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심근경색 환자의 응급 간호 중재2025.01.191. 심근경색 진단 검사 심근경색 환자의 진단을 위해 심장초음파, 심전도, 운동부하검사, 흉부 X-ray, 혈액 검사 등이 시행됩니다. 이를 통해 심장 기능, 손상 부위, 혈관 폐쇄 및 협착 여부 등을 확인할 수 있습니다. 2. 심근경색 응급 치료 심근경색 환자의 응급 치료로는 혈전용해제 투여, 관동맥 풍선 확장술 등의 중재적 시술이 시행됩니다. 또한 항부정맥제, 진정제, 진통제 등의 약물 요법도 함께 이루어집니다. 3. 간호학적 중재 간호사는 환자의 통증, 호흡곤란, 오심 구토 등의 증상을 사정하고 관리합니다. 통증 관리를 위해 ...2025.01.19
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특수상황응급처리학 현장출동파트 정리2025.04.261. 특수상황 응급처치 특수상황 응급처치 시 현장 출동 시 주차와 구급차 적재 위험지대를 설정하고, 화재나 위험한 액체, 가스를 피하기 위해 오르막길, 바람이 불어오는 반대방향, 100피트(0.03048km) 떨어진 곳에 주차하는 것이 중요하다. 동료나 환자가 위험에 노출되지 않도록 주의해야 한다. 2. 폐/호흡 장애 폐/호흡 장애에는 폐렴, 만성폐쇄성 폐질환, 폐색전증, 폐부종 등이 있다. 폐렴은 보통 박테리아나 바이러스에 의해 초래되며, 폐부종은 폐포와 폐의 간질 조직으로 장액이 삼출되는 것이다. 3. 심혈관 장애 노인 사망의 ...2025.04.26
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응급실 케이스 A+, 파종성 혈관 내 응고 (DIC), 응급실 실습 소감2025.01.151. 파종성 혈관 내 응고(disseminated intravascular coagulation; DIC) 파종성 혈관 내 응고는 감염, 악성종양, 심한 외상 및 출혈 등의 질환이 있을 때, 손상된 조직이 혈액에 노출되어 조직 내의 물질에 대한 반응으로 혈액 내에서 응고가 일어나는 증후군입니다. 이 과정에서 응고인자들이 소진되어 지혈 작용이 정상적으로 일어나지 못하고, 조절되지 않는 출혈이 발생하게 됩니다. 주요 증상으로는 출혈과 혈전 증상이 동시에 나타나며, 진단을 위해서는 PT, PTT, 혈소판 수, D-dimer 등의 검사가 ...2025.01.15
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응급실 간호관리 사례보고서: 질적 간호 향상 방안2025.11.151. 응급실 간호단위 관리 응급실은 격리실 2병상, 처치실 1병상, 일반 7병실로 총 10병실을 운영하며 KTAS를 통해 환자 중증도를 분류한다. 간호사 스테이션에서 침상을 한번에 파악하여 응급상황에 대처하고, 중증도가 높을수록 스테이션 가까이 배치한다. 응급실 구조는 의사소통 원활성, 환자 모니터링 용이성, 감염관리 등을 고려하여 설계되었으나 침상 노후화, 환기 부족, 격리실 음압 미흡 등의 개선이 필요하다. 2. 간호인력 구조 및 문제점 응급실은 데이, 이브닝, 나이트 각 수간호사 1명과 간호사 2명이 근무하며 하루 평균 환자 ...2025.11.15
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응급실 격리지침2025.04.281. 응급실 환자 격리지침 응급실 환자 격리지침은 감염성 질환 및 면역 저하 환자 관리 절차에 따라 감염성 질환 유입을 차단하고 면역 저하 환자를 보호하여 감염 위험을 최소화하기 위한 것입니다. Triage 직원은 감염성 질환이나 면역 저하가 의심되거나 확진된 경우 환자를 격리합니다. 경험적 선제 격리가 필요한 경우, 보호 장구 착용, 격리 환자 관리, 직원 보호구 착용, 환자 이동 최소화 등의 지침이 포함됩니다. 2. 감염관리 계획 감염관리 계획은 환자, 보호자 및 의료진의 감염으로부터 안전을 도모하고 감염 발생 시 확산을 방지하...2025.04.28
