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성인간호 케이스 경막하혈종(subdural hematoma) 간호진단 12개, 간호과정 5개, 구체적인 사정 자료2025.04.301. 경막하혈종(subdural hematoma) 경막하혈종은 두개내 혈종의 한 종류로, 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고이는 것을 말한다. 주로 연결 정맥을 비롯한 정맥의 출혈로 인해 발생하며, 급성, 아급성, 만성 등 다양한 형태로 나타날 수 있다. 증상으로는 의식 저하, 두통, 구토, 신체 마비 등이 있으며, 치료로는 배액 수술이나 두개골 제거술 등이 시행된다. 이 환자는 외상성 경막하혈종으로 응급 수술을 받았으며, 현재 의식 저하, 호흡 곤란, 불안정한 혈압 등의 문제를 겪고 있어 집중 치료가 필요한 상태이다. 2. 간호진단...2025.04.30
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외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage,TSH) 사례 연구2025.01.151. 외상성 두개강내 혈종 외상성 두개강내 혈종에는 경막하 혈종(Subdural hematoma, SDH)이 있다. 경막하 혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 외상성 뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 급성 경막하 혈종은 경막 외 혈종보다 뇌 손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거해도 심한 뇌부종 때문에 예후가 나쁘다. 아급성 경막하 혈종은 출혈이 느린 속도로 일어나며 손상 후 48시간에서 3주 사이에 신경계 증상과 징후가 나타난다. 만성 경막하 혈종...2025.01.15
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[A+아동간호 신생아실실습 두개 내 혈종, 황달] 간호진단2개(고빌리루빈혈증의 위험, 기도 흡인 위험성)2025.01.171. 고빌리루빈혈증의 위험 신생아에게 발생할 수 있는 고빌리루빈혈증의 위험을 확인하고 이를 관리하기 위한 간호중재를 제공하였다. 두개 내 혈종으로 인해 빌리루빈 수치가 높아질 수 있어 주기적인 검사와 광선요법 적용, 피부상태 및 증상 관찰 등의 간호를 실시하였다. 2. 기도 흡인 위험성 신생아의 잦은 역류로 인한 기도 흡인 위험성을 확인하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 제공하였다. 수유 중 천천히 먹도록 하고, 상체를 세운 자세로 트림을 시키며, 우측위로 눕혀 1시간 유지하는 등의 간호를 실시하였다. 1. 고빌리루빈혈증의 위험 고...2025.01.17
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외상성 경막하 출혈(혈종) 간호과정2025.01.171. 외상성 경막하 출혈(혈종) 외상성 경막하 출혈(혈종)은 두부외상 후 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고이는 신경학적 응급상황입니다. 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며, 정맥혈이기 때문에 혈종은 느리게 형성됩니다. 그러나 혈종은 뇌표면에 압력을 가하게 되고 혈종이 커지면 결국 뇌조직을 이동시키게 됩니다. 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류됩니다. 2. 경막하 출혈의 원인 경막하 출혈의 원인은 다음과 같습니다. 급성의 경우 연막과 거미막의 손상으로 뇌조직이 상처를 입는 뇌좌상이나 뇌조...2025.01.17
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[A+] 여성간호학실습 산후출혈 (Postpartum Hemorrhage, PPH) CASE STUDY 간호과정 보고서2025.01.291. 산후출혈 산후출혈은 세계보건기구(WHO)에서 발표한 전 세계 모성 사망의 다섯 가지 주요 원인에 포함되며 거의 경고 없이 일어나 산모에게 심각한 증상이 나타날 때까지 인지하지 못하는 산후 합병증인 만큼 간호사의 신속하고 능숙한 대응 및 중재가 필수적이다. 산후출혈의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 자세히 살펴보았다. 2. 혈종 혈종은 출산 시 외상으로 인한 혈관 손상의 결과로 발생하며, 종종 뚜렷한 외상없이 표피 조직에 발생하기도 하고, 절개나 열상 복구 부위의 부적절한 지혈로 생겨나기도 한다. 혈종으로 인한 ...2025.01.29
