ATLS 소아 외상 관리
문서 내 토픽
  • 1. 소아 외상 역학
    소아에서 가장 흔한 사망 원인은 자동차 사고로 인한 외상이다. 둔상 기전과 소아의 고유한 신체적 특성으로 인해 다발성 장기 손상이 발생한다. 대부분의 부상 소아는 치료 중 상태가 악화되지 않으며, 혈역학적 이상이 없다. 그러나 일부 다발성 손상 소아는 상태가 급격히 악화되어 심각한 합병증이 발생할 수 있다.
  • 2. 소아 기도 관리
    소아 심정지의 가장 흔한 원인은 기도 폐쇄이다. 소아는 큰 머리와 불완전한 경추 골화로 인해 기도 관리가 어렵다. 기관내삽관 시 튜브 크기는 콧구멍 크기 또는 가장 작은 손가락 지름과 유사해야 하며, 성대 아래 2-3cm에 위치해야 한다. 대체 기도 기구(LMA, 윤상갑상막 천자술) 사용 시 주의해야 할 점이 있다.
  • 3. 소아 순환 관리
    소아의 정상 혈압은 나이에 따라 다르며, 30%의 혈액 손실까지도 혈압, 심박출량, 심박수가 유지될 수 있다. 따라서 저혈량성 쇼크 환자는 빈맥만 있을 수 있어 조기 인지가 중요하다. 수액 소생술은 체중 기반으로 20ml/kg 2-3회 실시하며, 농축적혈구 투여를 고려해야 한다.
  • 4. 소아 흉부 및 복부 외상
    소아는 흉부 외상 시 늑골 골절이 적지만, 폐 좌상과 기흉이 발생하기 쉽다. 복부 외상 시 복근 발달이 미숙하여 내부 장기 손상이 발생할 수 있다. FAST는 진단 도구로 신뢰할 수 없으며, CT 촬영 시 방사선 피폭을 최소화해야 한다.
  • 5. 소아 두부 및 척추 외상
    두부 외상 시 신속한 ABCDE 평가와 신경외과적 중재가 필요하다. 이차성 뇌손상 예방을 위해 저산소증과 저관류를 방지해야 한다. 척추 외상 시 성장판 손상과 SCIWORA(척수 손상 없는 방사선 이상)가 발생할 수 있어 주의가 필요하다.
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  • 1. 소아 외상 역학
    소아 외상 역학은 소아 환자에게 발생하는 외상의 원인, 발생 빈도, 위험 요인 등을 연구하는 분야입니다. 이 분야의 연구는 소아 외상 예방과 치료 전략 수립에 중요한 기초 자료를 제공합니다. 소아 외상은 성인과 달리 특성이 다르기 때문에 이에 대한 깊이 있는 이해가 필요합니다. 소아 외상 역학 연구를 통해 소아 환자의 특성을 고려한 맞춤형 예방 및 치료 접근이 가능해질 것입니다. 또한 이를 통해 소아 외상 환자의 예후 향상과 삶의 질 개선에도 기여할 수 있을 것으로 기대됩니다.
  • 2. 소아 기도 관리
    소아 기도 관리는 소아 응급 및 중증 환자 치료에 있어 매우 중요한 부분입니다. 소아의 해부학적 특성으로 인해 성인과는 다른 접근이 필요하기 때문입니다. 소아 기도 관리에는 기도 확보, 인공 호흡 등 다양한 기술이 포함되며, 이를 위해서는 소아 해부학과 생리학에 대한 깊이 있는 이해가 필요합니다. 또한 소아 환자의 연령과 상태에 따른 맞춤형 접근이 중요합니다. 소아 기도 관리에 대한 전문적인 교육과 훈련을 통해 소아 환자의 생명을 구하고 예후를 향상시킬 수 있을 것입니다.
  • 3. 소아 순환 관리
    소아 순환 관리는 소아 중증 환자 치료에 있어 매우 중요한 부분입니다. 소아의 생리학적 특성으로 인해 성인과는 다른 접근이 필요하기 때문입니다. 소아 순환 관리에는 혈압 유지, 수액 및 혈액 관리, 심혈관계 약물 투여 등 다양한 기술이 포함됩니다. 이를 위해서는 소아 생리학과 약리학에 대한 깊이 있는 이해가 필요합니다. 또한 소아 환자의 연령과 상태에 따른 맞춤형 접근이 중요합니다. 소아 순환 관리에 대한 전문적인 교육과 훈련을 통해 소아 환자의 생명을 구하고 예후를 향상시킬 수 있을 것입니다.
  • 4. 소아 흉부 및 복부 외상
    소아 흉부 및 복부 외상은 소아 외상 환자 치료에 있어 매우 중요한 부분입니다. 소아의 해부학적 특성으로 인해 성인과는 다
ATLS pediatric trauma
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2024.02.15
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