
성인간호학_기흉 - 1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상(간호계획 8개) 2. 폐허탈과 관련된 급성 통증(간호계획 7개) 3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험(간호계획9개) /간호진단3개 /
본 내용은
"
성인간호학_기흉 - 1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상(간호계획 8개) 2. 폐허탈과 관련된 급성 통증(간호계획 7개) 3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험(간호계획9개) /간호진단3개 /
"
의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다.
2024.09.14
문서 내 토픽
-
1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상대상자가 나타내는 증상으로는 갑작스런 호흡곤란과 흉통, RR: 27회/min, BP: 100/60mmHg, 왼쪽 가슴의 호흡음 소실이 있다. 기흉 대상자에게 나타날 수 있는 증상으로는 갑작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부 압박감 등이 있다. 그 외 기흉 대상자에서 확인할 수 있는 증상과 관련요인으로는 자연기흉(밀폐 기흉), 긴장성 기흉, 개방성 기흉 등이 있다. 간호진단으로는 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상, 폐허탈과 관련된 급성 통증, 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험, 죽음에 대한 위협과 관련된 불안 등이 도출되었다.
-
2. 폐허탈과 관련된 급성 통증대상자는 갑작스런 우측 흉통을 호소하였으며, 호흡수는 32회/min로 빈호흡을 보였다. 흉부 X-ray 상으로 Rt. Hemothorax가 확인되었다. 간호진단으로는 폐허탈과 관련된 급성 통증이 도출되었다.
-
3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험대상자는 Rt. Pneumothorax 진단받고, 흉부 X-ray 상 Rt. Hemothorax 확인되어 우측에 흉관삽입술을 시행받았다. 간호진단으로는 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험이 도출되었다.
-
1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상질환으로 인한 비효과적 호흡 양상은 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 호흡 문제는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 호흡 기능 저하는 산소 공급 부족, 이산화탄소 축적, 피로감 등의 증상을 유발할 수 있어 신속한 대응이 중요합니다. 의료진은 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 호흡 보조 장치 사용, 호흡 운동 등 다각도의 치료법을 적용해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 질환과 치료 과정에 대한 충분한 정보를 제공하여 협력적인 치료 환경을 조성해야 합니다. 이를 통해 환자의 호흡 기능을 최대한 회복시키고, 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
-
2. 폐허탈과 관련된 급성 통증폐허탈은 폐 조직이 부분적으로 또는 완전히 붕괴되어 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이로 인해 발생하는 급성 통증은 환자의 고통을 가중시키고 회복을 지연시킬 수 있습니다. 의료진은 폐허탈의 원인을 신속히 진단하고, 적절한 치료법을 적용해야 합니다. 이를 위해 흉부 X선 검사, CT 스캔 등의 영상 검사와 함께 환자의 증상을 면밀히 관찰해야 합니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 산소 공급, 호흡 운동 등의 방법을 사용할 수 있습니다. 또한 폐 팽창을 위한 기계적 환기 요법이나 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력을 통해 폐허탈로 인한 급성 통증을 효과적으로 관리하고, 환자의 빠른 회복을 도모해야 할 것입니다.
-
3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험배액관 삽입은 다양한 의학적 상황에서 필요한 처치이지만, 감염의 위험이 항상 존재합니다. 이는 환자의 건강과 회복에 심각한 영향을 미칠 수 있어 주의가 필요합니다. 의료진은 무균 기법을 철저히 준수하고, 배액관 삽입 및 관리 과정에서 감염 예방 조치를 취해야 합니다. 또한 정기적인 배액관 교체와 상처 관리, 환자 교육 등을 통해 감염 위험을 최소화해야 합니다. 환자 또한 배액관 관리에 적극적으로 참여하여 감염 예방에 힘써야 합니다. 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력을 통해 배액관 삽입 과정에서의 감염 위험을 효과적으로 관리할 수 있을 것입니다.
-
기흉 case study (간호진단 3개)(간호과정1개) (간호학)1. 기흉의 정의 및 원인 기흉은 자연적 또는 외상에 의해 늑막강내에 공기가 차는 것이다. 흉부 외상이 있는 환자에게 기흉은 폐 실질 조직이나 기관지 또는 식도열상의 결과로 종종 일어난다. 임상적 상태는 공기의 누출비율과 상처의 크기에 따라 자연 기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉으로 구분된다. 2. 기흉의 병태생리 1. 흉벽에 커다란 개방성 구멍이 있는 경...2025.04.27 · 의학/약학
-
기흉 케이스스터디 간호과정3개1. 기흉 기흉은 폐조직의 파열로 흉강에 공기가 축척되면서 흉강 내 압력이 증가되어 폐 허탈이 초래된 상태로 2007년 국내 전체 일반 흉부수술 중 23.5%의 비중을 차지하는 흔한 질환이다. 기흉의 주요한 두 가지 증상은 흉통과 호흡곤란으로, 후유증을 남기는 심각한 질환은 아니지만 재발률이 높아 환자와 보호자들에게는 큰 스트레스이다. 기흉의 치료는 우선 ...2025.01.23 · 의학/약학
-
성인간호학실습 기흉 case, 간호과정, 간호진단1. 기흉의 병태생리 기흉은 폐의 일부가 약해지면서 폐 표면에 작은 기포가 형성되고 폐포와 같은 폐실질이 파열돼 그 안에 있던 공기가 흉막강 내로 나오거나 흉벽의 관통상으로 생긴 구멍을 통해 대기의 공기가 흉곽 안으로 유출되면 음압이 감소하게 되고 이런 경우 폐가 충분히 확장하지 못하고 호흡곤란을 야기시키는 폐허탈을 초래하게 된다. 2. 기흉의 임상적 특성...2025.05.10 · 의학/약학
-
A+++외상성혈기흉 케이스_간호진단,사정3개1. 폐의 해부생리 폐는 우리 몸의 호흡을 담당하는 호흡기관으로, 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할을 한다. 오른쪽 폐는 3개의 부분으로, 왼쪽 폐는 2개의 엽으로 나뉘어져 있으며, 두 겹의 흉막으로 둘러싸여 있다. 흉막강 사이에는 흉막액이 흐르며, 이를 통해 수축과 이완이 가능하다. 2. 혈기흉의 정의와 원인 혈기흉은 흉막강으로의 출혈을 수반한 ...2025.01.16 · 의학/약학
-
[성인간호학 A+] 기흉(pneumothorax) 케이스스터디, 간호과정1. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐조직의 파열로 흉강에 공기가 축적되면서 흉강 내 압력이 증가되어 폐 허탈이 된 상태로 일반흉부 수술 중 23.5%이 비중을 차지하는 흔한 질환이다. 기흉의 주요한 두 가지 증상은 흉통과 호흡곤란으로, 사전 경고 없이 발병하기 때문에 이에 대한 예방이나 사후관리가 어려운 것으로 알려져 있다. 기흉은 보통 키 큰 남...2025.05.05 · 의학/약학
-
결핵성 늑막염 (TB pleurisy) case study1. 늑막의 해부 및 생리 늑막은 크게 벽측늑막과 장측늑막으로 나뉘며, 정상적으로 호흡할 때 두 층의 늑막이 서로 미끄러져 폐가 부드럽게 팽창하고 수축할 수 있도록 해준다. 흉막압은 -4cmH2O에서 -8cmH2O 사이이며, 폐기저부보다 폐첨부에서 더 음압이 심하다. 흉막액은 정수압과 교질삼투압의 차이로 인해 하루에 5,000-10,000mL 정도 이동한다...2025.05.14 · 의학/약학