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가와사키 환아의 간호과정 사례2025.05.111. 혈관 내 염증반응과 관련된 고체온 12개월된 여아가 내원 6일전부터 fever, cough, rhinorrhea 보여 local에서 P.O medi했으나 호전이 없었으며 3일전 전신의 skin rash, 손발부종, redness, red lip, 결막충혈이 있어 ER통해 adm하였다. 체온 38.5℃, 맥박: 124회/분, 호흡 30회/분, BP 100/70mmHg 등의 증상을 보였다. 간호목표는 퇴원 시까지 탈수 증상이 보이지 않는 것이며, 12시간 이내에 대상자의 체온이 37.5℃ 이하로 유지되도록 하는 것이다. 간호중재로...2025.05.11
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가와사키병(Kawasaki disease) 질병보고서2025.01.031. 가와사키병의 정의 가와사키병은 원인 불명의 급성 열성 전신성 혈관염으로, 5세 미만의 아동에게 흔히 발생한다. 치료하지 않을 시 약 20~25%에서 심장 합병증이 발생하며, 1세 미만 영아가 심장에 합병증이 생길 위험이 가장 높다. 2. 가와사키병의 병태생리 가와사키병은 작은 혈관과 중간 크기의 혈관 염증으로 주로 관상동맥에 침범한다. 급성기에는 전층심염과 더불어 모세혈관이나 소동맥, 소정맥의 염증이 진행하며, 이로 인해 관상동맥류가 형성될 수 있다. 지속적인 발열은 동맥류 형성과 관련이 있으며, 시간이 지나면서 염증은 서서히...2025.01.03
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A+ 성인간호학CASE <급성심근경색 AMI>2025.01.271. 심근허혈과 관련된 심박출량 감소 간호사정을 통해 대상자의 불안정 협심증, 급성 심근경색 진단 및 ICU 입원, 활력징후 이상(혈압 170/90mmHg, 심박수 118회/분, 호흡수 24회/분), 심실조기수축을 동반한 동성빈맥, 모세혈관 재충혈 지연 및 청색증 등의 증상을 확인하였다. 이를 바탕으로 심박출량 감소와 관련된 간호진단을 도출하고, 활력징후 모니터링, 증상 사정, 산소 공급, 약물 투여, 체위 변경, 휴식 제공 등의 진단적, 치료적, 교육적 간호중재를 계획하였다. 2. 심근허혈, 경색과 관련된 비효과적 호흡양상 간호사...2025.01.27
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CHF 울혈성 심부전 A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 심부전 심부전은 심장의 기능 저하와 이로 인한 폐울혈, 체울혈 및 심박출량 감소에 따른 호흡곤란, 부종과 피곤함 등의 임상증상이 동반될 때를 의미한다. 심부전은 복합적인 상태로, 단순한 정의만으로 이 질환의 여러 다양한 원인, 양상, 형태 및 결과를 아우르지 못한다. 심부전의 유형은 박출률(EF)에 따라 수축성 심부전(HFrEF), 확장성 심부전(HFpEF), 박출률 경계 심부전(HFmrEF)으로 구분된다. 심부전의 원인으로는 관상동맥 질환, 심근염, 심장 판막 장애, 고혈압, 당뇨병, 비만 등이 있다. 신체에서는 심부전을 보...2025.01.13
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안면관리와 전신관리 프로그램에 활용할 수 있는 미용기기의 종류와 특징2025.01.061. 안면관리 기기 안면관리를 위해 사용되는 주요 미용기기로는 갈바닉 마사지기와 저주파 기기가 있습니다. 갈바닉 마사지기는 전류를 이용해 화장품의 흡수를 돕고 혈액순환을 촉진시켜 피부를 맑고 깨끗하게 만들어줍니다. 저주파 기기는 근육의 수축과 이완을 통해 지방 분해, 부종 완화, 독소 배출 등의 효과를 나타냅니다. 2. 전신관리 기기 전신관리를 위해 사용되는 주요 미용기기로는 RF 고주파 기기, 진공흡입기, 하이드로테라피(월풀, 플로테이션 배스) 등이 있습니다. RF 고주파 기기는 피부 깊층의 열을 발생시켜 혈액순환과 근육 이완을 ...2025.01.06
