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제왕절개 수술 사례 연구2025.01.211. 제왕절개 수술 제왕절개는 복부와 자궁을 직접 외과적으로 절개하여 태아를 만출시키는 수술 방법입니다. 제왕절개의 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 경험, 심한 전자간증, 전치태반 또는 태반조기박리, 태아 질식 등이 있습니다. 수술 전 검사로는 소변검사, 혈액검사, NST, 흉부 X선, EKG, 혈장 전해질 검사 등이 필요합니다. 수술 전후 간호로는 준비사항 교육, 활력징후 측정, 통증 관리, 호흡기능 증진, 영양 및 수분 균형 유지, 배뇨 간호, 모아애착 증진 등이 포함됩니다. 1. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은...2025.01.21
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유방암 간호과정2025.05.101. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 유방암을 진단 받아 보존술(Rt Bcs)을 시행했지만, 수술 후 NRS 7점의 우측 흉부가 쑤시고 뻐근한 지속적인 통증이 20분 간격으로 나타났고 통증으로 얼굴을 찡그리며 손을 수술 부위 주변에 올려놓는 모습과 오른팔을 사용하지 못하는 모습, 전반적으로 아파보이는 모습이 관찰되었다. 대상자는 수술 부위 통증과 불편감을 호소했고 움직이려니 너무 아프다고 하여 진통제가 들어가는지 물어보았다. 통증에 의해 혈압, 맥박, 호흡이 높아졌으며 PCA, 유지기구(Surgi bra)가 처방되었고 통증경...2025.05.10
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[성인간호학 case study] 기흉(pneumotorax) 간호과정, 간호진단 4개, 성인간호학 case study2025.05.111. 기흉(pneumothorax) 기흉은 여러 가지 원인으로 폐를 싸고 있는 두층 사이의 흉막강 내 공기가 축적되는 현상을 말한다. 증세로는 가슴에 통증이 심하고, 호흡곤란, 빈맥, 기침 등이 있다. 기흉은 흉부외과 영역에서, 특히 폐에 관련된 외과적 처치를 받아야 할 대상에서는 1위를 차지하고 있을 정도로 많다. 기흉은 인구 1만 명당 1명 정도에게서 발병되며, 약 15%의 환자에서는 흉수가 늑막강 내에 고이는 합병증이 생길 수 있다. 또한 키가 크고 마른사람, 흡연자에게 잘 발생하고 통상 남자가 여자보다 8배 많이 생기고 10...2025.05.11
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pleural effusion(흉막삼출), dyspnea(호흡곤란) 문헌고찰, case report 문헌고찰2025.01.161. pleural effusion(흉막삼출) pleural effusion 또는 흉막염은 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태로, 주요 원인으로는 심부전, 암, 폐렴, 폐색전증 등이 있다. 흉막액의 분비와 재흡수는 정수압, 교질 삼투압, 모세혈관 투과성, 림프관 등에 의해 영향을 받으며, 이 중 어느 하나에 문제가 생기면 흉막 삼출이 발생한다. 증상으로는 호흡곤란, 가슴 통증, 마른 기침 등이 있으며, 진단을 위해 흉수 검사, 흉막 생검 등을 시행한다. 치료는 원인 질환 치료와 함께 흉강천자, 화학적 흉막유착술, 외과적 수술 등을 ...2025.01.16
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성인간호학실습, 외상성 혈흉, ICU, 중환자실, 간호과정3개, 간호진단진단3개2025.05.091. 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 심장, 큰 혈관, 갈비 사이 동맥 등의 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 자연성 혈흉과 외상성 혈흉으로 나뉘며, 증상으로는 호흡부전, 심장 장애, 혈액량 감소 쇼크 등이 있다. 진단은 흉부 X-ray와 흉막천자로 하며, 치료는 흉관 삽입술과 개흉술이 있다. 간호중재로는 흉관 관리, 호흡운동 격려, 감염 예방 등이 있다. 2. 인공호흡기 인공호흡기는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기로 나뉘며, 압력조절 모드와 용적조절 모드가 있다. 주요 설정값으로는 1회 호흡량, 흡기압력, 호흡수...2025.05.09
