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다발적 외상 환자의 간호과정2025.04.281. 다발성 외상 다발성 외상은 하나 이상의 신체부위 또는 장기 손상으로, 45세 이하 연령층의 주요 사망원인이다. 다발성 외상 환자는 즉각적인 조치와 다학제적 팀의 접근을 필요로 한다. 환자는 가슴과 흉곽 손상이 동반된 두부 손상이 있거나, 신체 다른 부위의 많은 골절과 타박상과 함께 척수 손상이 있을 수 있다. 2. 응급 간호 다발성 외상 환자의 응급 간호는 기도확보, 호흡과 심장 기능 사정, 지혈, 골절 처치, 환자의 의복 벗기기, 활력징후 측정 등이 포함된다. 개방성 외상과 폐쇄성 창상에 대한 응급 처치도 필요하다. 3. 간...2025.04.28
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[A+ 레포트] 백혈병 환자 간호 진단 및 중재 (case X)2025.05.021. 감염의 위험 백혈구 기능인 면역과 염증반응의 손상으로 감염의 위험성이 증가됨. 백혈구는 미성숙하고 비효율적이며 어떤 경우 백혈구의 수가 감소됨. 항암화학요법이나 방사선요법은 골수기능을 억압시키고 감염의 위험요인을 증가시킴. 감염 증상을 보고하고 감염 예방 방법을 교육하며, 과립구가 500/mm³ 이하인 경우 보호적 격리나 LAF(laminar air flow)가 설치된 독방에서 간호를 받을 수 있게 한다. 2. 영양 불균형 백혈병 환자는 대사량이 증가되고 피로, 식욕부진, 오심 및 구토, 구강점막 장애로 인해 영양부족 상태를 ...2025.05.02
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A+ 맞은 성인간호학 실습 케이스 스터디 Fracture of T11~12 Level closed fracture 사례보고서 (정형외과) 골절2025.01.281. 척추 손상 척추 손상은 부위별, 형태별, 발생기전별 등에 따라 다양한 분류가 가능하지만, 진단명으로는 흔히 부위와 형태에 따른 분류 방법이 이용된다. 이에 따라 크게 연부조직 손상과 뼈의 손상, 그리고 신경 손상으로 나누어 설명할 수 있다. 연부조직 손상에는 염좌, 좌상, 근육과 인대손상, 그리고 추간판 손상이 있고, 뼈의 손상으로는 골절, 탈구, 그리고 골절-탈구가 있다. 경추, 흉추, 요추, 요천추, 미추 등 부위별로 구분하고, 추체, 추경, 추궁, 횡돌기, 극상돌기 등 해부학적 구조로 구분한다. 형태별로는 골절, 탈구, ...2025.01.28
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간호과정 (간염 hepatitis)2025.01.181. 급성(만성) 질환과 관련한 피로 신체, 인지, 감성, 사회 영역을 자극하면서 균형을 이룰 수 있는 활동에 참여한다. 기운 없어 보이고 전신허약감이 있으며 피로권태감을 호소한다. 피로 정도를 파악하고 충분한 휴식과 수면을 취하도록 격려하며 조용한 환경을 유지한다. 소량의 음식을 자주 먹도록 하고 소화하기 쉬운 음식을 설명한다. 피로하지 않도록 투약과 치료계획을 조정한다. 피로감을 주는 신체활동은 간의 혈류를 떨어뜨려 간세포의 적절한 순환을 방해하므로 휴식과 안전을 증진하기 위해 소량씩 자주 먹어서 적절한 영양을 섭취하고 피로를 ...2025.01.18
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노인간호학 재활프로그램 NDT, MATT, OT 특징2025.01.151. NDT(neurodevelopmental treatment) 중추신경계발달재활치료로, 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 척수손상, 파킨슨병 등의 중추신경계 손상장애 및 근골격계질환으로 근력이 약화되거나 이동·보행·일상생활에 제한이 있는 환자를 대상으로 한다. 보바스 개념, 중추신경계 발달치료, 고유수용성 신경근촉진법 등을 실시한다. 2. MATT or gait운동치료 외상성 뇌손상 및 척수손상 등 중추신경계 손상환자를 대상으로 매트에서의 자세조절 및 자세변경 훈련을 통해 기본적인 체간의 조절과 안정적인 활동을 위한 동작들을 훈련한다. ...2025.01.15
