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늑골골절 및 혈흉 케이스스터디2025.01.281. 늑골골절 늑골골절은 늑골에 직접적인 타격이나 강한 압력에 의해 발생되며, 70~80%는 자동차 사고에 의한다. 4번째에서 9번째 늑골이 직접적인 타격에 가장 손상받기 쉬운 부분이다. 늑골걸절 시 부목을 대어 주거나 고정하지 않으면 골편이 기관이나 기관지, 대동맥이나 주요혈관, 심장벽 등을 찔러 생명의 위험을 초래하고 혈흉, 기흉, 혈기흉을 일으킬 수 있다. 2. 혈흉 혈흉이란, 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태를 말한다. 출혈 부위는 주로 폐실질과 혈관, 늑간과 내유선동맥, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간과 비장이며 흉곽의 관통...2025.01.28
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병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호2025.05.071. 호흡기내과 호흡기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 전혈구 검사(CBC), 동맥혈가스분석(ABGA), 그람염색 검사, 객담 배양 및 민감성 검사, 객담 세포검사, 흉부 X-선 촬영, 컴퓨터단층촬영(CT) 등이 있다. 이러한 검사를 통해 호흡기계 질환의 진단 및 치료 방향을 수립할 수 있다. 간호사는 검사 전후 대상자의 상태를 사정하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 소화기내과 소화기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 위관삽입, 위관영양, 경피적 내시경 위루술(PEG), 중심정맥관...2025.05.07
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A+ 성인간호학 케이스스터디[흉부외과] - 류마티스성 판막질환2025.01.171. 심장 판막 질환 심장 판막 질환은 심장 판막의 개폐 작용이 원활하지 않은 상태를 의미합니다. 정상 승모판막의 넓이는 4~6cm2인데 2cm2 이하이면 협착입니다. 심장판막병의 80~90%가 류마티스성이며, 가장 걸리기 쉬운 판막은 방실판막(MS>MR)이고, 그 다음이 대동맥판막입니다. 류마티스열이 발생하고 1~5주 후 심장의 세 층(심내막, 심근, 심외막)을 모두 침범합니다. 2. 류마티스성 판막 질환 류마티스성 판막 질환은 류마티스성 열과 관련이 있습니다. 류마티스성 열은 5~15세에 잘 발생하며 대부분 전염성 인후염을 앓고...2025.01.17
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폐렴 케이스 (간호진단 중심)2025.05.121. 폐렴의 원인 폐렴의 원인은 정상 방어기전의 손상으로 인한 것이다. 공기 여과, 후두덮개 개폐, 점액 섬모 청결 작용, IgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어 기전이 손상되어 폐렴균 흡인 또는 혈액을 통한 균의 침입이 발생한다. 폐렴 유발 위험요인으로는 의식상태의 저하, 기관 내 삽관, 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴의 병태생리는 병원체가 기도 점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하여 시작되며, 이 부위에 수분과 삼출물이 고이게 된다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리...2025.05.12
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A+++ Esophageal cancer(식도암) CASE STUDY, 교수님이 칭찬해주셨습니다2025.05.081. 식도암 식도암은 식도에 생긴 암을 일컫는데 식도는 인두와 위를 연결하는 기관으로 음식물을 섭취할 때 음식물이 위장으로 넘어가는 통로로서 튜브와 같은 구조로 되어 있습니다. 식도벽은 점막층, 점막하층, 근육층으로 이루어져 있으며 위치에 따라서 경부식도, 흉부식도, 복강 내 식도로 나뉩니다. 식도암은 위치에 따라 경부 식도암, 흉부 식도암, 위-식도 연결부위암으로 구분되고 암의 조직형에 따라 편평상피세포암, 선암, 평활근 육종, 횡문근 육종, 림프종, 흑색종 등으로 구분됩니다. 식도암의 원인이 정확히 알려져 있지 않지만 식도 점막...2025.05.08