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성인간호학-순환기간호 동맥류 발표 피피티 자료 (의미부터 간호중재까지 전부 다 있습니다.)2025.05.101. 동맥류 (Aneurysm) 동맥류는 동맥벽이 탄성을 잃어 부분적으로 약해지거나 늘어나서 영구적으로 확장된 상태를 말한다. 동맥류의 유형에는 방추형 동맥류, 낭상 동맥류, 박리성 동맥류, 가성 동맥류 등이 있다. 동맥류의 주요 원인은 동맥경화증, 외상, 감염, 선천성 질환 등이다. 증상으로는 복부나 흉부의 압박감, 통증, 기침, 쉰 소리 등이 있으며, 파열 시 극심한 통증과 쇼크로 인한 사망 위험이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 사용된다. 2. 내과적 치료 내과적 치료의 목적은 동맥류의 크기 진행을 막는 것이다. ...2025.05.10
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흉부손상환자 간호2025.01.121. 기흉 기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로, 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통해 흉막강으로 들어가는 개방성 기흉으로 나뉜다. 자연기흉은 외상 외의 다른 원인으로 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태이며, 긴장성 기흉은 손상된 폐조직을 통해 흡기 시 매번 흉막강으로 공기가 들어가지만 호기 시에 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽의 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽안으로 빨려 들어가 발생한...2025.01.12
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[A+ 간호 관리] 병동현황및 시사점, 간호업무량 산출, 간호단위 문제점 관리방안, 인수인계문제점 개선방안2025.01.221. 진료과 병동의 주요 진료과는 흉부외과와 정형외과이다. 외과 환자의 경우 외과적 처치와 수술이 필요한 외상, 염증, 종양 등의 질병을 진단하고 치료한다. 정형외과 환자의 간호요구는 신체적, 정서적, 진단 및 치료, 교육적 요구 등 다양한 영역에서 높게 나타나므로 전인간호가 필요하다. 2. 환자 수 병상가동률은 53병상 중 51병상이 가동되고 있어 0.96%가 가동되고 있다. 지속적으로 간호인력의 업무강도에 대한 모니터링을 시행하고, 적절한 근무인력 배치와 근무조정을 시행해야 한다. 3. 환자 연령층 60대 이상 환자가 60%가량...2025.01.22
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ATLS 소아 외상 관리2025.01.041. 소아 외상 역학 소아에서 가장 흔한 사망 원인은 자동차 사고로 인한 외상이다. 둔상 기전과 소아의 고유한 신체적 특성으로 인해 다발성 장기 손상이 발생한다. 대부분의 부상 소아는 치료 중 상태가 악화되지 않으며, 혈역학적 이상이 없다. 그러나 일부 다발성 손상 소아는 상태가 급격히 악화되어 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 2. 소아 기도 관리 소아 심정지의 가장 흔한 원인은 기도 폐쇄이다. 소아는 큰 머리와 불완전한 경추 골화로 인해 기도 관리가 어렵다. 기관내삽관 시 튜브 크기는 콧구멍 크기 또는 가장 작은 손가락 지름과 ...2025.01.04
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중환자실 케이스, 폐렴케이스, 간호진단 3개2025.05.131. 폐렴 폐렴은 정상 방어기전의 손상으로 인해 발생하며, 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등 다양한 유형이 있다. 폐렴의 병태생리는 감염부위로 혈류량 증가, 혈관 확장 및 투과성 증가, 호중구 활성화 등이 나타나며, 전형적인 증상은 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증 등이다. 진단을 위해 혈액배양, 객담검사, 흉부 X-선 촬영 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 산소공급, 수액공급 등의 협동적 관리가 필요하다. 2. 기도 청결 분비물과다와 관련된 비효율적 기도 청결은 환자의 호흡곤란, 가래...2025.05.13
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