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[성인간호학실습 A+] 폐의 관류장애와 관련된 가스교환장애 간호과정 세세함!! ~폐렴, 폐색전증 등에 사용 가능~2025.04.301. 폐의 관류장애와 관련된 가스교환장애 가스교환장애란 폐포에서 과다 또는 부족한 산소화 또는 이산화탄소 배출로 인한 호흡곤란 상태를 의미한다. 폐색전은 다리에 있는 굵은 정맥에 생긴 혈전이 혈류를 타고 돌아다니다가 가느다란 폐동맥 혈관을 막음으로써 발생한다. 폐동맥이 막히게 되면 그 부위에 충분한 양의 혈액이 들어가지 못하여 모세혈관과 폐포 사이의 가스교환이 원활하게 이루어지지 못하게 된다. 결국 환기-관류 불균형으로 혈액 속의 산소가 부족해져 호흡곤란을 호소하게 된다. 2. 폐색전증 폐색전증은 다리에 있는 굵은 정맥에 생긴 혈전...2025.04.30
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병리학 일반혈액검사,일반화학검사, 혈액응고검사의 정의와 각 항목별 정상범위2025.01.281. 일반혈액검사 (CBC검사) 일반혈액검사(CBC검사)란 혈액 속의 유형성분인 혈구의 정보를 분석하는 전혈구 계산을 의미하며 백혈구, 적혈구, 혈소판, 혈색소의 수를 측정합니다. 일반혈액검사(CBC검사)의 정상범위는 WBC(백혈구) 남: 4.00 ~ 10.00(10³/μL), 여: 4.00 ~ 10.00(10³/μL), RBC(적혈구) 남: 4.10 ~ 5.60(10^6/μL), 여: 3.70 ~ 4.70(10^6/μL), Platelet(혈소판) 남: 150 ~ 370(10³/μL), 여: 150 ~ 370(10³/μL), HB...2025.01.28
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성인간호학 대동맥판막협착증 CASE 급성통증, 출혈위험성 간호과정2025.01.171. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 절개부위 주위에 반사성 근육경련이 발생해 통증이 발생할 수 있다. 대상자의 통증양상, 통증 위치, NRS 점수를 사정하고 처방된 진통제를 투여하며 통증이 감소되는 자세를 취하도록 하고 통증 조절을 위한 비약리학적 방법을 교육하였다. 통증 호소 후 진통제 투여 후 NRS 2점 이하로 감소하여 통증이 조절되었다. 2. 약물 사용과 관련된 출혈위험성 항응고제인 heparin 투여로 인해 출혈 위험성이 있어 RBC, Hct, Hb 등 출혈 관련 검사와 PT, aPTT, INR 등 혈액응고검사를 관찰하고...2025.01.17
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간경변증 환자의 간호과정2025.01.131. 문맥계 간성뇌병증 간경변증 환자에게 나타날 수 있는 합병증 중 하나로, 간기능 저하로 인해 혈액 내 암모니아 수치가 증가하여 발생하는 신경학적 증상이다. 이에 따른 진단검사로는 혈액검사(AST, ALT, LDH, 총빌리루빈, 총단백, 알부민, PT, INR 등), 방사선검사(복부 단순 X-선, CT 등), 기타 검사(간초음파, 간생검 등)가 필요하다. 간호중재로는 저단백 식이 제공, lactulose 투여, 의식 및 지남력 수준 사정, 간성혼수 예방 등이 포함된다. 2. 문맥고혈압과 관련된 체액과다 간경변증 환자에게 나타날 수...2025.01.13
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A+ AF케이스, 심방세동케이스(간호과정5, 간호사정, 진단검사결과, 근거 등)2025.04.271. Atrial Fibrillation과 관련된 심박출량 감소 대상자의 주증상인 호흡곤란은 Atrial Fibrillation으로 인한 심박출량 감소와 관련이 있다. 대상자의 V/S와 EKG monitoring을 통해 심전도 양상을 파악하고, Multaq 투여로 심장 근육에 작용하여 심장의 수축 간격을 연장하고 심장 박동수를 감소시켜 부정맥을 치료하고자 하였다. 또한 불안 완화 중재와 함께 퇴원 후 처방된 약물 복용의 중요성을 교육하였다. 2. 호흡곤란 대상자의 주증상인 호흡곤란은 Atrial Fibrillation으로 인한 심박...2025.04.27
