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A+ 폐색전증 pulmonary embolism 간호과정 진단 3개 과정 2개2025.05.061. 폐관류 장애와 관련된 가스교환 장애 대상자가 호흡곤란을 계속 호소하고 있고 N-P을 1L/min로 감량하였을 때 SpO2가 90%인 것으로 보아 호흡이 힘들다는 사실을 알 수 있었고 Lap 수치나 CT, Chest PA, Echo를 보았을 때도 폐에 혈전이 있어 호흡에 영향을 줄 수 있음을 알 수 있다. 호흡이라는 문제는 당장 해결해 주어야만 하는 가장 중요한 문제이고 목숨이 위험할 정도로 심각한 상황을 초래할 수 있기 때문에 호흡에 관한 문제를 가장 먼저 중재하는 것이 필요해 1순위 간호진단으로 잡았다. 2. 폐혈류 차단과 ...2025.05.06
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성인간호학실습 A+ 중환자실(ICU) 폐색전증 대상자 간호과정 3개(아주 구체적)2025.01.211. 폐색전증 폐색전증은 혈전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태이다. 혈관의 크기에 따라 상태가 좌우되며, 혈전 외 종양, 공기, 지방, 양수, 골수, 심내막염에서 생긴 판막 증식물에 의해 하지의 심부정맥에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생한다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르게 되는데 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정된다. 색전이 머무는 부위의 혈관이 막히면, 그 혈관이 공급하는 폐 부위의 관류가 감소해 환기는 되지만 관류가 없어져 환기-관류 비율이 맞지 않게 된다. 이로 인해 저산소혈증이 발생한다. 이 과정...2025.01.21
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[성인간호학실습 A+] 폐의 관류장애와 관련된 가스교환장애 간호과정 세세함!! ~폐렴, 폐색전증 등에 사용 가능~2025.04.301. 폐의 관류장애와 관련된 가스교환장애 가스교환장애란 폐포에서 과다 또는 부족한 산소화 또는 이산화탄소 배출로 인한 호흡곤란 상태를 의미한다. 폐색전은 다리에 있는 굵은 정맥에 생긴 혈전이 혈류를 타고 돌아다니다가 가느다란 폐동맥 혈관을 막음으로써 발생한다. 폐동맥이 막히게 되면 그 부위에 충분한 양의 혈액이 들어가지 못하여 모세혈관과 폐포 사이의 가스교환이 원활하게 이루어지지 못하게 된다. 결국 환기-관류 불균형으로 혈액 속의 산소가 부족해져 호흡곤란을 호소하게 된다. 2. 폐색전증 폐색전증은 다리에 있는 굵은 정맥에 생긴 혈전...2025.04.30
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폐색전증 케이스스터디2025.01.051. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막는 질환으로, 주요 증상으로는 어지러움, 호흡곤란, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 이 환자는 계단을 오르다가 이러한 증상이 발생하여 타 병원에서 진단을 받고 본원에 내원하였습니다. 치료 과정에서 산소 공급, 항응고제 투여, 수분 섭취 관리 등의 치료가 이루어졌으며, 호흡곤란 등의 증상이 점차 호전되는 양상을 보였습니다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈관 내에 혈전이 생겨 폐동맥을 막는 심각한 질환입니다. 이로 인해 폐로의 혈액 공급이 차단되어 호흡 곤란, 흉통, 저혈압 등의 증상이 나타납니다. ...2025.01.05
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(A+) 성인간호학 심부정맥혈전증(DVT) CASE STUDY 간호진단3개2025.01.031. 심부정맥혈전증(DVT) 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis)은 하지의 정맥 내에 생긴 혈전 때문에 발생하는 질환입니다. 오랜 기간 동안 침대에 누워 있거나, 외상을 입었거나 또는 혈전이 생기기 쉬운 여러 상황에 처해 있을 때, 하지의 정맥혈이 정체되어 심부(깊은 부위)의 정맥에 혈전이 생기는 것을 말합니다. 주요 증상으로는 하지 피부색 변화, 갑작스런 하지 부종, 보행 시 장딴지 통증 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 혈관 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영 등을 시행합니다. 치료는 혈전 제거술, 혈전 용해술,...2025.01.03
