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성인간호실습 ECMO 관련 내용2025.01.171. 체외순환 막형 산화요법(ECMO) 체외순환 막형 산화요법(ECMO)은 기존 표준 치료에 반응이 없으며 다른 치료 대안이 없는 중증 심부전 또는 중증 호흡부전 환자에서 인공 산화기와 혈액 펌프로 구성된 체외순환장치를 통해 심폐 기능을 보조하는 치료 방법입니다. 가스의 교환 및 순환의 유지가 목적이며, 환자의 순환 및 호흡 기능을 보조하는 장치일 뿐 직접적인 치료는 아닙니다. 2. ECMO 적응증과 금기증 ECMO의 적응증은 기존의 치료법에 교정되지 않으나 회복 가능성이 있는 중증 급성 심부전과 중증 급성 호흡부전입니다. 금기증은...2025.01.17
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말초 정맥 카테터 삽입에 따른 정맥염의 예방 및 치료를 위한 간호 중재2025.01.041. 정맥염 예방을 위한 간호 중재 정맥염 예방을 위한 간호 중재로는 다음과 같은 사항이 포함되어야 한다. 1) 천자 날짜, 사용된 드레싱, 절차를 수행하는 전문가, PVC 변경 날짜, 천자 위치, 천자 시도 횟수, 사용 중인 정맥 주사 약물, 드레싱 변경 및 다음 검진 등의 기록 유지 2) PVC의 간헐적 세척 및 잠금을 위해 양압 기법을 수행하여 약물 투여 전후에 생리식염수 사용 3) PVC를 통한 혈액 샘플 채취 시 희석된 헤파린 사용 4) 성인의 경우 상지 부위에 카테터 삽입, 하지에 삽입된 카테터는 가능한 한 빨리 상지 부...2025.01.04
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심장과 혈관계 기능 및 구조2025.01.061. 심장의 구조와 기능 심장은 양쪽 폐 사이 종격동에 위치하며, 근육으로 구성되어 있습니다. 성인 주먹 정도 크기로, 한 번 박동 시 약 60mL의 혈액을 박출하여 약 5L/분의 혈액을 공급합니다. 심장은 심막(pericardium)이라 불리는 보호막으로 둘러싸여 있으며, 우심방, 좌심방, 우심실, 좌심실 등 4개의 방실과 4개의 판막으로 구성되어 있습니다. 방실 판막(삼첨판, 승모판)과 반월판막(폐동맥판막, 대동맥판막)이 혈액이 일방향으로 흐르도록 합니다. 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하며, 관상정맥은 심장근육 순환 후 정맥혈을...2025.01.06
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하지정맥류 varicose vein 케이스2025.01.121. 하지정맥류(varicose vein) 하지정맥류(varicose vein)는 하지의 복재정맥(saphena)과 그 분지 혈관이 비정상적으로 확장되고 신전되거나 비틀려서 피부 밖으로 돌출되어 보이는 현상이다. 이는 선천적 혹은 후천적으로 약화된 정맥벽과 판막의 지속적인 기능부전에 의한 것이다. 정맥압이 상승하면서 복재 대퇴 정맥 문합부의 판막 기능 부전증이 초래되어 혈류가 역류하거나 심부정맥이 폐쇄되어 순환 장애가 생기게 된다. 이 때문에 하지의 표재 정맥이 점차 확장되어 정맥류가 발생하게 된다. 2. 하지정맥류 원인 하지정맥류...2025.01.12
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심혈관계 구조기능, 심전도, 심부전, 협심증 파트 요약정리2025.05.051. 심혈관계 구조와 기능 심장의 위치, 크기, 구성, 판막 등 심혈관계의 해부학적 구조와 기능에 대해 설명하고 있다. 심장의 3층 벽 구조와 심방, 심실, 판막 등의 역할을 자세히 기술하고 있다. 2. 혈류 흐름 심장의 수축과 이완에 따른 혈액 순환 과정을 설명하고 있다. 폐순환과 체순환의 경로와 역할을 자세히 기술하고 있다. 3. 심장 자극 전도계 심장의 자극 전도 경로와 각 부위의 역할을 설명하고 있다. 동방결절, 방실결절, His다발, 푸르킨예섬유 등 심장 전도 체계의 구조와 기능을 자세히 기술하고 있다. 4. 관상동맥 심장...2025.05.05