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경막하출혈 SDH 케이스 (간호과정 3개 포함)2025.05.081. 경막하 혈종(SDH) 경막하 혈종(subdural hematoma)은 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것을 말하며, 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이기 때문에 혈종은 느리게 형성된다. 그러나 혈종은 뇌표면에 압력을 가하게 되고 혈종이 커지면 결국 뇌조직을 이동시킨다. 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 2. 경막하 혈종의 원인 및 증상 급성 경막하 혈종은 손상 후 48시간 이내에 발생되며 뇌좌상이나 열상과 관련이 있다. 증상은 두개내압상승 증상과 비슷하며 의식수...2025.05.08
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조기 산후출혈2025.05.121. 산후출혈 산후출혈은 질분만 후 500ml 이상, 제왕절개분만 후 1,000ml 이상의 출혈을 의미하며, 분만 후 24시간 이내의 출혈을 조기 산후출혈, 24시간 이후 ~ 12주 사이의 출혈을 후기 산후출혈이라고 한다. 조기 산후출혈은 모성사망의 50% 이상을 차지하는 주요 원인이다. 2. 자궁이완 조기 산후출혈의 90%를 차지하는 자궁이완은 태반 부착부위에서 출혈이 지속되는 것을 의미한다. 자궁이완의 원인으로는 자궁의 과도팽창, 비정상적인 진통, 자궁수축 방해 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 자궁수축...2025.05.12
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외상성뇌손상(Traumatic brain injury)2025.01.201. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손상을 일으키는 가장 흔한 원인은 자동차나 오토바이로 인한 교통사고로 종종 안면, 폐, 심장, 경추, 복부, 골격 등 다른 중요 장기의 손상을 동반하는 경우가 흔하다. 위험요인으로는 연령이 18~25세이거나 70세 이상인 경우, 음주하는 경우가 있고 남성이 여성보다 1.5배 외상성 뇌손상의 위험이 높다. 두피손상은 흔히 발생하는 사소한 손상일지라도 반드시 주의 깊게 사정하고 세심하게 치료해야 한다. 두개골골절은 보통 선상골절로 인하여 골절이 두개저까지 확장되는 것이며, 두개저골절은 경막의 열상으로 인해 ...2025.01.20
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산후출혈 케이스, VSIM_Fatime Sanogo, 간호진단 5개 - 간호과정 2개2025.01.151. 산후출혈 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 것을 뜻한다. 모든 모성사망의 50% 이상은 분만 후 24시간 이내에 일어나고, 대부분이 과도한 출혈 때문이다. 대부분의 산부들은 임신기간 동안 신체 보상기전의 일환으로 혈액량이 증가(평균 1~2L 정도 증가)되기 때문에 어느 정도의 산후출혈에 견딜 수 있다. 그러나 과도한 출혈은 혈액역동의 불안정을 초래하고 모성사망과 이환의 주요한 원인이 된다. 산후출혈은 출산 후 쇠약해진 ...2025.01.15
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부동과 관련된 피부손상장애(욕창) 케이스2025.05.141. 경막하 혈종(Subdural Hematoma, SDH) 경막하 혈종(Subdural Hematoma, SDH)이란, 뇌경막과 지주막 사이에 혈액이 고이는 증상으로 외상에 의해 발병되는 것이 특징이다. 이 중 두부 외상으로 인한 외상성 급성 경막하 혈종의 발생 비율은 전체 두부 외상 환자의 12∼30%정도이다. 알코올 의존증, 고령에게서 발생하는 빈도가 높지만 고혈압, 고지혈증, 당뇨 등 성인병 질환을 앓고 있던 환자에게서도 사고 없이도 발생할 수 있는 가능성도 있다고 알려져 있다. 두개강 내 손상은 사망에 이를 수도 있어 정밀...2025.05.14
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