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완벽정리!!) 중환자실 선행학습 보고서(사전과제)_중환자실의 종류와 구조_안전관리_중환자실 장비 및 기계_Hemodynamic monitor용 catheter_중환자실 감염 관리_flow-sheet 이해 및 기록_기도관리_IO check_수혈 및 혈액제제 관리_Emergency cart_환경관리_영양관리(L-tube)2025.01.231. 중환자실의 종류 중환자실은 진료에 따라 내과계, 외과계, 소아, 신생아, 산과로 분류되며, 장기에 따라 호흡기계, 심장계, 신장계, 신경계, 간장계로 분류되고, 증상에 따라 외상, 화상, 쇼크 중환자실로 분류된다. 2. 중환자실의 구조 중환자실은 병원 내 다른 부서와 연관이 있어 중앙에 위치해야 하며, 외과계 중환자실은 수술실과 가깝게 배치되어야 한다. 병상 수는 입원실 병상 수의 5% 이상이어야 하며, 병상 면적은 15제곱미터 이상이어야 한다. 3. 중환자실 안전관리 중환자실에서는 환자의 안전을 위해 다양한 안전관리 절차가 ...2025.01.23
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성인간호 ER(응급실) 사전학습2025.05.081. 응급실 약물 응급실에서 사용되는 주요 약물의 효능/효과와 부작용을 정리하였습니다. Epinephrine, Atropine, Sodium bicarbonate, CaCl2, Cagluconate, dobutamine, Lidocain, Amiodarone, Adenosine, Norepinephrine, Verapamil 등의 약물 정보를 제공하고 있습니다. 2. 응급환자 분류체계 응급실에서 환자를 중증도에 따라 분류하는 Triage 체계에 대해 설명하였습니다. 긴급(Immediate), 응급(Delayed), 비응급(Minim...2025.05.08
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외과계중환자실 임상실습 성찰일지2025.11.161. 중환자실 기본 간호 및 감염관리 중환자실 실습에서 습득한 기본 간호 업무로 1시간마다 체온과 소변 확인, 체위 변경 시 기본 원칙 적용, 기관절개관 관리 등을 수행했다. 표준주의, 공기주의, 비말주의, 접촉주의 등 감염관리 원칙을 학습하였으며, 특히 격리 기준과 개인보호구 착용 방법을 숙지했다. 무균술 준수와 손위생의 중요성을 강조하며 감염 매개체가 되지 않기 위한 주의가 필요함을 인식했다. 2. 중환자실 응급약물 및 치료 Atropine, Epinephrine, Dopamine, Sodium bicarbonate, Calci...2025.11.16
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간호관리학 환자 안전을 위한 업무 향상 방안, 윤리적 간호 실무 사례2025.05.051. 이동용 산소 장비 미흡과 응급환자 관리 시스템 미흡으로 인한 환자 사망 이 사례에서는 이동용 산소 장비 관리 부족과 응급상황 대처 미흡으로 인해 환자가 사망한 사례를 다루고 있습니다. 간호사의 물품 관리 소홀, 환자 상태 파악 및 보고 부족, 의사의 부적절한 처방, 의료기관의 응급 대응 체계 미비 등이 문제점으로 지적되었습니다. 개선방안으로는 응급상황 대응 지침 수립, 이동용 산소 장비 관리 교육, 부서 간 의사소통 강화, 안전 대책 수립 등이 제시되었습니다. 2. CT 검사 후 수액 조절 기구 상태 미확인으로 인한 약물 과다...2025.05.05
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응급실 난동 환자에 대한 대책 논의2025.11.141. 응급실 난동 환자의 식별 및 평가 응급실 난동 환자의 식별과 평가는 의료진의 주요 임무이다. 환자 입원 시 초기 평가를 신속하게 수행하고, 물리적·정신적 상태를 평가하며 난동 환자를 조기에 식별해야 한다. 환자의 언어, 표정, 행동, 심리상태를 주의 깊게 관찰하고 기록하는 것이 중요하다. 의사와 간호사는 환자와의 의사소통을 통해 정서적 상태와 의도를 파악하고, 의료기록을 검토하여 과거 정신건강 상태, 약물 복용 여부, 폭력사고 기록 등을 파악한다. 2. 응급실 난동 환자 대응 전략 응급실 난동 환자에 대한 대응은 조심스럽고 전...2025.11.14
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