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간호관리학 A+ QI 논문, 보고서 사례 및 병원 간호단위관리 정리2025.01.131. 환자 확인 수행률 상승 환자 확인 수행률을 높이기 위해 현황 파악, 원인분석, 개선전략 수립 및 실행, 효과 파악 등의 PDCA 활동을 수행하였다. 환자 확인 수행률을 95% 이상으로 향상시키고자 하였으며, 간호사 측면, 환자 측면, 방법 측면에서의 원인을 분석하여 개선 활동을 진행하였다. 2. 욕창 예방을 위한 팀 역할 강화 활동 욕창 고위험군에 대한 체계적인 예방 활동과 욕창 치료 중인 환자의 치료 기간 단축을 목표로 하였다. 유사성 다이어그램을 활용하여 문제 분석을 진행하였고, 입원 접점부터의 관심 관리, Duty별 욕창...2025.01.13
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환자 안전 보고서 및 대안 제안 (A+)2025.01.061. 환자 안전 사건 사례 이 사례는 정형외과 수련의가 정형외과 전공의의 지시에 따라 근이완제인 베큐로니움 브로마이드를 투약하였으나, 이 약물은 수술 후 회복 중인 환자에게 사용되지 않는 약제로 호흡근을 마비시켜 치명적인 결과를 초래할 수 있었다. 이는 마취과 교수, 성형외과 교수, 수련의, 간호사 등 여러 의료진이 관련된 사례였다. 2. 문제점 분석 이 사례의 문제점은 다음과 같다: 1) 마취과 교수와 약제과가 현재 대상자가 회복 중인 병동에 상황을 전달하지 않은 점, 2) 성형외과 교수와 수련의가 처방을 확인하지 않고 동일한 처...2025.01.06
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간호관리실습- 간호과정2025.05.111. 신규 간호사의 업무 미숙 신규 간호사 김xx는 혼자 Team을 맡아 2번째 Night 근무를 하게 되었습니다. 업무에 미숙했던 김xx 간호사는 환자 Dressing을 차팅하다 실수로 이름이 비슷했던 김x우, 김x욱 환자의 Dressing 부위를 바꿔적고 또한 위치를 누락하였습니다. 이를 발견한 수간호사는 김xx 간호사를 불러 환자 확인과 Order 확인을 철저히 해야함을 재차 설명하였습니다. 2. 간호물품 관리 부족 정형외과 병동에 간호비품을 아껴야한다는 수간호사의 교육에도 불구하고, 비품소모 기록지에 기록이 누락된 경우가 잦...2025.05.11
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AVN(대퇴골두무혈성괴사) 정형외과병동컨퍼런스, 케이스스터디, 논문참조하여만듦2025.05.101. 대퇴골두무혈성괴사(AVN) 대퇴골두로 가는 혈액순환의 장애로 골세포 괴사가 발생하며, 이로 인하여 구조적인 변화와 함께 대퇴골두 함몰이일어나 결국은 이차적인 고관절염을 초래하는 질병을 말함. 우리나라에서 시행되는 인공고관절 전치 환술의 약 60-80%를 차지한다고 함. 남녀 비는 약 4:1로 남자에서 많이 발생하며, 발생 평균연령은 40대, 50%이상에서 양측성으로 발생함. 2. 해부학적 구조 대퇴골두의 혈액공급은 복잡하고 사람마다 다르지만 60%정도로 대부분의 사람들은 두개의 메인동맥으로 대퇴골두에 혈액을 공급한다. 혈액 공...2025.05.10
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양측성 원발성 무릎관절증 케이스스터디 및 간호과정2025.01.031. 양측성 원발성 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 통증을 일으키는 무릎관절의 질환을 포괄하는 말로, 무릎관절염이 포함됩니다. 무릎관절염의 증상이 나타나고 X-ray 상으로 관절염의 징후가 나타나면 무릎관절염이라고 진단합니다. 하지만 무릎관절염의 증상만 나타나고 검사상의 징후가 나타나지 않는 경우 무릎관절증이라고 진단합니다. 이때 X-ray에서 볼 수 있는 무릎관절염의 징후는 보통 무릎 사이의 간격과 골학적 변화입니다. 2. 인공 슬관절 전치환술(TKRA) 포항의료원 정형외과 병동에서 성인간호학 실습을 진행하였는데, 이 병동의 대부분...2025.01.03
