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조기산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부 이상, 자궁파열, 자궁내반, 혈액응고장애 등이다. 증상으로는 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타난다. 치료로는 자궁충전술, 동맥색전술, 자궁동맥 결찰술, 자궁 압박 봉합술, 자궁적출술 등의 외과적 중재와 약물요법, 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 2. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적...2025.01.29
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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2022년도 분만실 실습, 여성간호학 실습 A+ 정상분만, 자연분만(NSVD ) 케이스2025.01.071. 자연분만 자연분만은 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 자궁수축과 관련된 급성통증, 회음절개와 관련된 감염의 위험, 마취와 관련된 상해의 위험 등이 발생할 수 있다. 이를 위해 진통제 투여, 호흡법 교육, 회음부 위생 간호, 경막외 마취 부작용 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 유도분만 유도분만은 지연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것으로, 옥시토신 투여, 프로스타글란딘 사용, 인공 양막파막술 등의 방법이 있다. 이 과정에서 자궁 과자극, 태반기능 부전, 태반조기박리, 자궁파열 등의 위험...2025.01.07
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(A+)여성건강간호학실습 유도분만 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 3개2025.01.281. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행됩니다. 유도분만은 분만 예정일이 많이 지난 경우, 양막이 파열되었는데 진통이 오지 않는 경우, 태아발육지연이 있는 경우, 양수가 많이 줄어든 경우, 고위험임신 산모, 융모양막염의 경우 등에서 시행합니다. 유도분만의 적응증은 태아 상태 위험 시, 24시간 이...2025.01.28
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pprom 간호과정 A+ 보장!!2025.01.151. 만삭 전 조기파막(PPROM) 만삭 전 조기파막(preterm premature ripture of membrane, PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생된다. 진통은 파막 후 수일~수주 이후 시작된다. 만삭 전 조기파막은 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 융모양막염은 양막, 융모막과 양수 내의 감염으로 태아와 임부의 생명을 위협할 수 있다. 대부분 자궁내 감염은 항생제에 잘 반응하지만 패혈증과 모성사망을 초래할...2025.01.15
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고위험 분만 여성 / 제대관련 건강문제[제대탈출, 일측 제대동맥, 제대부착의 이상과 전치혈관, 제대길이의 이상] 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 제대탈출 제대탈출은 양막경이나 질 검사로 확인할 수 있으며, 양막이 파열되면 제대 탈출과 감염 가능성을 주의깊게 봐야 한다. 제대탈출의 원인은 태아 선진부가 자궁하부분과 골반 입구를 제대로 채우지 못할 때, 제대가 비정상적으로 길 때, 골반에 진입되지 않은 상태에서의 조기파막이 일어날 때, 비정상적인 태위일 때, 선진부가 진입되지 않은 상태에서 인공 파막이 되면 발생하기 쉽다. 치료의 목적은 태아의 안녕을 위해 제대압박을 완화하는 것으로, 즉각적인 제왕절개술, 자궁수축 억제제, 흡인분만 등의 방법이 있다. 2. 일측 제대동맥 ...2025.05.05
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모성간호학실습 지침서 의학용어, 약어(임신, 분만, 산욕, 생색기 질환 관련 용어)2025.01.201. 임신 관련 용어 자궁, 난소, 배란, 수정, 낙태, 태반조기박리, 양막천자, 자간증, 자궁 외 임신, 분만예정일, 태아절박가사, 자궁경관무력증, 자궁 내 태아성장지연, 배란유도감시, 최종월경기, 백대하, 경산부, 무자극 검사, 초임부, 초산부, 사산 등의 용어를 설명하고 있습니다. 2. 분만 관련 용어 인공파막술, 배림, 태아만출기, 임신 중 자궁경관의 상태 평가, 이슬, 둔위, 팽륜, 아두골반불균형, 경부개대, 경부거상, 제왕절개, 제대탈출증, 발로, 분만, 난산, 진입, 회음절개술, 만삭아, 자궁 내 태아사망, 유도분만, ...2025.01.20
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자궁경관무력증 IIOC 인한 TVC McDonald 술 케이스스터디2025.01.171. 자궁경관무력증 자궁경관 무력증은 자궁경관의 구조적 기능적 장애로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁수축없이 무통성으로 자궁경관이 개되되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 자궁경관무력증이 발생할 시 개대된 자궁경관을 통해 양막이 돌출되기도 하며, 그 결과 조기양막파열로 인한 조산과 습관성 유산을 초래할수 있다. 임신 2기에 임신이 중단되는 경우 10~20% 이상은 자궁경관 무력증 때문이다. 자궁경관 무력증의 발생빈도는 출생의 1/1000, 유산의 1/100, 습관성 유산의 1/5로 추정된다. 2. 자궁경관무력증의 원인 자궁 경...2025.01.17
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제대 탈출 산모의 간호 과정2025.01.121. 제대 탈출 제대 탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 아기의 혈액공급을 차단하고, 급격하게 치명적일 수 있다. 2. 제대 탈출의 병태생리 제대가 태아 선진부 아래에 위치하며, 양막 파열과 함께 제대가 자궁 밖으로 탈출된다. 길이가 긴 제대, 두정위가 아닌 선진부, 조기파막, 조산아, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁내 종양 등이 있...2025.01.12
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여성간호학실습 의학용어(임신, 분만, 산욕, 생식기 질환 관련 용어)2025.01.091. 임신 관련 용어 계류유산은 태아가 사망한 상태로 자궁 내에 남아있는 것을 의미합니다. 절박유산은 혈성 질 분비물 또는 점상출혈이 있으나 절대안정 시 유산 중 유일하게 태아를 살릴 수 있는 유산입니다. 불가피유산은 경관은 개대와 소실되었으며 출혈이 많고 통증이 심하며, 난 막은 파열되어 있을 수도 있는 유산입니다. 불완전유산은 유산은 됐으나 태반의 일부 또는 전부가 자궁 내에 남아있는 경우입니다. 완전유산은 수태산물이 모두 배출된 유산입니다. 습관성 유산은 연속해서 3회 또는 그 이상 계속되는 자연 유산입니다. 태반조기박리는 임...2025.01.09