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동맥류2025.01.121. 대동맥류 정의 대동맥류는 대동맥의 혈관벽이 약해지면 풍선처럼 부풀어 오르기도 하는데, 혈관 지름이 평균의 1.5배 이상 커지는 것을 말한다. 여러 원인으로 대동맥 벽이 약화되어 대동맥이 부분적으로 커지는 증상이다. 2. 대동맥박리 정의 대동맥박리는 미세 내막파열로 노출된 중막에 높은 대동맥압이 가해짐으로써 중막이 대동맥의 장축을 따라 찢어지는 질환이다. 대동맥질환 중 가장 흔한 사망원인이다. 3. 대동맥류 위험요인 대동맥류의 주요 위험요인은 연령, 남성, 고혈압, 관상동맥질환, 가족력, 고콜레스테롤, 말초동맥질환, 경동맥질환,...2025.01.12
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성인간호학 실습 질병보고서, Abnormal findings on diagnostic imaging of lung, 폐결절 문헌고찰2025.05.051. 폐결절 폐결절은 비정상적으로 커진 덩어리를 의미하며, 주로 폐 내부에서 관찰되는 3cm 이하의 결절(종괴, 덩어리)을 말한다. 폐결절의 주요 원인에는 감염증과 같은 양성 질환과 암과 같은 악성 질환이 있다. 폐결절은 대개 무증상이며, 흉부 방사선 촬영을 통해 발견된다. 진단을 위해 흉부 CT 촬영, 조직 검사 등이 필요하며, 양성 여부에 따라 치료 방법이 달라진다. 폐결절이 악성일 경우 수술적 절제가 필요할 수 있다. 2. 폐전이 폐 전이는 다른 장기에서 발생된 악성 종양이 폐로 전이된 것을 말한다. 폐 전이는 증상이 나타나지...2025.05.05
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A+받은 복부대동맥류 케이스 진단부터 평가까지 상세한 간호과정 3개2025.05.141. 동맥류(복부 대동맥류) 동맥류는 동맥벽이 약해져 동맥의 일부가 풍선처럼 늘어나는 질병이다. 심장에서 나온 가장 큰 동맥인 흉부 대동맥을 거쳐 복부 대동맥이 되는데 이 부위에 생기는 동맥류를 복부 대동맥류라고 한다. 동맥경화로 인한 동맥벽의 변성작용으로 약해진 부위가 혈압을 견디지 못해 늘어나게 된다. 수술이 필요한 동맥류는 거의 50%가 이 원인과 관련이 많다. 이런 대상자는 대부분 고령이고, 고혈압의 병력이 있다. 2. 복부 대동맥류의 병태생리 동맥류는 동맥벽이 부분적으로 약해져 늘어난 상태를 말하며, 대동맥에 가장 흔하게 ...2025.05.14
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농흉 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.021. 농흉 농흉은 흉막액에 육안으로 화농성(고름)이 확인되거나 세균이 검출되는 질환을 의미한다. 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생한다. 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차감염, 횡경막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있다. 급성기에 적절한 항생제 치료가 시행되지 않으면 병소로부터 세균이 흉막액을 오염시켜 섬유소화농기가 시작된다. 이 시기에 흉막액은 더 혼탁해지고, 섬유소가 흉막에 심하게 침착되어 흉강 내에 섬유소들로 경계 지워지는 소구역들이...2025.01.02
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흉막삼출 질병보고서-직접 작성2025.01.121. 흉막삼출 흉막 삼출(pleural effusion)은 벽측 흉막과 장측 흉막 사이의 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태로 대개 비농성이며 흉막강에 5L정도의 흉막액이 고이기도 한다. 흉막삼출을 일으키는 가장 흔한 세가지 원인은 심부전과 암, 폐렴, 폐색전증이며 우리나라에서는 폐렴과 암 뿐만 아니라 결핵도 중요한 원인이다. 흉막액은 정상적으로 소량 존재하며 폐 확장을 촉진하고 폐와 흉벽을 연결하는 역할을 한다. 그러나 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 염증 등의 원인으로 인해 비정상적으로 증가하게 된다. 대부...2025.01.12