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호흡기 간호 문제 형성2025.01.101. 후두 구조와 기능 후두는 발성기관으로 위는 인두, 아래는 기관, 뒤에는 식도가 위치한다. 9개의 연골로 구성되어 있으며 경구개는 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지한다. 후두의 기능으로는 삼키기, 말하기, 목소리 높이 조절 등이 있다. 2. 상부호흡기계 신체검진 상부호흡기계 신체검진은 시진 → 촉진 → 타진 → 청진 순으로 진행한다. 코 시진 시 비중격의 대칭성을 확인하고, 편도주위 농양이 있는 경우 목젖이 다른 쪽으로 밀려있다. 후두 촉진을 통해 기관의 위치와 갑상샘을 확인한다. 부비동 타진 시 전두동, 상악동, ...2025.01.10
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대퇴골절(Femur Fracture) 케이스/사례보고서(문헌고찰/질병연구, 간호력, 신체검진, 진단검사, 약물, 4개 간호진단, 2개 간호과정)2025.05.021. 대퇴골절(Femur Fracture) 대퇴골 골절은 뼈 구조의 연속성이 파괴되거나 파열되는 상태를 말한다. 대부분 외상성 손상으로 발생하며, 개방골절과 폐쇄골절, 완전골절과 불완전골절 등으로 구분된다. 대퇴골 경부 골절은 대퇴 두부로 가는 혈액 공급을 방해할 수 있어 특히 문제가 된다. 이 경우 뼈가 다시 붙을 수 없어 골괴사증이나 관절염이 발생할 수 있다. 대퇴골 골절은 주로 낙상이나 직접 타격으로 인해 발생한다. 2. 간호 사정 간호사는 대퇴골절 환자의 일반적 사항, 주호소, 현병력, 과거력, 심리사회력 등을 파악한다. 신...2025.05.02
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[Nursing skills 2024 ver.] 2학년 기본간호학,실습 17챕터 정답모음2025.01.171. 활력징후: 고막체온 고막 체온 측정 방법, 고막 체온에 영향을 주는 요인, 고체온증의 증상과 징후 등에 대해 설명하고 있습니다. 2. 활력징후: 상지 혈압 혈압 측정 방법, 혈압 관리를 위한 교정 가능한 위험 요소, 혈압 측정 시 고려사항 등에 대해 설명하고 있습니다. 3. 활력징후: 액와체온 액와체온 측정 방법, 체온 측정 시 고려사항, 체온 측정 부위 선택 등에 대해 설명하고 있습니다. 4. 활력징후: 요골맥박 요골맥박 측정 방법, 맥박 사정 시 주의사항, 맥박 측정 부위 등에 대해 설명하고 있습니다. 5. 활력징후: 호흡...2025.01.17
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성인간호학 순환계2025.05.021. 심장의 구조와 기능 성인간호학 III 9장에서는 순환계 건강문제와 간호에 대해 다루고 있습니다. 심장의 구조와 기능에 대해 설명하고 있는데, 심장은 좌측 3-6 늑골 사이 종격동 내에 있는 근육기관으로 크기는 12cm, 무게는 300g입니다. 심장은 심외막, 심근, 심내막의 3개 층으로 구성되어 있으며, 심낭과 심낭강으로 둘러싸여 있습니다. 심장에는 방실판막과 반월판막이 있어 혈액의 역류를 방지합니다. 심장의 전도계는 동방결절, 방실결절, 방실속, 퍼킨제섬유로 구성되어 있습니다. 심장은 자율신경계의 조절을 받으며, 심근의 특성...2025.05.02
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[아동간호학] 신생아 신체검진(신체사정)2025.05.031. 신생아 활력징후 신생아의 체온은 36~37.2℃(액와), 맥박은 120~160회/분(심첨맥박수 측정), 호흡수는 30~60회/분, 혈압은 수축기 60~99mmHg, 이완기 30~62mmHg입니다. 2. 신생아 신체계측 신생아의 평균 신장은 50cm, 체중은 2.5kg 이상~4kg 미만, 두위(머리둘레)는 약 33~35cm, 흉위(가슴둘레)는 머리둘레보다 1~2cm 작습니다. 3. 신생아 두부 검진 신생아의 두부 검진 시 머리둘레, 산류나 두혈종, 아두기형(molding), 대천문과 소천문을 확인합니다. 4. 신생아 눈 검진 신...2025.05.03
