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[여성건강간호학] 산과적 절차 및 간호 요약 레포트(정상 분만, 제왕절개, 회음절개)2025.01.201. 정상분만에서의 변화 태아회전술은 태위를 바꾸기 위해 외회전술과 내회전술 중 하나를 사용한다. 금기증으로는 자궁 기형, 이전 자궁 수직 절개 제왕절개, 태아 크기가 4000g 이상인 경우 등이 있다. 외회전술은 둔위, 횡외, 사위로부터 태아의 위치를 바꾸는 것이 목표이며, 내회전술은 다태임신에서 이상태위를 교정하는 데 사용된다. 2. 유도분만과 분만 촉진 유도분만은 임신을 유지하는 것이 임부나 태아의 건강에 위험을 초래하는 경우나 자궁수축과 질 분만이 안전하다고 판단될 때 시행한다. 유도분만에 사용되는 방법에는 양막절개술, 프로...2025.01.20
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여성간호학 실습 (간호진단 3개)2025.01.211. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 출산 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 치료로는 자궁수축제 투여, 수액요법 및 혈액 보충, 자궁충전술, 자궁적출술 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법, 외과적 중재 등이 있다. 2. 회음절개부위 관리 분만과정에서 회음부 2도 열상을 입은 대상자의 경우 회음절개부위 ...2025.01.21
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VBAC 문헌고찰2025.01.141. VBAC(Vaginal Birth After Cesarean section) VBAC(Vaginal Birth After Cesarean section)은 과거 제왕절개로 출산했던 산모가 질식분만으로 아기를 낳는 것을 말한다. 질식분만은 반복되는 수술로 인한 통증과 합병증을 피할 수 있으며 엄마와 아기의 애착관계 형성에 좋은 영향을 준다. 최근에는 제왕절개 수술방법의 발전으로 VBAC의 성공 확률이 60-80%에 이른다. 2. VBAC 시행 조건 VBAC을 시행하기 위해서는 제왕절개를 한 번만 받았고, 하부 가로절개 방식이었던...2025.01.14
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A+받은 자연분만(NSVD) 케이스입니다. 진단 2개 과정 2개2025.04.281. 자연분만(NSVD) 자연분만(NSVD)은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법입니다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 모체의 연령, 체중, 출산 간격, 출산체중과 제태연령, 태향, 태반 착상부위, 심리적 요인 등이 있습니다. 2. 분만의 단계 분만은 크게 4단계로 구분됩니다. 1기는 자궁경관이 완전히 열릴 때까지의 개대기, 2기는 자궁경관이 완전히 열린 이후...2025.04.28
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여성간호학 정상분만과정 문헌고찰2025.01.271. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물질, 만출력, 심리적 반응, 산부의 자세 등이 있다. 산도는 자연분만에서 가장 중요한 요인이며, 모체 골반의 유형 및 경선, 자궁하부의 신장성, 경관개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력 등이 포함된다. 만출물질에는 태아와 태반이 포함되며, 만출력에는 일차 만출력과 이차 만출력이 있다. 심리적 반응과 산부의 자세도 분만에 영향을 준다. 2. 분만과정 분만과정은 전구증상, 분만의 단계(제1기, 제2기, 제3기, 제4기)로 구분된다. 전구...2025.01.27
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[여성간호학 추천자료] 분만여성간호 [분만 1기(잠재기,활동기,이행기), 분만2기, 분만3기(태아만출기), 분만4기(회복기) 간호사정 및 간호중재] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.04.261. 분만 1기 간호 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작에서 점차 자궁수축의 빈도, 기간, 강도가 증가하며, 분만 1기 말에서 2기 초에 양막이 자연적으로 파열됩니다. 혈성이슬은 분만 시작되기 1~2일 전에 보이는 경우가 많으며, 만삭임신에서 양막이 파열되면 24시간 이내에 90%의 임부가 진통을 시작합니다. 융모양막염을 예방하기 위해 입원이 필요합니다. 간호사정으로는 분만 1기가 가장 긴 시간이 소요되며, 미산부는 규칙적인 자궁수축이 5분 간격일 때, 경산부는 10분 간격일 때 입원합니다. 산전 자료 수집으로는 나이, 체중과 신...2025.04.26
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[모성간호학실습] 자연분만 케이스 (회음부 절개와 관련된 급성통증/ 불안과 관련된 수면장애) [간호진단 2개/간호과정 2개]2025.05.061. 자연분만 자연분만(Normal Delivery)이란 자궁 수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 만출 되는 과정이다. 분만의 진행은 자궁이 열리는 제1기, 태아가 탄생하는 제2기, 자궁에서 태반이 만출되는 제3기, 태반 만출 후 1시간 동안을 4기까지 네 단계로 나눌 수 있으며, 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우에는 6~8시간 정도이다. 2. 회음부 절개 회음부 절개술은 분만 2기에 태아의 머리가 회음부를 통과할 때 발생할 수 있는 열상을 예방하기 ...2025.05.06
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[모성간호학 실습] 분만실_자연분만 case study / NSVD / 간호진단, 간호과정 5개2025.01.291. 옥시토신 투여와 관련된 태아손상위험성 산모와 보호자에게 자궁수축제를 사용하는 이유에 대해 설명하여 불안을 감소시킨다. 태아의 산소공급상태를 지속적으로 파악할 수 있다. 자궁근의 감수성은 개인차가 크고, 소량에도 지나치게 진통이 발생할 수 있다. 옥시토신 투여로 인해 강한 수축이 나타나면 자궁파열, 태아가사 등이 나타나 산모 또는 태아가 위험할 수 있다. 옥시토신 투약시 활력징후를 매 30~60분 간격으로 모니터링해야 한다. 경관개대, 자궁수축 등 옥시토신 투여로 인한 분만진행과정을 파악한다. 분만진행과정에 따라 옥시토신의 증감...2025.01.29
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회음절개로 인한 열상과 관련된 급성통증2025.01.221. 회음절개로 인한 열상 대상자는 최근 분만으로 인해 회음 절개술을 받았으며, 6시 방향에 3도 회음 열상이 관찰되었다. 이에 대상자는 통증을 호소하고 있고, 10점이 만점인 통증사정척도 NRS 사정 시 6점으로 중등도 통증을 느끼고 있기에 이에 알맞은 중재가 필요하다. 2. 급성통증 관리 대상자의 통증 양상, 빈도, 지속기간을 4시간마다 사정하고, NRS 통증사정도구(10점 만점)를 사용해 통증 강도를 측정하였다. 통증 호소 시 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려, 얼음주머니 적용, 진통제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 좌욕...2025.01.22
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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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