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폐색전증 환자의 간호 사례2025.01.041. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 수술 후 폐색전증 진단을 받았으며 응고작용을 방해하기 위하여 항응고제인 헤파린과 와파린을 투여 중에 있습니다. 항응고제의 주요 부작용은 출혈이며 Lab 검사 결과에서 APTT 수치가 68s로 지연되어 있어 출혈 위험성이 있음을 알 수 있습니다. 출혈이 심할 경우 혈액량이 소실되러 140회 이상의 빈맥과 현저한 혈압 감소, 의식의 소실이 발생하며 사망에 이르게 되므로 이에 대한 간호가 필요합니다. 2. 폐색전증으로 인한 관류 저하와 관련된 가스교환장애 대상자는 폐색전증 진단을 받았으며...2025.01.04
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약리학 시험 내용 정리(항응고제, 천식 치료제, 위장관 장애 치료제, 통증 조절제)2025.01.231. 지혈과 응고 치료제 지혈 과정에서 혈소판 응집이 일어나며, 이를 억제하는 약물로는 아스피린, ADP 수용체 차단제, GP 2b/3a 수용체 억제제 등이 있다. 비경구용 항응고제로는 헤파린, LMWH, 직접 트롬빈 억제제, 인자 Xa 억제제 등이 사용되며, 경구용 항응고제로는 와파린, 직접 트롬빈 억제제, 인자 Xa 억제제 등이 있다. 혈전 용해제로는 알테플라제, 테네텍테플라제 등이 사용된다. 2. 천식 치료제 천식은 기도의 과민성 증가, 염증, 점액 분비 증가 등의 병태생리를 가지고 있다. 천식 치료제로는 기관지 확장제(β2 ...2025.01.23
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A+ 간호학 케이스 스터디 폐색전증 간호과정!! 학점 보장2025.01.201. 폐색전증 폐색전증은 다리의 심부정맥 혈전이 떨어져 나와 폐동맥을 막는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 호흡곤란, 흉통, 저혈압, 청색증, 객혈 등이 있으며 진단을 위해 영상검사, 혈액검사 등이 필요합니다. 치료로는 항응고제 투여, 혈전용해제 사용, 하대정맥 필터 삽입 등이 있습니다. 예방을 위해서는 움직임 제한 예방, 압박스타킹 착용 등이 도움이 됩니다. 2. 심부정맥 혈전증 심부정맥 혈전증은 다리의 깊은 정맥에 혈전이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 다리의 통증과 부종이 있으며, 진단을 위해 초음파, CT 등의 영...2025.01.20
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폐색전증(PTE, pulmonary thromboembolism) 사례 연구2025.01.031. 폐색전증(pulmonary thromboembolism) 폐색전증은 색전에 의해 폐혈관의 일부가 갑자기 막히는 상태입니다. 주로 하지의 심부정맥(깊은 정맥)에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생합니다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르며, 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정됩니다. 색전이 큰 폐혈관을 막으면 무기폐와 심박출량 감소가 발생하고, 작은 혈관을 막으면 심한 증상은 나타나지 않지만 관류가 변화합니다. 진단을 위해 흉부 X선 검사, 폐스캔, D-dimer 검사 등을 시행하며, 치료는 색전 제거술, 항응고제 투여,...2025.01.03
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약물 작용기전2025.05.151. 항생제 약물 작용기전 항생제 약물의 작용기전에 대해 설명하고 있습니다. 페니실린 계열 항생제는 세포벽 합성을 억제하여 항균 효과를 나타내며, 베타락타마제에 대응하는 항생제와 광범위 항생제가 개발되었습니다. 세팔로스포린계 항생제는 페니실린보다 베타락타마제에 더 안정적이며 그람 양성균과 그람 음성균에 효과적입니다. 카바페넴계 항생제는 다른 항생제에 내성을 지닌 세균을 치료할 수 있는 광범위 항균력을 가지고 있습니다. 글리코펩타이드계 항생제는 세균 세포벽 합성을 억제하여 작용하며, 반코마이신과 테코플라닌이 대표적입니다. 퀴놀론계 항...2025.05.15
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