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의료기관 안전관리: 낙상, 화재, 재난관리2025.11.161. 낙상예방관리 낙상예방관리는 입원 시부터 환자와 보호자에게 낙상 가능성을 교육하고, 모스(Morse) 낙상위험사정 도구 등 표준화된 평가도구를 사용하여 위험도를 평가한다. 고위험환자는 침대 난간 상향, 보호자 동반, 미끄럼방지 처리, 보행기 사용 등 예방적 중재활동을 수행한다. 낙상 발생 시 환자 상태를 정확히 사정하고 즉시 응급조치, 의사 보고, 가족 통보, 정확한 기록 및 낙상보고서 작성을 통해 대응한다. 2. 화재예방관리 화재예방관리는 환자와 보호자에게 화재예방교육을 실시하고 병원 전역을 금연구역으로 지정한다. 소화기 구비...2025.11.16
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간호학과 수혈 시나리오2025.01.041. 수혈 간호 이 시나리오는 수혈 간호 과정을 상세히 다루고 있습니다. 간호사들은 환자의 혈액형 확인, 수혈 동의서 작성, 수혈 전후 활력징후 측정, 수혈 속도 조절, 부작용 관찰 및 대응 등의 업무를 수행합니다. 수혈 과정에서 발생할 수 있는 알레르기 반응에 대한 대처 방법도 포함되어 있습니다. 2. 응급 수술 환자 관리 이 시나리오의 환자는 교통사고로 인한 과다출혈로 응급 수술을 앞두고 있는 상황입니다. 간호사들은 환자의 혈액 수치 확인, 수혈 처방 확인 및 실행, 활력징후 모니터링 등을 통해 응급 수술을 위한 환자 관리를 수...2025.01.04
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대동맥 혈관벽 내 혈종 환자의 응급실 간호 사례2025.11.151. 대동맥 혈관벽 내 혈종(Intramural Hematoma, IMH) 대동맥 혈관벽 내 혈종은 대동맥 박리증의 전단계로, 상행 및 하행 대동맥의 혈관벽 내에 혈종이 형성되는 질환이다. 본 사례의 환자는 Stanford type A의 급성 IMH로 진단되었으며, 흉통과 조절되지 않는 고혈압을 주증상으로 내원했다. 흉부 CT 검사에서 양측 폐의 경미한 폐기종과 소량의 좌측 흉막삼출액이 동반되었다. 이 질환은 혈압 조절이 매우 중요하며, 치료하지 않을 경우 대동맥 파열로 인한 사망 위험이 높다. 2. 응급실 환자 분류 및 초기 평가...2025.11.15
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응급실 의료진의 무성의와 불친절에 대한 고찰2025.11.171. 응급실 의료진의 스트레스와 업무 부담 응급실은 시간과 공간에 대한 제약이 심각하며, 의료진은 신속하고 정확한 의사 결정을 내려야 한다. 긴 근무 시간과 불규칙한 근무 스케줄은 의료진에게 신체적, 정심적 스트레스를 가하며, 이로 인해 피로와 긴장감이 높아진다. 예측 불가능한 환자 상황은 의료진에게 스트레스, 불안, 분노 등의 감정을 유발할 수 있으며, 이러한 감정은 의료 서비스에 영향을 미칠 수 있다. 2. 의료체계의 구조적 문제 응급실은 종종 과도한 환자 수와 부족한 의료진의 비율로 운영되며, 의료진은 지속적으로 과중한 업무 ...2025.11.17
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응급실 실습 ER실습 경막하출혈 subdural hemorrhage SDH 간호과정 케이스스터디2025.05.111. 경막하출혈 (Subdural hemorrhage, SDH) 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막과 뇌 사이의 혈관이 파열되어 경막하 공간에 피가 고이는 상태입니다. 가장 흔한 원인은 외상이지만 응고병증이나 동맥류 파열의 결과로도 발생할 수 있습니다. 급성 SDH는 뇌손상 환자의 약 50%와 사망의 60%를 차지하며 예후가 매우 나쁩니다. 만성 SDH는 경미한 두부 손상에서 발생할 수 있으며 노인에게서 가장 자주 나타납니다. 증상으로는 의식수준 저하, 활력징후 변화, 동공반사 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있습니다. 진단은 B...2025.05.11
