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A+ 기본간호학(영양과 투약)2025.04.301. 간헐적 위관 영양 간헐적 위관 영양은 구강으로 음식을 섭취할 수 없을 때 L-tube(코-목), PEG-tube(위)를 통해 영양액을 주입하는 것을 말한다. 수행시간은 보통 10분정도 소요된다. 준비물품으로는 위관 영양액, 영양주입백, 영양주입세트, 50cc 주사기, 미온수, 고정테이프, 손소독제 등이 필요하다. 대상자 교육으로는 장관영양 관련 징후 발생 시 알리도록 하고, 급식 전이나 약물투여 전 튜브 위치 확인 이유를 설명한다. 위관 영양의 기능과 섭취에 대해서는 성인의 위관 길이는 보통 7~8m정도이며, 잘못 삽입할 경우...2025.04.30
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[간호와영양] 나의 식단 분석 보고서 - (최신 A+ 레포트)2025.04.281. 식단 분석 3일 동안의 식단을 기록하고 분석한 결과, 주말에는 하루 섭취 필요량 이상으로 섭취하며 에너지 적정 비율도 상대적으로 적절했지만, 평일에는 총열량이 하루 섭취 필요량보다 현저히 낮고 탄수화물, 단백질, 지방의 에너지 적정비율도 충족시키지 못했다. 공통적인 문제로는 무기질 섭취가 적정량을 충족시키지 못했고, 특히 나트륨 섭취가 과도했다. 또한 불규칙한 식사 습관과 물 섭취량 부족 등의 문제점이 있었다. 2. 식단 계획 수립 식단 계획 수립 시 고려한 사항은 다음과 같다: 1) 칼로리 섭취를 2000kcal를 목표로 하...2025.04.28
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스트레스 장애 대상자의 영양불균형과 수면장애 간호2025.01.141. 영양불균형 교통사고 이후 소화불량 및 식욕 변화로 체중이 감소하였으며, 수면부족으로 인해 식욕이 없고 자주 체한다고 호소하였다. 이에 대한 간호중재로 구강간호, 선호 음식 제공, 편안한 식사환경 조성 등을 실시하였고, 영양-수분 섭취의 중요성에 대해 교육하였다. 2. 수면장애 사고 상황이 지속적으로 생각나서 악몽을 꾸며 잠을 잘 못자는 것으로 확인되었다. 이에 대한 간호중재로 치료적 의사소통, 약물요법, 수면 환경 조성, 이완요법 등을 실시하였고, 수면위생 교육을 제공하였다. 1. 영양불균형 영양불균형은 건강에 심각한 영향을 ...2025.01.14
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식욕부진과 관련된 영양불균형 / 감염위험성 (간호진단 2개, 간호과정 1개)2025.01.141. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 최근 15일간 2kg 감소하여 BMI가 18.26으로 저체중 상태이며, 창백한 피부와 탄력성 없는 머리카락이 관찰되었다. 하루 동안 제공된 식사의 1/3 정도만 섭취하여 영양불균형이 나타났다. 간호진단은 '허약감, 건조한 머리카락, 체중감소로 나타나는 식욕부진과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 작음'이다. 간호계획으로는 매일 I/O 체크, 혈액검사, 체중 측정, 선호하는 식단 구성, 식사 환경 개선, 필요시 수액 투여 등이 포함되었다. 교육으로는 구강청결, 식욕억제 식품 피하기, 소량씩 ...2025.01.14
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[기본간호학] 간호과정 - 간호진단 2개 (피부손상, 영양부족)2025.05.051. 장기간 침상안정과 관련된 피부손상 환자의 천골 부위에 5×7.5cm 크기의 발적이 발견되었으며, 압력 제거 시에도 소실되지 않고 통증도 없는 상태였다. 2주간의 침상안정으로 인해 피부 손상이 발생한 것으로 판단되었다. 체위 변경, 공기 침대 적용, 하이드로콜로이드 드레싱 적용 등의 간호중재를 통해 피부 통합성 회복과 재손상 방지를 목표로 하였다. 2. 스트레스로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족 최근 교통사고 합의 문제로 인한 스트레스로 인해 식욕이 저하되어 하루 1500kcal 밖에 섭취하지 못하고 있었다. 활력징후 모니터링,...2025.05.05
