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포괄적 노인사정(Comprehensive Geriatric Assessment, CGA) 개념 및 양식2025.05.021. 포괄적 노인사정(Comprehensive Geriatric Assessment, CGA) 포괄적 노인사정(Comprehensive Geriatric Assessment, CGA)은 노인의 여러 가지 문제들을 파악하고, 노인의 자원과 강점을 구분하며, 노인의 보건서비스에 대한 요구를 이해하고, 노인 개인 맞춤형 치료계획을 수립하기 위한 다학제적 평가 과정입니다. 주요 대상은 75세 이상 노쇠 노인, 65세 이상이라도 독거노인, 우울증, 심부전, 암, 치매와 같은 만성질환 보유자, 과거 빈번한 보건의료서비스 이용자나 이용 위험이 ...2025.05.02
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포괄수가제와 행위별수가제의 장단점 비교 및 의견2025.04.281. 포괄수가제 포괄수가제는 환자의 질병군별로 미리 책정된 일정액의 진료비를 지급하는 제도이다. 장점으로는 의료기관의 경영 및 진료 효율성 향상, 과잉진료 억제, 진료비 청구 간소화 등이 있다. 단점으로는 의료기관의 수익 한계, 의료의 질 저하, DRG 조작 가능성, 의료의 다양성 반영 부족 등이 있다. 2. 행위별수가제 행위별수가제는 의료인이 제공한 진료행위 각각에 대해 항목별 가격을 책정하여 진료비를 지급하는 제도이다. 장점으로는 양질의 의료서비스 제공, 신의료기술 및 신약 개발 활성화 등이 있다. 단점으로는 과잉진료 및 과잉검...2025.04.28
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포괄임금제를 폐지해야 하는 원인과 합리적인 근로자 임금 산정을 위한 방안2025.05.011. 포괄임금제 포괄임금제란 연장·야간·휴일 근로 등을 연봉에 미리 포함시켜 얼마나 오래 일하든, 정해진 수당만을 지급하는 제도이다. 포괄임금제를 폐지했을 때의 결과로 고정 연장근로수당을 지급하지 않고 실 근로에 따라 연장근로수당을 정산해 지급한 결과, 연장근로시간이 20~30% 감소한 것으로 나타났다. 2. 근로자 임금 산정 합리적인 근로자 임금 산정을 위한 방안으로 실근로시간에 따라 임금이 결정될 수 있도록 근로시간의 정확한 기록·관리와 임금 산정 명확화 등 종합적인 대책을 마련해야 한다. 1. 포괄임금제 포괄임금제는 근로자의 ...2025.05.01
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[진료비 지불방식] 행위별 수가제, 포괄수가제, 총액계약제, 인두제2025.01.111. 행위별 수가제 행위별 수가제는 의료기관이 환자에게 제공한 모든 의료서비스를 항목별로 계산한 후 총액으로 진료비를 책정하는 방식입니다. 이 방식은 의료인이 제공한 시술내용에 따라 값을 정하여 의료비를 지급하는 것으로서 전문의의 치료방식에 적합합니다. 장점으로는 의학순수기술의 발달과 고급의료 서비스의 개발에 기여할 수 있지만, 과잉진료나 과잉검사를 초래할 우려가 있습니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 치료에 비슷한 자원과 노력이 필요한 질병들을 묶어 하나의 질병군으로 가격을 정하고 의료비를 지불하는 방식입니다. 이를 통해 의료공급...2025.01.11
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지역사회간호학 (지역포괄케어시스템, 외국, 국내사례, 자료꼼꼼함, A+++)2025.01.121. 지역포괄케어시스템 일본의 지역포괄케어시스템은 고령자의 존엄을 보존하며 자립생활이 계속될 수 있도록 생활지원을 유지하기 위해 개호 예방을 실시하는 것을 목표로 하고 있다. 사이타마현 와코시는 지역포괄케어시스템의 성공적인 사례로 소개되고 있으며, 개호 인정자의 증가와 중증화 억제, 소규모 서비스제공 고령자주택 정비, 적극적인 예방활동 등을 통해 효과를 거두고 있다. 국내에서는 부산진구에서 지역사회 통합돌봄 사업을 추진하고 있다. 2. 일본의 지역포괄케어시스템 일본의 지역포괄케어시스템은 삶을 중심으로 고령자의 존엄을 보존하며 자립생...2025.01.12