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아동청소년간호학 확인학습 문제풀이 [제1장 아동간호의 개요] ~ [제25장 세포장애]2025.05.021. 빈곤이 아동에게 미치는 영향 빈곤한 아동은 신체적, 사회적, 정서적 영향으로 큰 위험에 처한다. 영아 사망률, 영양결핍, 위생결핍, 소아비만 및 제2형 당뇨, 또래 관계 자신감 부족, 낮은 학업 성취도에 영향을 미친다. 2. 영아 사망률과 아동사망률 영아 사망률(INR)은 살아서 출생한 신생아 1000명의 출생 첫 1년 동안 사망한 수로, 건강상태에 대한 세계적인 지표이다. 아동 사망률은 출생 1000명에 대한 사망 수로 1~18세 아동의 경우 비의도적 손상에 의한 사망이 높다. 3. 간호사의 손상 및 사망 예방 역할 간호사는...2025.05.02
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의대생의 분자생물학 chapter 26 요약본2025.01.181. RNA 대사 RNA는 대부분 단일가닥으로 기능하며, DNA보다 구조적 다양성이 크고 단백질과 합쳐서 기능하며 정보의 저장과 전달에 관여한다. ribozyme이라는 효소 활성도 갖는다. RNA의 종류에는 mRNA, rRNA, tRNA 등 3가지가 있다. 2. 전사(Transcription) 전사와 복제의 공통점은 initiation, elongation, termination 과정이 있고 주형이 필요하다는 것이다. 차이점은 전사에는 프라이머가 필요하지 않고 limited segment만을 포함한다는 것이다. DNA depende...2025.01.18
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통합실습 간호전문직 표준을 적용한 디자인 씽킹 기반 교육안 _ 고위험/고주의 약물 교육2025.01.221. 항응고제 항응고제는 혈액이 응고되는 것을 막아주는 약물로, 여러 가지 원인에 의해 생길 수 있는 혈전(피떡)의 생성을 막아주는 약물입니다. 혈액에서 혈전이 생기면 뇌졸중이나 심근경색 등이 일어나서 위험해질 수 있기 때문에, 혈전이 생길 위험성이 높은 환자들이 혈전을 예방하고 치료하기 위해 항응고제를 복용하게 됩니다. 항응고제 복용 시 주의사항으로는 출혈 예방을 위한 생활 수칙 준수, 부작용 발생 시 즉시 병원 방문, 약물 상호작용 주의 등이 있습니다. 2. 와파린 와파린은 대표적인 경구용 항응고제로, 비타민 K의 활성형으로의 ...2025.01.22
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실제 임상에서 사용하는 중요 기본 약물2025.01.131. 마약성 진통제 마약성 진통제인 morphine과 pethidine은 중추신경 억제로 인해 호흡 저하의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. morphine은 po, sc, iv 투여가 가능하며, pethidine은 sc or im, iv 투여 시 천천히 주입해야 합니다. 2. 진정제 진정제인 midazolam은 수술이나 처치 전, 수면 장애 시 효과적이지만 빠르게 iv 주입하거나 과량 투여 시 호흡 억제 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 3. 진통 및 해열제 진통 및 해열제인 propacetamol은 ...2025.01.13
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A+ 2024 [liver failure, 간부전] 성인간호학 / 간호진단 8개 / 간호과정 2개2025.01.151. 혈중 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 대상자는 간성 혼수로 인한 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 혈중 암모니아 수치가 상승하여 뇌에 독성 영향을 미치고 있는 것으로 보인다. 이를 위해 Dulackhan syr.과 Uni-Infusion 5g 등의 약물 투여, 활력징후 및 의식수준 모니터링, 낙상 예방 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자 교육을 통해 간성 혼수의 원인, 진행, 치료 방법에 대한 이해를 높일 필요가 있다. 2. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자는 간기능 저하로 인해 출혈 위험성이 높은 상태이다. PT...2025.01.15
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