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COPD 만성폐쇄성폐질환 영양불균형 간호과정2025.05.091. COPD 만성폐쇄성폐질환 COPD(만성폐쇄성폐질환)은 호흡기 질환으로, 이로 인해 발생하는 영양불균형 문제에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평가 등의 단계를 통해 COPD 환자의 영양불균형 문제를 해결하고자 하였습니다. 1. COPD 만성폐쇄성폐질환 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 폐기능이 점진적으로 악화되는 만성 호흡기 질환입니다. 주요 원인은 흡연이며, 공기오염, 유전적 요인 등도 위험 요인으로 작용합니다. 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있습니다. 조...2025.05.09
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[아동간호학] 크룹 환자 간호과정/ 간호진단- 가스교환장애, 고체온, 영양불균형2025.01.221. 가스교환장애 크룹 환아의 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 관찰하고, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 습윤한 공기 제공 등의 중재를 통해 3일 이내 호흡수가 정상범위로 돌아오고 퇴원 시까지 호흡불편감이 없도록 하였다. 2. 고체온 크룹 환아의 염증반응과 관련된 고체온에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 2시간마다 활력징후와 고체온 증상을 관찰하고, 해열제 투여,...2025.01.22
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뇌경색 간호과정 - 영양 불균형, 운동장애2025.05.101. 영양 불균형 대상자는 식욕부진으로 인한 영양 불균형 상태입니다. 간호사는 대상자의 식사 섭취량을 관찰하고, 영양 상태를 평가하여 영양 불량 위험이 높은 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 영양 섭취를 증진시키기 위해 식단 선택권 제공, 편안한 식사 환경 조성, 구강 위생 관리, 수분 섭취 격려 등의 중재를 계획하고 실행하였습니다. 또한 대상자에게 영양 섭취의 중요성과 식욕 증진 방법을 교육하였습니다. 2. 운동 장애 대상자는 뇌경색으로 인한 우측 상하지 근력 저하와 운동 기능 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 일...2025.05.10
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A+자료 통합임상 종양 위암 AGC 케이스, 간호중재 영양불균형2025.05.121. 위암 위암은 식도와 십이지장으로 연결된 소화기관으로 점막층, 점막하층, 고유근층, 장막하층, 장막층으로 구성되며 주변에 간을 비롯한 수많은 장기와 담관, 근육막, 주요 혈관과 림프가 위치한다. 위샘에서 분비되는 강산성의 위액으로 소화와 살균이 이루어진다. 위암은 주로 위 점막 샘세포에서 발생한 adenocarcinoma를 일컫는다. 이 외에도 림프종, 간질성 종양 육종, 신경내분비암 등이 발생하기도 한다. 위암의 98%를 차지하는 Adenocarcinoma는 위 점막에서 성장하기 시작하여 크기성장에 따라 위벽을 침범하고 위 주...2025.05.12
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영양불균형 아동 간호과정 case study2025.04.291. 성장장애 성장장애(failure to thrive; FTT)는 일반적으로 동일 연령과 성, 종족의 아이들에서 예상되는 현재의 체중이나 신장, 체중 증가 속도가 현저히 작은 영아나 소아를 일컫는다. 성장장애는 기질적 성장장애(organic FTT, OFTT)와 비기질적 성장장애(nonorganic FTT, NOFTT)로 분류되며, 비기질적 성장장애는 음식을 삼키는데 기질적 질환이나 이상이 없음에도 불구하고 경구로 정상 칼로리 섭취가 되지 않는 경우를 말한다. 비기질적 성장장애는 성장장애 중 약 70%를 차지한다. 2. 비기질적 ...2025.04.29
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