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간호과정_성인간호학_약물부작용과 관련된 영양불균형2025.05.011. 약물 부작용과 관련된 영양불균형 환자는 Parkinson's disease를 앓고 있으며 Levodopa 약물 투여 후 가끔씩 어지럽고 오심, 구토 증상을 호소하고 있습니다. 환자의 영양상태를 확인하기 위해 신체검진과 혈액검사를 실시한 결과, 저체중(BMI 17.01)과 단백질 및 알부민 수치 감소가 확인되었습니다. 간호사는 약물 부작용 관리, 영양상태 개선을 위한 단기 및 장기 목표를 수립하고 진단적, 치료적, 교육적 중재를 계획하였습니다. 간호 평가는 몸무게와 BMI, 혈액검사 수치, 오심/구토 증상, I/O check 결...2025.05.01
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성인간호학: 위관영양, TPN, 위십이지장궤양, 위절제술 후 간호2025.01.121. 위관영양 위관영양은 위장관이 정상적으로 기능해 소화와 흡수가 가능하지만, 구강으로 음식물 섭취가 불가능한 대상자에게 적절한 영양분과 수분을 공급하여, 균형있는 영양상태를 유지하기 위해 실시한다. 단기간 영양(Naso-gastric)과 장기간 영양(위루술)으로 나뉘며, 각각의 방법과 절차, 주의사항, 관련 간호에 대해 설명하고 있다. 2. TPN 환자 간호 TPN(Total parenteral nutrition)은 일반적으로 장관 또는 경구로 섭취할 수 없는 환자에게 필요한 영양소의 일부 또는 전체를 위장관을 거치지 않고 대정맥...2025.01.12
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지속적인 설사와 관련된 영양불균형 간호과정케이스2025.01.271. 지속적인 설사와 관련된 영양불균형 대상자는 지속적인 설사로 인해 영양불균형 상태에 있었습니다. 간호사는 대상자의 상태를 파악하기 위해 체중, 섭취량/배출량, 대변 양상, 피부 상태, 식이량 등을 사정하였습니다. 이를 바탕으로 대상자에게 적절한 지사제 투여, 피부 관리, 영양 보충 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 대상자의 설사 횟수 감소, 피부 상태 호전, 체중 증가 등의 긍정적인 변화를 보였습니다. 1. 지속적인 설사와 관련된 영양불균형 지속적인 설사는 영양불균형을 초래할 수 있습니다. 설사로 인해 수분, 전해질, 단...2025.01.27
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식욕부진과 관련된 영양 부족 간호과정 9개2025.05.101. 식욕부진 대상자는 입맛이 없고 새벽에 속 쓰림이 있으며 싫어하는 음식을 먹을 때 구역질을 하는 등의 증상을 보이고 있습니다. BMI가 17로 저체중이며 알부민 수치도 1.9g/dL로 떨어져 있어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 식사 시 불편감을 사정하고, 편안한 환경 조성, 소화성 궤양 치료제 투여, 균형잡힌 식단 제공, 구강 간호 시행, 소량 자주 섭취 격려, 바른 자세 유지 등의 간호중재를 통해 식욕 증진과 영양 상태 개선을 목표로 하고 있습니다. 1. 식욕부진 식욕부진은 다양한 원인으로 인해...2025.05.10
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아동간호학_간호방법(활력징후,목욕,구강간호,영양,치료절차동안체위,검사물채취)2025.05.061. 활력징후 측정 영아의 활력징후를 잘 측정하기 위해, 호흡수→맥박→체온 순으로 재며 측정 시 아동을 자극할 수밖에 없다면 아동의 행동(예: 울음)을 함께 기록한다. 체온은 하루의 시간, 연령, 신체활동에 따라 다르며, 일반적인 평가기준은 영아 3개월 이전: ≥38°C (100.4°F), 영아 3개월~36개월: ≥38.9°C (102°F), 아동: ≥40°C (104°F)이다. 체온 측정 부위는 구강, 직장, 액와, 피부, 고막 등 몇몇 신체부위에서 가능하다. 맥박은 연령에 따른 정상 범위가 다르며, 영아나 어린 아동의 경우 심첨...2025.05.06