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성인간호학 중환자실 ICU 물품 [모니터용, 환기용, 감염환자 카테터 관리, 감염환자 폐기물 관리, 중환자 간호 및 응급간호]2025.01.221. 중심정맥압 (CVP) 측정 중심정맥압 (CVP) 측정은 우심방 압력과 우심실 압력의 변화에 대한 정보를 제공하고, 혈액량과 심장으로 귀환하는 정맥혈액량의 적절성을 평가하는데 이용된다. 또한 쇽의 상태나 치료에 대한 반응을 평가하고 울혈성 심부전의 초기진단을 할 수 있다. 정상 중심 정맥압은 5~11cmH2O (2~8mmHg)이며, 정상보다 낮은 경우 출혈이나 기타 원인으로 순환 혈량이 감소하여 수액공급이 필요하고, 정상보다 높은 경우 과중한 수액주입으로 인한 과혈량, 울혈성 심부전이 있어 이뇨제 투여가 필요할 수 있다. 2. ...2025.01.22
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신규간호사를 위한 상황별 환자 간호2025.01.061. 격리간호 격리환자 간호에는 공기주의, 비말주의, 접촉주의 등 다양한 유형이 있습니다. 공기주의는 활동성 결핵, 홍역, 수두 등의 환자에게 적용되며 음압실에서 N95 마스크를 착용하고 환자 이동을 제한합니다. 비말주의는 인플루엔자, 뇌수막구균 등의 환자에게 적용되며 가능한 1인실 격리를 하고 일반 외과용 마스크를 착용합니다. 접촉주의는 항균제 내성균 환자에게 적용되며 비닐 가운과 장갑을 착용하고 손위생을 철저히 합니다. 면역저하 환자는 역격리가 필요합니다. 2. 응급간호 종양 응급환자 간호에는 상대정맥증후군, 종양용해증후군, 척...2025.01.06
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A+ 기본간호학(상처 및 욕창관리, 수술환자관리, 외상처치)2025.04.301. 상처 및 욕창관리 상처 관리에는 건조드레싱제와 습윤드레싱제가 사용되며, 상처의 종류에는 찰과상, 화상, 욕창, 수술창 등이 있다. 상처 드레싱 시 멸균거즈를 사용하고, 봉합 상처 드레싱, 일회용 멸균 철심 스테인플러, 발 뒤꿈치 욕창 드레싱, 엉덩이 욕창 드레싱 등의 방법이 있다. 2. 수술환자관리 수술 전 간호 절차에는 수술 동의서 확인, 수술에 대한 지식 파악, 불안 관리, 호흡 및 기침 교육 등이 포함된다. 수술 후 간호 절차에는 배액관 관리와 IV PCA 관리가 있다. 3. 외상처치 외상처치의 필요성은 증가하고 있으며,...2025.04.30
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응급실 실습 보고서 / 응급실 과제 / 응급실 환자간호2025.01.211. 출혈환자 간호 출혈로 인해 순환혈액량이 감소하면 쇼크에 빠지게 된다. 기도폐쇄나 흉부의 함몰상처와 같은 몇 가지 상태를 제외하고는 손상 시 출혈부터 조절해야한다. 지혈은 응급이나 재해상황 시 생존에 필수적인 간호이다. 정맥계의 사소한 출혈은 대상자에게 지혈장애만 없다면 보통 자연적으로 멈춘다. 2. 약물중독 환자 간호 약물 중독 환자의 경우 약물 종류에 따라 호흡수가 느려지거나 빨라지는 등의 증상이 나타난다. 응급처치 및 간호로는 기도 유지, 산소공급, 정맥확보, 수액공급, 생체징후 모니터링, 오염물질 제거 등이 필요하다. 3...2025.01.21
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응급실 간호사의 환자안전문화에 대한 인식, 환자안전역량, 안전간호활동의 관계2025.04.271. 응급실 간호사의 환자안전문화에 대한 인식 응급실은 다양한 환자들이 방문하는 곳으로, 과밀화와 감염 위험, 인력 및 시설 부족 등 환자안전을 위협하는 요인이 많다. 응급실 간호사는 환자안전 문제를 가장 잘 파악하고 있으며, 이를 개선하기 위한 노력이 필요하다. 2. 응급실 간호사의 환자안전역량 응급실 간호사의 환자안전역량은 병원 규모에 따라 차이가 있으며, 특히 환자안전 지식 영역의 점수가 낮아 이를 향상시키기 위한 교육이 필요하다. 3. 응급실 간호사의 안전간호활동 응급실 간호사의 안전간호활동은 환자안전문화에 대한 인식 및 환...2025.04.27
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