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조기양막파열 / Twin C/S 간호진단 케이스스터디 (교수님 A+ 극찬, 여성간호학)2025.05.061. 제왕절개(Cesarean section) 제왕절개(Cesarean section)는 임산부의 아랫배를 절개하여 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내고 절개한 부분을 다시 꿰매는 수술을 말하는데 자연분만이 힘들다고 판단될 때 사용하는 분만법이다. 제왕절개(Cesarean section)의 원인으로는 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때, 35세 이상의 고령의 산부, 임신중독증, 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때, 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나올 때, 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때, 산모의 혈...2025.05.06
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A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 2개 과정 2개2025.04.281. 정신분열병 (Schizophrenia) 정신분열병은 정신과 질환 가운데서 우울증을 제외하면 두 번째로 많은 병이고 정신병에서는 가장 대표적인 질환입니다. 정신분열병은 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인 관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환입니다. 정신분열병의 원인은 생물학적, 심리적, 사회문화적 요인이 복합적으로 작용하며, 주요 증상으로는 인지장애, 지각장애, 감정장애, 행동 및 정신운동 장애, 대인관계 장애 등이 있습니다. 정신분열병의 유형에는 혼란형, 긴장형, 망...2025.04.28
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것으로, 환기가 정상적일지라도 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 3...2025.05.03
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모성 시뮬레이션) 분만 1기 여성 - 사전학습 및 간호과정2025.05.091. 정상질분만과정(분만1기) 정상질분만과정(분만1기)은 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 의미합니다. 개대정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기로 나눌 수 있습니다. 간호사는 산전기록 확인, 임부 면담, 신체검진(일반적인 검진과 태아사정 포함) 등을 통해 임부의 요구와 위험요인을 확인해야 합니다. 1. 정상질분만과정(분만1기) 정상질분만과정(분만1기)는 임신 기간 동안 태아가 자궁 내에서 성장하다가 출산 시 자궁 경부가 열리면서 시작되는 과정입니다. 이 과정은 자궁 수축과 자궁 경부 확장으로 이루어지며...2025.05.09
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[A+받은 자료] 정신간호학실습 조현병 간호과정2025.01.281. 망상과 관련된 비효과적 건강관리 대상자는 퇴원 이후 외래 약물 치료를 잘 받아 오다 최근 기분변화가 심하고 약물을 먹지 않아 재발 상태에 있습니다. 간호진단은 '망상과 관련된 비효과적 건강관리'로, 대상자가 5일 이내 망상 빈도가 하루 3회 이하로 감소하고, 7일 이내 활동요법을 1회 이상 실시하며, 퇴원 시 망상과 현실을 구분할 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다. 간호중재로는 대상자와 신뢰감 형성, 매일 망상 사정 및 기록, 망상 인식 도움, 현실 중심적 대화 격려, 현실에 근거한 활동 참여 유도, 약물 복용 교육 및 보상...2025.01.28
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아동간호학 case study <충수염> (간호진단 8개, 간호과정 3개_급성통증, 지식부족, 불균형적 성장위험성)2025.04.271. 급성 충수염 급성 충수염은 대부분 처음에는 염증으로 시작하여 충수의 괴사, 천공으로 진행된다. 그 후 충수의 주변에 농양이 형성되거나 복막염으로 진행된다. 성인에 비해 발생률은 낮지만, 소아 급성 복부질환 중 가장 많은 빈도를 차지하는 질병이다. 진단이 지연되는 경우가 많으며 특히 6세 이하에서는 50~60%가 천공된다. 6세 이하의 아동은 충수벽이 얇고 대망이 발달되어 있지 않기 때문에 염증의 진행이 빠르며 쉽게 복막염으로 이행되기 쉽다. 치료는 수술적 치료가 원칙이며, 수술 전 수액 공급과 항생제 투여가 필요하다. 2. 수...2025.04.27
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조현병, 망상장애 환자의 간호과정2025.01.031. 개인위생 관리의 필요성 인식 부족과 관련된 자기 무시 대상자는 개인위생 관리의 필요성을 인식하지 못하고 있었습니다. 매일 같은 옷을 입고, 머리를 감지 않는 등 개인위생 상태가 불량했습니다. 간호사는 상담을 통해 대상자의 개인위생 관리 빈도와 이유를 파악하고, 현실적인 목표를 설정하였습니다. 또한 환경 조성, 자기간호활동 증진, 정신생물학적 중재, 건강교육 등 다양한 간호중재를 제공하여 대상자가 개인위생 관리의 필요성을 인식하고 실천할 수 있도록 하였습니다. 1. 개인위생 관리의 필요성 인식 부족과 관련된 자기 무시 개인위생 ...2025.01.03
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성인간호학 전립선 암 케이스 간호과정 (간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.05.041. 전립선 암 (Prostate Carcinoma) 간호 사정 및 간호 진단 - 전립선 암 (Prostate Carcinoma) 간호 사정 및 간호 진단-간호과정 및 간호진단 1) 전반적인 건강상태를 사정 성명 : 김OO성별 : 남성연령 : 68세 종교 : 무교정보제공자 본인, 보호자입원일 : 2022년 7월 13일입원동기 : 외래 상담을 통해 RARP 수술을 위해 입원진단명 : Prostate Carcinoma키 : 162.3cm체중 : 68.3kg체온 : 36.5 ℃호흡 : 20 회/분맥박: 64 회/분혈압...2025.05.04
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협심증 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 호흡양상, 급성통증, 활동지속성 장애) 포함!!2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 4일 전부터 시작된 호흡곤란과 어제부터 시작된 흉통으로 응급실에 내원하였다. 현재 기침 가래 없고, 방사통은 없으나 운동 시 흉통이 심하다고 한다. 응급실 도착시 SPO2는 91%로 확인되고 있으며, 활력징후는 혈압 140/100mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 24회/분, 체온 37°C로 체크되었다. 간호사는 대상자의 비효율적 호흡양상을 개선하기 위해 매일 활력징후를 사정하고, 산소를 공급하며, 산소포화도를 모니터링하고, 호흡하기 편한 자세를 취하도록 하는 등의 간호중재를 수행하였다. 그 결과 대상...2025.01.13
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자궁근종케이스2025.05.081. 자궁근종 자궁의 평활근과 결합조직섬유의 이상증식에 의하여 생기는 양성 종양으로 자궁벽의 근육조직에서 생기는 혹을 말한다. 생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며, 뚜렷한 증상은 없으나 40, 50대에 호발하고 유색인종이 백인종보다 많이 발생한다. 또한 미산부, 경구 피임제나 자궁 내 장치 피임 이용 여성에게 자주 발견된다. 폐경기 이후는 대개 크기가 감소되며, 새로 생기는 경우는 드물다. 만약 폐경기 후에 크기가 커진다면 육종변이를 의심해야 한다. 근종은 유섬유종이라고 하는데, 섬유조직으로 이루어진 것이며 조직이 치밀하고 피막으...2025.05.08
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