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급성기병원 인증기준 요약(4주기)2025.11.161. 의료기관 인증기준의 기본 틀 급성기병원 인증기준은 환자안전보장을 기본 전제로 하며, 환자 입장에서 진료과정을 추적조사할 수 있도록 구성되었다. 기본가치체계, 환자진료체계, 조직관리체계, 성과관리체계 등 4개 영역으로 이루어져 있으며, 이들이 유기적으로 상호교류하면서 의료의 질을 향상시키고 의료기관의 성과를 도출하도록 유도한다. 13개 장, 92개 기준, 512개 조사항목으로 구성되어 있다. 2. 환자진료체계 환자진료체계는 진료전달체계와 평가, 환자진료, 의약품관리, 수술 및 마취진정관리, 환자권리존중 및 보호 등을 포함한다. ...2025.11.16
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간호사의 법적 의무2025.04.291. 주의의무 간호사는 의료행위 시 일반적인 의료인 수준의 지식과 능력을 갖추고 통상 베풀어야 할 주의의무가 있다. 이를 게을리하여 타인의 생명이나 건강에 위해를 초래하면 법적 책임을 지게 된다. 주의의무는 예견의무와 결과회피의무로 구성된다. 2. 설명과 동의의무 의료인은 의료행위를 하기 전에 환자에게 충분한 설명을 하고 동의를 얻어야 한다. 이는 자율성 존중의 원칙에 따른 것이며, 환자가 미성년자이거나 판단능력이 부족한 경우 보호자의 동의를 얻어야 한다. 3. 정보누설금지의무 의료인은 업무상 알게 된 다른 사람의 정보를 누설하거나...2025.04.29
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신규 간호사 EMR(전산)교육 기본 실습 자가 평가표_교육 간호사2025.01.171. 재원환자 관리 재원환자 리스트를 조회하고, 네임지(명패) 출력, 티켓(투약/주사/수액) 출력, 마우스 오른쪽 기능 확인 등 재원환자 관리와 관련된 다양한 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 2. 병동 업무 인수인계 당일 수술, PT, 검사 등을 조회하고 특이사항 및 간호메모를 확인하며, 병실이동 예약등록 등 병동 업무 인수인계와 관련된 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 3. 진료/협진 의뢰 진료/협진 의뢰 내용과 회신 내용을 조회하는 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 4. 약/주사 반납 DC된 마약 반납, 마약 잔량 반납, DC...2025.01.17
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의료 시스템 문제점 (PHIS, 간호정보시스템, 의료정보시스템 문제)2025.01.161. 지역보건의료정보시스템 (PHIS) 지역보건의료정보시스템 (PHIS)은 「지역보건법」, 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별법」에 따라 전국 약 3,600여개 보건기관(보건소, 보건지소, 보건의료원 및 보건진료소)의 기능수행에 필요한 각종 자료 및 정보의 효율적 처리와 기록·관리 업무의 전자화를 위해 구축·운영되는 정보시스템입니다. 그러나 PHIS에는 다음과 같은 문제점이 있습니다: 1) 진료 중심으로 전산화 범위가 제한되어 있어 기관 및 사업 간 중복 참여 예방과 진료 후 적절한 보건서비스 제공으로의 연계가 어려움, 2) 보건의료...2025.01.16
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의료기관 인증평가 체계2025.01.191. 의료기관 인증평가 평가지표 의료기관 인증평가 평가지표는 4개 영역(Domain), 13개 장(Chapter), 92개 기준(Standard), 512개(병원 507개)조사항목(Measurable Element, ME)으로 구성되어 있습니다. 주요 내용으로는 환자안전보장활동, 진료전달체계와 평가, 환자진료, 의약품 관리, 수술 및 마취진정관리, 환자권리존중 및 보호, 질 향상 및 환자안전활동, 감염관리, 경영 및 조직운영, 인적자원관리, 시설 및 환경관리, 의료정보/의무기록 관리, 성과관리 등이 있습니다. 2. 간호부 준비 사항...2025.01.19
