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산후간호2025.01.131. 조기이상 산모가 침대에서 일어나게 하는 것은 혈전 정맥염의 위험을 감소시키고 방광과 장 기능을 증진시켜 도뇨관 삽입의 필요성 또는 복부팽만, 변비 등을 감소시키는 효과가 있다. 간호사는 산모의 상태와 어지러움증 또는 허약 정도를 사정하고 서도록 보조해주며 갑작스러운 현기증과 쓰러짐에 대비하여 산모 가까이에서 관찰해야 한다. 2. 활력징후 측정 분만 후 첫 1시간 동안 매 15분 마다, 다음 2시간 동안 30분 마다, 그 다음 2시간 동안은 1시간 간격으로 혈압, 맥박, 호흡을 측정한다. 체온은 분만 1시간 후에 재고 첫 24시...2025.01.13
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여성간호학실습 두정위유도분만 case(교수님 피드백 포함)2025.05.101. 임신 임신은 난자와 정자의 결합으로 만들어진 수정란이 자궁에 착상하여 태아로 발육하는 과정입니다. 임신 초기에는 생리 중단, 입덧, 하복부 불편감이 있을 수 있고, 임신 중기에는 태동을 느끼며 배가 나오기 시작합니다. 임신 후기에는 거동이 불편해지고 자궁의 증대로 호흡곤란을 호소하는 경우가 많습니다. 2. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 유도분만은 자궁경관이 충분히 숙화되었으나 수축이 일어나지 않는 경우, 자궁경부 숙화를...2025.05.10
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자연분만(NSVD) case sudy 간호진단 3개 + 간호과정 3개2025.05.101. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 후 7일 이내에 NRS점수가 3점 이하가 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 많이 완화되었음을 말로 표현할 것이다. 대상자는 2시간 이내에 간호사가 교육한 통증완화방법 2가지를 수행할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 NRS점수가 8점에서 5점 이하가 될 것이다. 2. 복합요인(회음절개술, 침습적 처치, 양수파막)과 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않을 것이다. 대상자는 2시간 이내에 감염의 위험요인에 대한 주의사항을 알고 감염예방법 3가지 이상을 말할 것이다...2025.05.10
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자연분만 간호과정 3개 (회음절개와 관련된 급성 통증, 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 사회적 고립과 관련된 부모역할 장애의 위험)2025.04.271. 회음 절개와 관련된 급성 통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로 (국제통증연구회, International Association for the Study of Pain), 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것. 4시간마다 한 번씩 대상자의 활력 징후를 측정하고, 하루에 세 번씩 NRS를 활용하여 대상자의 통증 체감 정도 및 통증의 양상을 사정하며, 대상자에게 기본적인 통증 관리 방법에 대해 교육하...2025.04.27
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A+++ 여성간호실습 유도분만 케이스2025.05.151. 유도분만 유도분만이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미치거나, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 분만을 유도하는 방법으로 옥시토신(Oxytocin), 프로스타글란딘 (prostaglandin)에 의한 약리적 방법과 양막파열의 물리적 방법이 있다. 2. 분만 단계 분만 1기는 규칙적인 자궁수축 → 자궁경부 완전개대까지를 의미하며, 잠재기 → 활동기 → 이행기로 구분한다...2025.05.15
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흡입분만 케이스, 분만 케이스, delivery case (간호진단 5개, 과정 3개)2025.05.031. 분만의 과정 분만(delivery)은 태아, 태반 및 양수가 자궁과 산도를 통해 배출되는 과정이다. 정상분만(normal delivery)은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 분만 동안 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 분만 과정에는 전구증상, 분만의 단계 등이 포함된다. 2. 흡입분만 흡입분만은 특수한 진공흡인 만출기를 이용하는 것으로 아두에 모자같이 생긴 흡인 컵을 부착하여 견인하는 것이다. 흡입분만은 산...2025.05.03
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여성건강간호학_자연분만 사례보고서2025.01.131. NSVD(normal spontaneous vaginal delivery) NSVD란 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출 되는 전 과정을 말한다. 자연분만을 하더라도 아기가 쉽게 나오도록 회음부 절개를 시행하며 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수 있으며 태아의 머리가 보이는데 좀처럼 내려오지 않으면 겸자분만 or 흡인분만을 진행한다. 2. 분만의 전...2025.01.13
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여성간호학 간호과정- 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 - 회음절개와 관련된 - 어지러움과 관련된2025.01.021. 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 자궁퇴축부전은 자궁이 수축하지 않아 발생하는 출혈의 위험이다. 이를 해결하기 위해 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 소파술 등의 중재를 제공하였다. 또한 출혈로 인한 저혈압과 빈맥 증상을 모니터링하고 수액 공급, 혈액 검사 등을 통해 환자의 상태를 관리하였다. 2. 회음절개와 관련된 급성통증 회음절개 부위의 통증을 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 좌욕 및 건열요법, 이완요법 등을 제공하여 통증을 관리하였다. 또한 압력이 가해지지 않는 자세를 취하도록 교육하여 통증을 완화시켰다. 3. 어...2025.01.02
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Normal Delivery2025.01.181. 분만 5요소 분만 과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage) 및 만출력(power)이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세(position)와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응(psychologic response)이 포함된다. 단어의 첫 자 모두 P로 시작되어 5P라고 일컫는다. 2. 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상에는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있다. 이러한 증상들은 분만이 임박했음을 알려주는 신호이다. 3. 분...2025.01.18
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Case study_여성건강간호학 NSVD 분만 실습_Normal Spontaneous Vaginal Delivery2025.05.141. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인에는 Passenger(만출물), Passageway(산도), Power(만출력), Position(산부의 자세), Psychological response(산부의 심리적 반응) 등이 있다. 태아의 두개골, 봉합선, 대천문, 소천문, 전후경선과 횡경선, 태아의 자세, 선진부 등이 중요한 요인이며, 산도의 구조와 자궁수축, 산부의 자세와 심리적 반응도 영향을 미친다. 2. NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) NSVD는 산부가 거의 만삭에 이르...2025.05.14