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급성 천식 간호과정 case study, 사례기반보고서, 성인간호학 케이스스터디 (간호진단3, 간호과정 3가지)2025.01.231. 급성 천식 급성 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환입니다. 주요 원인으로는 알레르기 항원, 호흡기 감염, 코와 부비동 질환, 약물, 음식, 위식도역류 질환, 심리적 스트레스, 흡연, 비만 등이 있습니다. 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발하며, 초기 반응과 후기 반응으로 나뉩니다. 천식의 증상으로는 천명음, 호흡곤란, 흉부 압박감, 야간성 기침 등이 있으며, 진단을 위해 폐기능 검사, 알레르기 검사 등을 시행합니다. 천식의 치...2025.01.23
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아동간호학 - 심폐소생술 워드클래스(wardclass) 레포트2025.04.301. 심폐소생술의 개념과 목적 심폐소생술은 심장의 기능이 정지하거나 호흡이 멈추었을 때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 보조해 주는 응급처치이다. 이를 통해 심장이 정지된 상태에서도 혈액을 순환시켜 뇌 손상 가능성을 지연시킬 수 있고 심정지로부터 회복하는 데 중요한 역할을 한다. 심폐소생술의 목적은 심장, 뇌, 그 외 장기에 산소를 공급하는 것이다. 2. 영아기 심폐소생술 영아의 심정지의 원인은 소아와 크게 다르지 않으며, 대부분 숨을 잘 쉬지 않아서 발생한다. 영아의 심폐소생술 방법은 의식/호흡 확인, 가슴압박, 기도 개방 및...2025.04.30
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발작 SEIZURE 간호과정 2개 - 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성, 비효과적 기도청결 (간호중재 각각 3개) 성인간호학임상실습2025.01.191. 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항경련제 투여로 인한 혈소판 감소증으로 구강 점막 출혈이 발생하였다. 간호사는 약물 투여 중단, 출혈 관련 검사 모니터링, 혈액제재 및 지혈제 투여 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 단기 목표는 달성하였으나 장기 목표 평가는 불가능하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 기도 분비물 과다로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었다. 간호사는 호흡기능 사정, 거담제 흡입, 기도 흡인, 산소 요법 및 체위 변경 등의 간호중재를 통해 기도 개방성을 유지하고자 하였다. 단기 목표는 달성하였...2025.01.19
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한양대 ERICA 교양구급법 족보 (A+)2025.01.231. 응급 처치의 정의 응급 처치는 기타 생명의 위험이나 현저한 악화를 방지하기 위하여 긴급히 필요로 하는 조치이며, 응급 의료원이 현장에 도착하기 전 일반인이 부상자에게 적절한 도움을 주어 부상자의 고통을 경감시키고 위급상황에서 환자의 생명을 구하는 것을 의미한다. 2. 동의 종류 응급 처치 시 동의의 종류에는 의식이 있는 경우의 명시적 동의와 의식이 없는 경우의 묵시적 동의가 있다. 그러나 동의 없이 응급처치를 행하는 것은 폭력으로 간주될 수 있다. 3. 응급처치원이 알아야 될 사항 응급처치원은 자기자신의 안전 확보가 최우선이며...2025.01.23
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생활체육론] 인공호흡 방법 및 절차에 대해 조사하시오.2025.05.081. 인공호흡 개념과 필요성 인공호흡은 심정지, 호흡곤란, 음식물 소물 등에 의해 호흡기능이 멈춘 상황에서 환자의 생명을 유지하기 위해 인위적으로 호흡을 유지하는 처치입니다. 모든 인간은 호흡이 멈출 경우 3분 이내로 뇌세포가 파괴되므로, 이러한 상황에서 빠른 응급조치와 인공호흡이 필요합니다. 인공호흡은 수술 시나 마취 중에도 환자의 호흡을 일시적으로 대신 수행하기 위하여 사용될 수 있습니다. 2. 인공호흡 방법 인공호흡은 크게 구강강압호흡법, 마스크호흡법, 인공호흡기 사용법으로 나뉩니다. 구강강압호흡법은 환자의 호흡곤란을 호흡구에...2025.05.08
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아동 vSim Charlie Snow의 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 발작과 관련된 비효율적 기도 청결 아동이 발작 중 구강 내 분비물이 나와 '그르렁' 거리는 모습이 관찰되었습니다. 이로 인해 발작 후 SpO2가 83%로 낮아졌습니다. 따라서 발작 직후 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행하고, SpO2 95% 이상이 되도록 비재호흡마스크로 산소를 공급하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 보호자에게 발작 시 아동의 고개를 옆으로 돌려 기도를 개방하는 방법을 교육하였습니다. 2. 발작과 관련된 신체손상 위험성 아동이 발작 시 머리를 뒤로 젖히고 팔과 다리가 뻣뻣해지면서 경직되는 모습이 관...2025.01.02
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호흡기계 문제를 가진 대상자 간호 과정 보고서_천식 (Asthma) _CASESTUDY2025.01.131. 천식의 정의 천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐 질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 2. 천식의 병태생리와 원인 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성, 기도 폐쇄의 주원인은 기도 감염과 비특이적 과민성 때문이며 기관지 수...2025.01.13
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심폐소생술과 자동심장충격기 교육자료(수업자료)2025.01.131. 심폐소생술의 필요성 우리 몸의 20분의 1에 해당하는 뇌는 전체 산소 소모량의 10분의 1을 사용하는 기관으로 한 번 손상되면 회복이 불가능하고, 10분 이상 산소 공급이 안 될 경우 사망에 이르게 된다. 이때 실시되는 정확한 심폐 소생술은 뇌의 손상을 막고 정상 생활로 복귀하는데 가장 큰 역할을 한다. 2. 심폐소생술의 주요 단계 1) 심장 압박: 최소 100회 이상의 속도와 5cm 깊이로 빠르고 강하게 가슴압박을 30회 한다. 2) 기도 유지: 의식이 없는 사람의 경우 혀와 후두개가 기도를 막아 숨을 쉴 수가 없다. 이마를...2025.01.13
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폐렴 환자의 간호 진단 및 과정2025.05.081. 기도 분비물 제거 호흡음 사정을 통해 비정상 호흡음(수포음, 나음, 천명음)을 파악하고, 객담의 양이나 색깔, 냄새의 변화로 감염 여부를 판단한다. 체위 배액과 흉부 타진은 기침이나 흡인법으로 제거되지 않는 작은 기도의 분비물을 느슨하게 하고 이동시킨다. 흡인법은 기도의 분비물을 제거하지 못하는 대상자에게 사용한다. 진해거담제는 기도의 점액과 객담을 묽게 해주어 분비물 제거에 도움이 된다. 2. 객담 배출 격려 기도개방성 유지를 위해 객담 배출을 격려하고, 기침과 객담 배출이 부적절할 때 기도 분비물의 정체로 발생할 수 있는 ...2025.05.08
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A+ 받은 아동간호학 폐렴 Pneumonia 케이스2025.01.221. 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 호흡양상을 확인하고 질병의 진행과정을 사정하며 합병증의 초기 증상을 확인하기 위해 지속적인 흉부 청진을 실시한다. 대상자의 객담양상을 관찰하고, 필요시 의사의 처방에 따라 약물을 투여하여 분비물을 제거하고 기도 개방을 유지한다. 또한 수분 섭취를 격려하고 필요시 nasal suction을 실시하며, 효과적으로 기침을 할 수 없는 경우 흡인을 실시한다. 대상자 및 보호자에게 효과적인 기침방법과 흉부물리요법을 교육한다. 2. 세균감염으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온 적어도...2025.01.22
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