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웰니스와 의료정보시스템2025.01.171. HIS (Hospital Information System) HIS(Hospital Information System)는 수기작성에서 컴퓨터 사용으로 발전해왔으며, 원격진료 및 재택진료 도입, 의료 정보 통신 표준화, 의료 정보화 체계적 적용, 사용자 중심의 시스템 개발 등의 특징을 가지고 있다. 2. 전자문서 및 전산 기록 HIS에서는 전자문서 형태의 EDI(전자문서 교환), OCS(처방 전달 시스템), EMR(전자 의무 기록), PACS(의료영상 저장전송 시스템) 등이 사용되고 있다. 3. U-Healthcare U-Hea...2025.01.17
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3주기 인증대비 숙지사항 모의시험지 (간호사)2025.05.101. 병원의 미션, 비전, 목표 병원의 미션, 비전, 목표와 핵심가치, 슬로건에 대해 설명하고 있습니다. 2. 정확한 환자 확인 환자 확인 방법, 의사표현이 어려운 환자 확인 방법, 동명이인 환자 확인, 환자확인이 필요한 시점 및 장소별 환자 확인 방법에 대해 설명하고 있습니다. 3. 정확한 의사소통 구두(전화)처방 절차, 구두(전화)처방 불가한 항목, 필요시 처방 절차 및 금기 의약품에 대해 설명하고 있습니다. 4. 낙상 예방 활동 낙상위험 사정 도구, 평가 도구 및 평가 주기, 낙상 고위험 환자 분류 기준과 정보 공유 방법, 낙...2025.05.10
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영아연축, 발달장애 아동의 간호과정 - 비효과적 건강유지행위와 불안2025.01.021. 비효과적 구강위생 대상자는 구내염 치료 후 재입원하였으며, 치과 협진 결과 양치질 상태가 개선되지 않았다고 보고되었다. 보호자는 대상자가 가만히 있지 않아 씻기기 어렵다고 하였다. 간호사는 보호자에게 치아 관리의 중요성을 교육하고, 대상자가 선호하는 캐릭터의 칫솔을 사용하도록 권유하였다. 또한 보호자에게 올바른 구강위생 방법을 교육하고, 정기적인 치과 진료를 받도록 권유하였다. 대상자는 퇴원 시까지 하루 3회 이상 구강위생 행위를 실시하는 것을 목표로 하였다. 2. 진료 및 진단 거부로 인한 불안 대상자는 감각통합 평가, 아동...2025.01.02
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스마트헬스케어가 의료환경에 미치는 영향2025.01.221. 스마트 헬스케어 스마트 헬스케어는 기존의 헬스케어에 빅데이터, 인공지능, 사물인터넷, 클라우드 등 디지털 기술을 접목해 개인의 건강상태를 실시간으로 모니터링하고 맞춤형 진료를 가능하게 하는 지능형 서비스를 의미합니다. 스마트 헬스케어는 질병 예방과 관리, 원격진료, 의료 정보 공유 등 의료 환경에 다양한 변화를 가져올 것으로 예상됩니다. 2. 건강 관련 데이터 수집 및 처리 빅데이터 기술을 활용하여 개인의 유전 정보, 가족력, 식습관, 운동 정보, 의료 정보 등을 종합적으로 분석할 수 있게 되었습니다. 이를 통해 개인의 현재 ...2025.01.22
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간호관리학 인수인계2025.01.201. 간호관리학 임상실습 인수인계 이 자료는 간호관리학 임상실습 인수인계 실습 기관인 0000000병원에서 2024.00.00. ~ 2024.00.00. 기간 동안 실습한 학생의 인수인계 내용을 담고 있습니다. 실습 학생의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 입원 경과, 검사 결과, 특이사항, 예정된 검사 및 처치, 투약 내역 등이 상세히 기록되어 있습니다. 1. 간호관리학 임상실습 인수인계 간호관리학 임상실습에서 인수인계는 매우 중요한 과정입니다. 환자 정보와 간호 계획을 정확하고 효과적으로 전달하는 것은 환자 안전과 간호의 연속성을...2025.01.20
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