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회계원리 ) 다음은 (주)미래의 말 재무상태표와 포괄손익계산서 구성요소2025.04.261. 자산총계 및 부채총계 계산 자산은 유동자산과 비유동자산으로 구분할 수 있으며, 유동자산은 현금 및 현금성자산, 단기매매금융자산, 매출채권, 미수금, 단기대여금, 선급비용, 미수수익, 상품 등으로 구성되고, 비유동자산은 부동산, 장기투자금융자산, 토지, 건물, 기계장치, 비품, 영업권 등으로 구성됩니다. 부채는 유동부채와 비유동부채로 구분할 수 있으며, 유동부채는 매입채무, 미지급금, 선수수익, 미지급비용, 단기차입금이고, 장기차입금은 비유동부채에 해당합니다. 이를 바탕으로 자산총계는 2,348,000원, 부채총계는 1,230,...2025.04.26
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폐렴 CASE STUDY(노인의 포괄적 평가 CGA, MMSE 포함)2025.05.091. 폐렴의 원인과 위험요인 폐렴은 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두덮개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어작용 등의 정상방어기전이 손상되거나 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생한다. 지역사회 감염 폐렴의 원인균은 streptococcus pneumoniae, haemophilus influenza, chlamydophila pneumoniae, legionella pneumophilia, mycoplasma pneumoniae이며, ...2025.05.09
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포괄적 노인간호사정 및 간호중재 보고서2025.01.041. 만성 위축성 위염 대상자는 4년 전 만성 위축성 위염을 진단받았으며, 불편 시 약물 처방을 받아 복용하고 있습니다. 최근 위 내시경 및 조직검사에서 헬리코박터균 양성과 장상피화생이 관찰되었습니다. 이로 인한 위통증과 영양불균형의 위험이 있어 정기적인 위 내시경 검사와 함께 식이 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 무릎 퇴행성 관절염 대상자는 2년 전 무릎 퇴행성 관절염 2기를 진단받았습니다. 무릎 통증과 활동 지속성 장애의 위험이 있어 정기적인 무릎 X-ray 검사와 함께 운동 및 관절 관리가 필요할 것으로 보입니다. 3. ...2025.01.04
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우리나라 보수지불제도의 변화과정2025.01.241. 행위별수가제 행위별수가제는 맹장 수술과 같은 각각의 의료 행위에 대해 별도의 비용이 부과되는 방식입니다. 이로 인해 환자가 진료가 끝난 뒤 '진료비 세부내역서'를 확인해보면 여러 장의 종이에 인쇄된 많은 항목들을 보게 됩니다. 이러한 제도적인 한계로 인해 환자들은 치료 과정에서 발생하는 비용에 대한 투명성과 예상치 못한 경제적 부담을 겪었습니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 맹장수술의 전체 의료비를 미리 정해놓는 제도입니다. 이 제도에서 환자마다 사용되는 재료나 의료 서비스의 제공 시간 등에 차이가 존재하지만, 평균적인 비용을...2025.01.24
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지적장애아의 포괄적인 예방과 지원방안2025.04.251. 지적장애의 정의 지적장애는 지적인 기능이 평균 이하인 상태로 구체적으로는 지능 발달의 장애로 인해 학습이 제한을 받고, 적응 행동의 장애로 관습의 습득과 학습에 장애가 있는 상태를 의미한다. 장애인복지법에서는 지적장애인을 정신발육이 항구적으로 지체되어 지적능력의 발달이 불충분하거나 불완전하고 자신의 일을 처리하는 것과 사회생활에의 적응이 상당히 곤란한 사람이라고 정의하고 있다. 특수교육진흥법에서는 지적장애를 지닌 특수교육대상자란 지능검사 결과 지능지수가 75 이하이며 적응 행동에 결함을 지닌 사람이라고 정의하고 있다. 2. 지...2025.04.25