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DVT(Deep Vein Thrombosis) 환자 간호 사례 연구2025.01.091. DVT(Deep Vein Thrombosis) DVT(심부정맥 혈전증)은 정맥에 혈전이 형성되는 질환입니다. 혈전과 염증이 동반되어 혈전성 정맥염이 발생할 수 있습니다. DVT는 생명을 위협하는 폐색전증이나 정맥염 후 증후군의 위험이 높습니다. 정맥과 판막이 DVT에 의해 영구적으로 손상되어 추후 DVT 재발과 정맥 정체성 궤양을 형성할 수 있습니다. 2. DVT의 원인 DVT의 주요 원인은 정맥정체, 과응고력, 정맥벽의 손상입니다. 정맥정체는 장딴지 근육의 펌프 기능 저하, 수술이나 비만, 임신, 울혈성 심부전 등으로 발생합...2025.01.09
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성인간호학 순환계2025.05.021. 심장의 구조와 기능 성인간호학 III 9장에서는 순환계 건강문제와 간호에 대해 다루고 있습니다. 심장의 구조와 기능에 대해 설명하고 있는데, 심장은 좌측 3-6 늑골 사이 종격동 내에 있는 근육기관으로 크기는 12cm, 무게는 300g입니다. 심장은 심외막, 심근, 심내막의 3개 층으로 구성되어 있으며, 심낭과 심낭강으로 둘러싸여 있습니다. 심장에는 방실판막과 반월판막이 있어 혈액의 역류를 방지합니다. 심장의 전도계는 동방결절, 방실결절, 방실속, 퍼킨제섬유로 구성되어 있습니다. 심장은 자율신경계의 조절을 받으며, 심근의 특성...2025.05.02
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성인간호 A+ 간경변증(간경화증) 간호과정 간기능 장애의 위험, 피부통합성 장애의 위험2025.05.021. 간경화증 간경화증은 간의 만성적인 염증으로 돌이킬 수 없는 괴사를 초래한다. 통계청 자료에 의하면 간 질환에 의한 사망률은 2019년도에 인구 10만 명당 12.7명으로 전체 사망 중 8위, 남성 사망 원인에서는 6위를 차지하고 있다. 간 질환은 적절한 시기에 치료하지 않는다면 간의 기능만 상실하게 되는 것이 아닌 더 큰 합병증을 유발하며 신체 전반에 영향을 미치게 되고, 이식이 유일한 치료방법이 되는 상황이 올 수도 있다. 그러나 원인에 대해 시기적절한 치료를 하는 경우 간경화로의 진행을 막아 심각한 상태로의 진행을 방지할 ...2025.05.02
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ECMO ward class/체외막산소요법 워드클래스/ICU ECMO 사전학습2025.01.161. ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation, 체외막 산소화장치) ECMO는 산소화막장치를 통해 산소를 공급하고 펌프를 이용하여 심장을 보조하여 호흡기능이나 심장기능을 상실했을 때 적용한다. 이는 호흡부전 또는 순환부전이 있는 환자가 일반적인 치료로 호전이 불가능한 경우 개흉술 없이 막형 산화기와 펌프를 이용하여 가스교환 및 체외순환을 유지하는 것이다. ECMO는 폐쇄적이고 장기적으로 적용하는 반면 CPB는 수술 시 일시적으로 심장기능을 대신한다. 2. ECMO 작동원리 ECMO 작동원리는 다음과 ...2025.01.16
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수술실 하지정맥류 수술 케이스2025.01.121. 하지정맥류 하지정맥류는 하지의 표재정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 정맥판막 기능부전, 혈전증, 선천적 정맥벽 약화 등이 있으며, 증상으로는 통증, 근육경련, 부종, 색소침착, 궤양 등이 나타난다. 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파/레이저 치료 등이 있다. 2. 하지정맥류 수술 Lt. GSV High ligation & varicosectomy 수술은 하지정맥류 치료를 위한 수술로, 복재정맥과 대퇴정맥이 만나는 서혜부에서 상부 쪽으로 정맥을 결찰하고 분리한 후 발목부위를 절개하여...2025.01.12