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성인간호학 심장내과 Case Study(케이스) - Pulmonary edema(폐부종) [진단 2개]2025.01.141. 폐부종 폐부종(pulmonary edema)은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 심장질환과 밀접한 관련이 있는 폐부종의 가장 큰 원인은 좌심부전으로, 구조적 또는 기능적 이상으로 발병한다. 좌심실 이완기말 압력과 폐정맥압이 높아져 정수압을 증가시키고, 이는 폐포와 폐조직에 체액을 누출시키는 결과를 초래한다. 심부전은 전 세계적으로 유병율과 사망률이 증가하고 있는 추세이며, 호전과 악화가 반복되어 질환의 완치보다는 관리가 매우 중요하다. 2. 심부전 울혈성 심부전(conge...2025.01.14
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아동간호학 신증후군 문헌고찰 간호진단5개 간호과정1개2025.05.111. 신증후군 신증후군은 심한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종 등의 4대 증상이 복합된 상태이다. 단백뇨로 인해 사구체 모세혈관 벽의 투과성이 증가하여 알부민 등의 단백질이 투과되고, 이로 인한 저알부민혈증으로 부종이 발생한다. 치료는 원인 질환 치료와 대증 요법으로 나뉘며, 스테로이드 요법, 이뇨제 사용, 염분 및 수분 제한 등이 포함된다. 간호 중재로는 섭취배설량 모니터링, 부종 사정, 활력징후 측정, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요하다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 발생하는 심각한 질병입니다. ...2025.05.11
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울혈성심부전과 관련된 간호진단2개에 따른 간호과정4개2025.01.121. 울혈성 심부전의 원인 및 병태생리 울혈성 심부전의 병태생리는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심근수축력의 감소 등이 있다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 만성폐쇄성폐질환 등이 있다. 2. 울혈성 심부전의 증상과 징후 울혈성 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 심박출량 감소와 폐울혈 증상이, 우심부전의 경우 전신울혈 증상과 갑작스런 심박출량 저하 증상이 나타난다. 3. 울혈성 심부전의 치료 및 간호 울혈성 심부전의 치료로는 심근수축력 강화, 심근 작업량 감소, 비수술요법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 심박출량 증진, ...2025.01.12
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울혈성 심부전 CASE STUDY2025.04.271. 울혈성 심부전의 정의 및 원인 울혈성 심부전은 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말한다. 심장근육의 탄력성이 떨어져서 혈액을 심장 밖으로 충분히 내보내지 못하면 심장에 혈액이 고이는데, 경우에 따라서는 혈액이 폐나 간 등 다른 기관으로 역류하기도 한다. 심장에서 필요한 양의 혈액을 내보내지 못하므로 심장에서 생산해서 내보내는 산소와 영양분이 신체가 요구하는 만큼 충분하지 못하고, 따라서 체내 곳곳에서 혈액부족 현상이 일어난다. 2. 울혈성 심부전의 병태생리 부전 상태의 심장을 보조하기 위해 ...2025.04.27
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독사 교상2025.01.141. 독사교상이란? 독사란 독을 가지고 있는 뱀을 총칭하는 용어로 국내에는 살모사, 까치살모사, 쇠살모사 그리고 유혈목이의 4종의 뱀만이 독사로 알려져 있다. 독사교상은 뱀의 활동이 활발한 여름과 가을에 많이 발생하고, 독사가 가지고 있는 독은 크게 신경독과 혈액독으로 나눌 수 있다. 2. 증상 및 양상 독사교상의 일반적인 증상은 뱀에 물린 상처로 두 개의 잇자국이 생기고, 상처 부근에 출혈과 종창이 발생한다. 이어 림프관염, 림프선염, 고열이 일어나며 오심, 구토, 근력 약화, 현기증, 저혈압 등의 전신 증상이 나타난다. 뱀의 독...2025.01.14
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