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성인간호학 - 영양지원방법과 당뇨병 합병증2025.01.251. 영양지원방법의 유형 비교 경장영양과 정맥영양은 각각 소화기 기능이 정상인 환자와 손상된 환자에게 적용되는 주요한 영양 지원 방법이다. 경장영양은 소화기를 통해 자연스럽게 영양소를 공급하는 방법으로, 소화기 기능이 정상인 환자에게 적합하다. 정맥영양은 소화기 기능이 손상된 환자에게 필요한 직접적인 영양 공급 방법이다. 두 방법은 각각의 장단점이 있으며, 환자의 상태와 치료 목표에 따라 선택되고 관리된다. 2. 당뇨병의 급성 및 만성 합병증 당뇨병의 급성 합병증으로는 당뇨성 케톤산증(DKA), 고삼투압성 고혈당 상태(HHS), 저...2025.01.25
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성인간호학 실습_UTI_피부손상, 영양부족2025.01.141. 요로감염(UTI) 요로감염(urinary tract infection, UTI)은 요로계의 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립선 등에 미생물이 존재하는 경우이다. 감염부위에 따라 하부 요로감염인 방광염, 요도염과 상부 요로감염인 신우신염으로 나뉜다. 주요 원인은 세균 감염으로 대장균이 85%를 차지한다. 상행성 감염, 혈행성 감염, 직접 전파 등이 원인이 될 수 있다. 증상으로는 옆구리 통증, 고열, 오한, 쇠약감, 배뇨통, 빈뇨, 긴급뇨 등이 있다. 진단을 위해 소변 배양검사, 영상검사 등을 시행한다. 치료는 항생제 사용이 ...2025.01.14
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영양불균형, 흡인의 위험 간호과정2025.05.021. 영양불균형 대상자의 체중이 지난 2달간 3.8kg 감소하였고, 평소보다 더 피곤해하는 등 영양 섭취 감소의 징후가 있음. 간호사는 체중과 키 측정, 영양 섭취 감소 요인 확인, 식사 태도 사정, 영양 결핍 증상 사정 등을 통해 영양불균형을 파악하고 적절한 중재를 계획해야 함. 2. 연하곤란 대상자에게 목 오른쪽의 부종, 경부 림프절 비대 등 연하곤란 징후가 있음. 간호사는 언어치료사에게 의뢰하여 연하장애 평가와 치료를 제안하고, 식사 환경 개선, 구강 관리 등을 통해 연하 기능 향상을 도모해야 함. 3. 흡인 위험 대상자가 경...2025.05.02
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A+ 간호과정(영양불균형)2025.01.271. 체중감소로 나타나는 식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험성 대상자는 수술 후 식욕부진과 체중감소를 보이고 있다. 이로 인한 영양불균형의 위험성이 있어 이를 해결하기 위한 간호중재가 필요하다. 매일 체중과 섭취량을 확인하고, 구강간호와 식욕부진 완화 약물 투여, 가벼운 운동 등을 통해 식욕을 증진시키고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 영양부족의 위험성을 교육하여 충분한 섭취의 중요성을 인식시키고자 한다. 2. 수술부위 뻐근함으로 나타나는 외과적 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 유방 절제술 후 수술부위의 뻐근한...2025.01.27
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뇌성마비 아동의 간호과정(자가간호결핍, 신체손상 위험성, 영양불균형)2025.01.161. 자가간호결핍 뇌성마비 아동은 식사, 옷 입기, 씻기, 화장실 사용과 같은 일상적 활동을 스스로 수행하거나 완료하지 못하는 상태이다. 이를 해결하기 위해 아동의 연령과 발달 수준을 사정하고, 보조기구를 제공하며, 가족의 참여를 격려하고 긍정적 강화를 제공한다. 필요 시 작업치료사와 연계하여 자가간호 능력을 증진시킨다. 2. 신체손상 위험성 뇌성마비 아동은 팔다리 경직으로 인해 신체 손상의 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 강직의 시기와 양상을 사정하고, 외부 충격으로부터 보호하며, 부모에게 강직 시 대처방안을 교육한다. 또한 물...2025.01.16
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