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간호학과 건강사정 복부 사정2025.05.141. 복부 검진 대상자는 50세 남성 노동자입니다. 건강력 상 1주일 전부터 식욕이 감소하고 체중이 1kg 감소하였습니다. 배변은 규칙적이며 진한 갈색의 단단하고 긴 변을 배출합니다. 복부 검진 결과 전반적인 대칭성, 피부 상태, 동맥박동 및 연동운동, 배꼽, 체모 분포, 수분 및 영양 상태 등이 정상적으로 관찰되었습니다. 청진 결과 혈관음과 장음이 정상적으로 확인되었고, 타진 결과 간 크기와 비장 상태도 정상 범위였습니다. 촉진 결과 근육벽, 압통, 비대한 장기, 덩어리 등이 관찰되지 않았으며, 간과 신장이 정상적으로 촉진되었습니...2025.05.14
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건강사정 - 심장, 맥관, 복부, 근골격계 검진기법 정리2025.05.081. 심장 검진 심장 검진에서는 혈액 공급, 전도계 기능, 펌프 역할 등을 확인한다. 주요 증상으로는 흉통, 두근거림, 호흡곤란, 부종, 실신 등이 있다. 검진 시 혈압, 맥박, 경정맥압, 경동맥 박동 등을 확인하고 심음 청진, 타진, 촉진 등을 실시한다. 2. 말초혈관 검진 말초혈관 검진에서는 동맥과 정맥 순환의 완전성을 확인한다. 주요 증상으로는 사지 통증, 부종, 간헐파행, 냉감, 무감각 등이 있다. 맥박 촉진, 도플러 검사, 트렌델렌버그 검사 등을 실시한다. 3. 복부 검진 복부 검진에서는 위장관계와 비뇨기계 증상을 확인한다...2025.05.08
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간호학 과제-아동의 신체적 발달 사정-신체검진12025.01.111. 피부 아동의 피부 사정 시 피부색, 병소의 특징 등을 관찰하고 피부의 탄력성과 부종 여부를 촉진하여 평가한다. 피부에 발생할 수 있는 대표적인 질병으로는 딸기혈관종과 혈종이 있다. 2. 모발 모발의 감촉, 색, 분포, 청결 상태 등을 사정하여 영양 상태를 평가한다. 모발이 잘 부서지고 건조하거나 엉킨 경우 영양 불량을 의심할 수 있다. 3. 손톱과 발톱 손톱의 모양과 크기, 모세혈관 충혈 시간을 관찰하여 빈혈, 말초부종, 혈관수축, 저혈량 쇼크 등을 확인한다. 4. 머리 아동의 머리 모양과 대칭성, 천문의 상태를 관찰하고 촉진...2025.01.11
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간호학과 건강사정 - 심혈관계 사정2025.05.141. 심혈관계 검진 50세 남성 노동자의 심혈관계 검진 결과를 보여줍니다. 검진 내용에는 건강력 조사, 신체검진, 청진 등이 포함되어 있습니다. 검진 결과에 따르면 대상자에게 흉통, 숨가쁨, 야간뇨, 피로감 등의 증상이 있는 것으로 나타났습니다. 신체검진 및 청진 결과에서는 특이 소견이 관찰되지 않았습니다. 1. 심혈관계 검진 심혈관계 검진은 매우 중요한 건강관리 절차입니다. 심장과 혈관 건강은 전반적인 건강에 큰 영향을 미치기 때문에 정기적인 검진을 통해 문제를 조기에 발견하고 관리하는 것이 필수적입니다. 심혈관계 검진에는 혈압,...2025.05.14
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건강사정 레포트 - 전신 신체검진2025.01.171. 전신 신체검진 실습활동을 통해 대상자의 전반적인 건강 상태를 확인하였습니다. 의식 수준, 피부, 영양 상태, 자세, 신체 기형, 움직임, 얼굴 표정, 기분과 정서, 언어, 청력, 개인 위생 등을 관찰하였고, 신체 계측과 활력 징후 측정, 피부, 두피와 얼굴, 눈, 귀, 코, 구강과 인후, 목, 흉곽과 폐, 상지, 경부 혈관, 심장, 복부, 서혜부, 하지, 신경계, 근골격계 등을 종합적으로 검진하였습니다. 검진 결과 대상자의 전반적인 건강 상태는 양호한 것으로 확인되었습니다. 1. 전신 신체검진 전신 신체검진은 개인의 건강 상태...2025.01.17
