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고위험 분만 시 산과적 시술과 간호2025.01.081. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만하는 것입니다. 적응증으로는 태아의 위험, 모체 질환, 분만 지연 등이 있으며, 금기증으로는 아두골반 불균형, 태아 질식, 제왕절개 경험 등이 있습니다. 유도분만 방법에는 옥시토신, 프로스타글란딘, 인공 양막파막술 등이 있습니다. 2. 회음절개술 회음절개술은 절개를 통해 질 입구를 확장시켜 분만 2기 동안 아두만출을 돕기 위한 방법입니다. 목적은 불규칙적인 회음열상 방지, 외과적 절개로 교정과 치유 촉진 등입니다. 형태에는 중선 회음절개술과 중...2025.01.08
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조기 양막 파수 PROM (Premature rupture of membrane) 간호과정2025.01.121. 조기 양막 파수 (Premature rupture of membrane) 조기 양막 파수는 만삭 조기파막과 만삭 전 조기파막으로 나눌 수 있다. 만삭 조기파막이란 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 조기파막의 원인은 정확히 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태 임신 등과 관련이 있다. 증상은 질을 통해 따뜻한 물이 나오는 것이며, 진단은 나이트라진 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 상황에 따라 다르며 감염과 조기 진통의 위험이 있어 빨리 병원에 ...2025.01.12
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A+ 여성간호학 case NSVD 자연분만 유도분만 간호과정 및 간호진단2025.01.141. 지연된 분만으로 인한 불안 산모가 전에 한 번의 유산을 겪고 난 다음에 맞이하는 첫 임신이라는 부담감과, 유도분만을 3일째 진행하는데도 불구하고 진행 속도가 현저히 느려 산모가 느끼는 불안감이 상당하다. 매슬로우의 2단계 욕구인 안전의 욕구에서 불안으로부터 벗어나고자 하는 욕구에 해당하므로, 불안이 우선순위로 해결이 되어야 원만한 분만 과정을 진행할 수 있다. 2. 회음부절개로 인한 감염 위험성 측방 회음절개술을 시행하였고, 하체를 움직일 때마다 얼굴을 찡그리며 회음부에 3도 열상이 발생한 점을 사정하여 회음절개로 인한 감염 ...2025.01.14
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유도분만 케이스스터디2025.05.051. 유도분만 유도분만은 태아의 생존기간 후에 인공적으로 분만을 일으키는 것을 말한다. 유도 분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때 시행한다. 즉, 임신 중독증, 당뇨병, 용혈성 질환, 과성숙아 등의 임신 합병증에서 유도 분만이 요구된다. 유도분만에는 옥시토신을 이용한 방법과 프로스타글란딘을 이용한 경관성숙 방법, 양막파막술 등이 있다. 2. 옥시토신을 이용한 유도분만 옥시토신은 유도분만을 위한 경우, 분만 중 자궁수축을 촉진하기 위한 경우, 산후출혈을 예방하기 위해 산후 자...2025.05.05
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[여성간호학 추천자료] 분만 여성의 생리적 적응2025.04.261. 분만의 구성요소(5가지, 5P) 분만의 구성요소는 PASSAGEWAY(산도), PASSENGER(만출물), POWERS(만출력), POSITION(산부의 자세), PSYCHOLOGICAL RESPONSE(심리적 반응)입니다. 이 5가지 요소가 분만 과정에 중요한 역할을 합니다. 2. 태세 태세는 태아의 머리, 몸통, 사지의 상호관계를 의미합니다. 태아가 완전 굴곡된 상태(소사경선-소천문)와 불완전 굴곡(전후경선-대천문) 등의 태세가 있습니다. 3. 태위 태위는 태아의 장축과 모체의 장축과의 상호관계를 말합니다. 종위(태아 장축...2025.04.26
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유도분만, 자궁 수축 부전 기능과 관련된 출혈위험성2025.01.161. 유도분만 유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 방법으로는 옥시토신, 프로스타글란딘에 의한 약리적 방법과 인공파막의 물리적 방법이 있다. 2. 자궁 수축 부전 자궁수축 부전은 분만 직후 자궁저부가 부드럽게 촉진되는 것으로 확인되며, 이 경우 다량의 출혈이 초래될 수 있다. ...2025.01.16
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IUP39+5wks, primi GDM 산모 Induction 실패 d/t CPD, 응급 C/S 진행 CASESTUDY2025.01.241. CPD (Cephalopelvic Disproportion) CPD는 아두와 골반 사이의 크기 불균형으로 인해 발생하는 것으로, 대부분 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않거나 산류가 과도하게 형성된 경우에 발생한다. 지나치게 큰 아두, 4kg 이상의 거대아에서 종종 문제가 된다. 강한 자궁수축에도 분만이 중단되면 자궁파열의 위험이 있고, 선진부가 경관에 잘 밀착되지 않아 경관 개대가 지연되며 비정상적인 수축으로 분만이 지연된다. 또한, 지연분만 후 자궁근 이완으로 인한 산후출혈, 겸자분만이나 질조직 열상으로 인한 산후출혈 ...2025.01.24
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제왕절개(cesarean section, C/S) 문헌고찰2025.04.261. 둔위(breech presentation) 둔위는 태아의 둔부가 자궁경부를 효과적으로 개대시키지 못하여 난산의 흔한 원인이 되며 제왕절개의 적응증이 된다. 둔위는 산부와 태아 모두에게 위험을 증가시키며, 태아의 둔부가 골반강내에 잘 들어가지 않기 때문에 양막이 조기파열될 수 있고 제대탈출 혹은 감염의 위험이 증가된다. 또한 둔위는 태아의 둔부가 아두만큼 경관을 효과적으로 개대시킬 수 없기 때문에 분만이 지연되고 비효율적이다. 둔위분만을 예방하기 위해 임신 32주나 36주경에 두위 바깥태아머리회전(ecxternal cephali...2025.04.26
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분만의 기본요소2025.05.021. 분만의 기본 요소(5P) 분만의 기본 요소인 산도(Passage way), 골반(Pelvis), 태아(Passenger), 자궁수축력(Power), 태세(Presentation)에 대해 설명하고 있습니다. 산도는 골반의 구조와 형태에 대해 자세히 다루고 있으며, 태아의 두개골, 태위, 태향, 선진부 등 태아 관련 요소들도 자세히 설명하고 있습니다. 또한 자궁수축력의 특성과 분만 과정에서의 역할도 자세히 다루고 있습니다. 2. 골반의 구조와 형태 골반의 구조와 형태에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 골반은 가골반과 진골반으로 구...2025.05.02
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자궁수축과 관련된 급성통증2025.04.301. 자궁수축 자궁수축은 분만 과정에서 중요한 역할을 하며, 이로 인한 통증은 산모에게 큰 불편감을 줄 수 있다. 이 사례에서는 산모의 자궁수축 양상(빈도, 지속시간, 강도)을 사정하고, 통증 완화를 위한 다양한 중재(진통제 투여, 체위 변경, 호흡법, 마사지 등)를 제공하였다. 이를 통해 산모의 통증이 효과적으로 관리되었음을 확인할 수 있다. 2. 분만 진행 상태 사정 이 사례에서는 산모의 자궁경부 개대 및 소실 정도를 주기적으로 사정하여 분만 진행 상태를 확인하였다. 이를 통해 분만 과정에 대한 정확한 정보를 제공하고, 산모의 ...2025.04.30
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