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산후출혈 간호2025.05.131. 전기 산후출혈 전기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하며, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 태반 근육들이 수축하여 태반으로 혈액을 운반하던 관들을 막는 것이 정상적인 지혈 기전이므로, 즉각적이면서 지속적인 자궁수축이 없으면 혈액손실을 야기한다. 2. 자궁이완 (Uterine Atony) 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 태반 만출 후 자궁저부가 단단하게 수축되어 있어야 하는데, 자궁퇴축부전과 지연이 나타나면 수분 내에 갑자기 다량의 출혈이 초래된다. 유발요인으로는 거대아, 다태임신, 양수과다 등으로 인한 과다 팽...2025.05.13
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산후출혈 시뮬레이션 실습을 위한 사전지식2024.12.311. 산후출혈의 원인 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁 수축 부족, 자궁이완증, 잔류 태반, 자궁 뒤집힘, 산도 열상, 산후 골반혈종, 자궁 파열, 혈액 응고 능력 부족 등이 있다. 자궁이완증의 위험 요인으로는 지연 진통, 급속 분만, 거대아, 다태아, 양수과다증, 자궁수축제 과도 사용, 일부 마취제 사용, 산후 출혈 병력, 융모양막염 등이 있다. 2. 산후출혈의 증상 산후출혈은 정상적인 오로 현상과 달리 출산 직후에 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 증상으로는 갑작스러운 다량의 선홍색 질출혈, 하복부 동통, 열...2024.12.31
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PPROM 케이스스터디 - 간호과정2025.05.131. PPROM (preterm premature rupture of membrane) PPROM은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 양막이 파열된 것을 의미합니다. PPROM은 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생됩니다. PPROM은 PROM보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높으며, 감염이 없어도 제대탈출, 양수과소증을 유발할 수 있습니다. 간호중재로는 보존적 치료와 분만이 필요한 경우로 나뉘며, 감염 예방과 임신기간 연장을 위한 노력이 필요합니다. 2. 조기파막과 관련된 감염위험성 PPROM 환자는 감염...2025.05.13
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여성건강간호학 요약정리2025.05.091. 난산(dystocia) 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 진행되는 것을 의미합니다. 난산의 원인으로는 만출력(power)의 이상, 산도(passageway) 이상, 태아(passenger)의 이상, 분만 시 산부의 체위(position), 심리적 적응(psycholigic response) 등이 있습니다. 저긴장성 자궁기능부전은 분만 1기 활동기(중기)부터 주로 발생하며, 자궁수축의 빈도와 강도가 감소하고 자궁이 부드러워집니다. 이로 인해 감염, 탈진, 심리적 스트레스, 태아 감염 및 사망 등의 문제가 발생할 수 있습니다. ...2025.05.09
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산후출혈, 오로의 양상2025.05.031. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 500cc 이상의 과량 출혈을 의미합니다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하며, 자궁이완, 생식기 열상, 잔류 임산물, 응고장애 등이 원인이 될 수 있습니다. 만기 산후출혈은 24시간 이후 6주 사이에 발생하며, 감염, 잔류 임산물, 태반부착부위 퇴축부전, 응고장애 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 분만 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 들 수 있습니다. 치료로는 자궁바닥 마사지, 양손자궁압박법, 자궁수축제 투여 등이 있으며, 출혈이 지속되는 경우 자궁 절제술이...2025.05.03
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[여성간호학] 고위험 분만 [난산(5P)] [고긴장성/저긴장성 자궁기능장애, 수의적 만출력 이상] 산도 문제(골반난산, 연조직 난산), 태아 문제(태아기형, 거대아), 부적절한 태아위치와 선진부(후방후두위, 둔위, 안면위, 전액위,횡위, 사위, 견갑위), 산모의 자세, 심리적 문제] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리2025.05.021. 난산 난산은 분만 시에 기계적이나 기능적으로 이상이 생겨 분만진행에 어려움이 발생하는 것을 말한다. 임부의 12%에서 발생하며 제왕절개 분만의 60% 이상은 난산으로 인한 분만이다. 난산의 원인은 5P로 구분되는데, 만출력(power), 산도(passage way), 태아 및 태아 부속물(passenger), 모체의 체위(position), 심리적 반응(psychologic response)의 이상이 있을 수 있다. 2. 고긴장성 자궁기능장애 고긴장성 자궁기능장애는 자궁수축이 높고(7분에 5번 이상) 이완기가 짧아(20mmHg...2025.05.02
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산후출혈 케이스, VSIM_Fatime Sanogo, 간호진단 5개 - 간호과정 2개2025.01.151. 산후출혈 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 것을 뜻한다. 모든 모성사망의 50% 이상은 분만 후 24시간 이내에 일어나고, 대부분이 과도한 출혈 때문이다. 대부분의 산부들은 임신기간 동안 신체 보상기전의 일환으로 혈액량이 증가(평균 1~2L 정도 증가)되기 때문에 어느 정도의 산후출혈에 견딜 수 있다. 그러나 과도한 출혈은 혈액역동의 불안정을 초래하고 모성사망과 이환의 주요한 원인이 된다. 산후출혈은 출산 후 쇠약해진 ...2025.01.15
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조기 산후 출혈 사례 연구(간호 과정 2개)2025.01.031. 조기 산후 출혈 조기 산후 출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생한 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁퇴축부전과 지연으로 출혈이 지속되는 것이다. 증상으로는 불규칙적인 심하지 않은 출혈, 악취 나는 적색 오로 등이 있다. 진단을 위해 산모용 패드 확인, 자궁 검진, 자궁수축 및 오로 사정 등을 실시한다. 치료로는 자궁수축제 투여, 양손 자궁압박법, 수액 보충 및 수혈, 외과적 중재 등이 있다. 2. 산후 간호 산후 간호에서는 산모의 활력징후 측정, 질출혈과 오로 양상 사정, 자궁수축 정도 확인, 방광팽만 사...2025.01.03
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여성간호학 케이스(유도분만 간호진단 2개) [참고문헌, 간호과정, 교육안, 느낀점 포함]2025.01.221. 유도분만 유도분만이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증에는 태아의 위험, 전자간증 및 자간증, 임신성 고혈압, 당뇨병, Rh 부적합증 등이 있으며, 금기증에는 아두골반 불균형, 태아 질식, 과거 제왕절개술 경험 등이 있다. 유도분만 방법으로는 옥시토신을 이용한 방법과 프로스타글란딘을 이용한 방법, 인공 양막파...2025.01.22
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정상분만(normal delivery), 조기 산후 출혈 사례 연구2025.01.051. 정상분만 정상분만이란 산부가 만삭에 이르고 진통에 의해 자궁경부가 얇아지고 열리면서 합병증 없이 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것이다. 정상분만 과정에서는 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 개대 및 소실, 선진부의 지속적인 하강이 일어난다. 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도, 만출물, 만출력, 심리적 요인, 산부의 자세 등이 있다. 2. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내의 출혈로, 90%는 자궁이완이 원인이며 태반 부착 부위에서 출혈이 지속된다. 자궁이완의 원인으로는 자궁의 과도팽창, ...2025.01.05
