작

환자 Jackson Weber는 2년 전에 전신 강직성 간질 발작 진단을 받았으며, 지난밤까지 발작이 없었으나 오늘 아침 3분간의 강직성 간질 발작이 있었다. 환자는 현재 왼쪽 팔에 정맥주사를 맞고 있으며, 58mL/hr의 속도로 D5NS + 20mEq KCl/L을 투여받고 있다. 환자의 활력징후는 안정적이며 의식수준도 양호하다. 간호사는 환자의 발작 증상을 관찰하고 있으며, 위험한 물건을 제거하고 측위를 취해주었다. 또한 산소포화도 저하 소견이 있어 산소를 공급하고 있다.
2. 소아 신경학적 평가

간호사는 소아 환자의 신경학적 평가를 수행하였다. 이를 위해 뇌신경 검사와 반사활동 검사를 실시하였다. 뇌신경 검사에서는 후신경, 시신경, 동안신경/활차신경/외전신경, 삼차신경, 안면신경, 전정와우신경, 설인신경, 미주신경, 부신경, 설하신경 등을 평가하였다. 반사활동 검사에서는 표재성 반사(각막반사, 구개와 인두반사, 복부 표재성 반사, 거고근 반사, 항문반사), 심부건 반사(이두근 건 반사, 삼두근 건 반사, 상완요골근 건 반사, 슬개건반사, 아킬레스 건 반사), 병적 반사(바빈스키 반사) 등을 확인하였다.
3. 발작 환자 간호

간호사는 발작 환자 Jackson Weber의 간호를 수행하였다. 우선적으로 환자의 활력징후와 신경학적 상태를 사정하고, 발작 증상을 관찰하였다. 환자 주변의 위험한 물건을 제거하고 측위를 취해주었다. 산소포화도 저하 소견이 있어 산소를 공급하였다. 담당의사에게 상황을 보고하고 처방에 따라 Lorazepam 2mg을 IV로 투여하고, Phenobarbital bolus dose, 300mg IV x 1을 투여하였다. 발작이 멈춘 후에도 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하였다. 보호자에게 발작 관리와 사회복지사 연계 등을 교육하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 전신 강직성 간질 발작

전신 강직성 간질 발작은 매우 위험한 상태로, 신속한 대응이 필요합니다. 발작 시 환자의 기도를 확보하고 산소를 공급하는 것이 가장 중요합니다. 또한 근육 경직으로 인한 손상을 방지하기 위해 부드럽게 보호하는 것도 중요합니다. 발작이 지속되는 경우 항경련제 투여가 필요할 수 있습니다. 발작 후에는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 필요에 따라 추가 치료를 제공해야 합니다. 전신 강직성 간질 발작은 생명을 위협할 수 있는 응급 상황이므로, 신속하고 체계적인 대응이 필수적입니다.
2. 소아 신경학적 평가

소아 신경학적 평가는 아동의 정상적인 발달과 신경학적 기능을 확인하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 발달 지연, 신경학적 장애 등을 조기에 발견하고 적절한 치료와 관리를 제공할 수 있습니다. 평가 시 아동의 연령과 발달 단계를 고려하여 세심한 접근이 필요합니다. 또한 부모와의 충분한 상담을 통해 아동의 전반적인 건강 상태와 발달 과정을 파악하는 것이 중요합니다. 소아 신경학적 평가는 아동의 건강한 성장과 발달을 위한 필수적인 과정이라고 할 수 있습니다.
3. 발작 환자 간호

발작 환자 간호는 매우 중요하고 전문적인 영역입니다. 발작 시 환자의 안전을 최우선으로 하여 기도 확보, 산소 공급, 경련 관리 등의 응급 처치가 필요합니다. 또한 발작 후 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 필요에 따라 추가 치료를 제공해야 합니다. 발작 환자 간호에는 약물 관리, 합병증 예방, 재활 지원 등 다양한 간호 중재가 포함됩니다. 간호사는 발작 환자의 특성을 이해하고 전문적인 지식과 기술을 갖추어야 합니다. 발작 환자 간호는 환자의 안전과 건강 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다.