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[간호관리학실습] 간호관리학 실습 보고서 - 수간호사의 역할, 협력 및 업무조정2025.05.011. 수간호사의 역할 수간호사와 함께 병실순회를 하면서, 수간호사의 관리활동을 관찰하여 구체적으로 기술하고, 순회 시 병동의 문제를 발견했을 때 수간호사가 대처하는 방법을 자세히 관찰하여 기술하였습니다. 수간호사가 환자관리, 직원관리 등 전반적인 관리를 하고 있기 때문에 치료 및 간호에 대해 충분한 설명을 함에도 쉽게 의료진을 신뢰하지 못하고, 계속적인 콜벨 사용으로 다른 환자들에게 필요할 수 있는 간호나 관리적 부분이 행해지지 못했을 수 있었고, 간호사도 늦은 퇴근을 했다는 점에서 단호하게 의료진을 믿어야한다고 말한 것은 바람직하...2025.05.01
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척추골절 환자 사례 간호과정2025.05.021. 척추골절 정00(77/M)는 2020년 11월 3일 9시에 Fracture of thoracic vertebra(흉추골절)로 외래를 통해 정형외과 병동에 입원하였습니다. 입원 당시 활력징후는 혈압 130/70mmHg, 맥박 64회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.4도였으며 등부위에 지속적으로 쑤시는 양상의 NRS 4점 통증이 있었습니다. 주 증상은 2020년 10월 중순 물건을 드는 중 허리에서 뚝소리가 나며 현재까지 통증이 있다는 것이었습니다. 2017년 결핵을 앓은 적이 있었고 2020년 10월 말 Back pain으로 ...2025.05.02
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성인간호학실습 케이스스터디 골관절염(OA) 간호과정 정형외과병동2025.05.091. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가된다. 여성은 남성보다 2배 발생이 되며 관절 연골의 국소변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며, 연골 하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응이 특징적이다. 2. 골관절염의 치료 OA 치료 목표는 통증과 염증조절, 장애의 예방,...2025.05.09
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압박골절 (Compression Fracture)2025.01.141. 압박골절의 병태생리 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이며, 압박골절은 척추뼈의 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 말한다. 압박골절은 주로 심한 골다공증 환자에게서 발생하며, 신경학적 증상은 동반되지 않는다. 2. 압박골절의 원인 압박골절은 주로 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 발생하지만, 매우 심한 골다공증에서는 별다른 사건 없이도 생길 수 있다. 골다공증이 없어도 매우 심한 외력이 가해질 때(높은 곳에서의 낙상) 발생할 수 있다. 3. 압박골절의 증상 압박골절된 등이나 허리부위에 심한 통증이 생...2025.01.14
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간호학과 통합실습 보고서(조정과 협력, 치료적 의사소통과정)2025.01.241. 다학제간 갈등 사례 및 해결방안 간호현장에서 경험한 다학제 간 갈등 사례는 정형외과 병동에서 간호사와 간호조무사 간의 갈등이었다. 간호조무사의 업무량이 많았지만 간호사도 계속 부탁을 하여 갈등이 발생했다. 갈등의 원인은 의료 인력 부족으로 인한 과중한 업무량과 시간적 제한, 간호사의 간호조무사 입장 고려 부족, 간호조무사의 공격적 감정 표현 등이었다. 해결방안으로는 의료 인력 확충, 간호사의 정중한 태도, 비교적 급하지 않은 업무에 대한 배려, 서로의 입장 이해와 효과적인 의사소통 등이 제시되었다. 2. 간호사의 업무 스트레스...2025.01.24
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