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치매의 정의, 원인, 진단, 종류 등 치매에 대한 전반적인 내용2025.05.141. 치매의 개념 치매란 황폐화된 정신상태(Deteriorated Mentality)의 줄임말로, 뇌세포의 손상으로 뇌기능 장애가 발생하는 질환을 말한다. 인간의 뇌는 다양한 기능을 수행하는데, 뇌기능에 장애가 생기면 인간의 판단능력이나 학습능력, 기억능력 등에서 장애가 발생하며 일상적인 생활이 어려워지게 된다. 손상된 뇌의 영역이나 기능 등에 따라 장애의 유형이 다르게 나타나며, 일반적으로 기억력 감퇴나 언어능력의 감퇴, 이해력의 부족 등의 장애가 나타나게 된다. 2. 치매의 원인 치매의 발병 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 못...2025.05.14
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성인간호학 화상(burn) Case study(간호진단3개)(간호과정1개)2025.05.071. 화상의 정의와 분류 화상은 주위의 열과 작용기간에 따라 집접적인 온열손상, 화학물의 노출 또는 전기물체와의 접촉에 의해 일어나며, 깊이에 따라 1~4°화상으로 나뉜다. 1°화상(홍반)은 표피에 국한되어 발적과 동통이 수반되는 상태이고, 2°화상(수포)은 표피와 진피가 손상되며 수포, 피하부종, 심한 통증을 수반하며, 3°화상(괴사)은 피부전체가 사멸된 상태로 신경, 근육, 뼈, 혈관까지 손상되어 심한 부종과 괴사를 초래한다. 2. 화상의 원인 및 위험요인 화상의 원인으로는 열화상(뜨거운 액체, 화염, 폭발, 접촉), 전기화상,...2025.05.07
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[드림널스] 정신실습 7- 성격장애 간호과정 +약물2025.05.051. 자해흔과 관련된 신체손상 위험성 환자는 자해 행동으로 인해 신체 손상의 위험이 있다. 간호사는 환자에게 발작 시 신체 손상 위험성에 대해 교육하고, 안전한 환경을 유지하며, 의료진 호출과 약물 투여 등의 중재를 통해 신체 손상을 예방하고자 한다. 2. 복합요인과 관련된 자존감 저하 위험성 환자는 타인과의 관계 부족과 외로움으로 인해 자존감이 저하되어 있다. 간호사는 환자가 자신을 이해해주고 사랑해줄 사람이 없다고 느끼는 것에 주목하고, 이를 개선하기 위한 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 피해망상과 관련된 부적절한 폭력성 환...2025.05.05
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간호과정 직장암 케이스스터디 (간호진단 3개 + 간호과정3개)2025.01.141. 직장암 직장암은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이 있다. 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부(구불창자, 직장)에서 발생한다. 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 지나치게 정제된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하기 위해...2025.01.14
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급성호흡기질환증후군(ARDS)의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. ARDS의 원인, 증상 및 응급처치 ARDS는 폐포 모세혈관막의 손상으로 인해 발생하며, 가장 흔한 원인은 패혈증이다. 증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 기침, 불안정 등이 있으며, 폐 청진 시 정상호흡음 또는 미세한 거품소리가 들리고 동맥혈 가스분석에서 저산소혈증과 과호흡으로 인한 호흡성 알칼리증을 보인다. 치료로는 산소요법, 기계환기, 체위변경, 심박출량 및 조직관류량 유지, 체액 균형 유지 등이 있다. 2. ARDS 환자의 간호진단 및 간호과정 ARDS 환자의 주요 간호진단은 비효과적 기도청결, 비효과적 호흡양상, 자가간호 ...2025.01.05
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