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응급실 케이스스터디 A+ 대동맥박리 (간호진단 과정 3개)2025.01.111. 대동맥 박리 대동맥 박리는 대동맥 벽의 내막이 찢어져 혈액이 중막으로 들어가 내막과 외막이 분리되는 것이다. 대동맥은 우리 몸에서 가장 큰 동맥으로, 외막-중막-내막으로 구분된다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 장축으로(길이 방향으로) 찢어지면서 혈액이 찢어진 부분으로 들어가 대동맥이 진성 내강(true lumen, 원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(false lumen, 박리로 인해 분리되어 새로이 생긴 공간)으로 분리된다. 2. 대동맥 박리의 원인 대동맥 박리의 가장 흔...2025.01.11
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자간전증 문헌고찰2025.01.141. 자간전증의 병태생리 자간전증은 임신 관련 고혈압 장애의 일종으로 임신 전에는 정상이던 임부에게 임신 20주 후에 고혈압과 단백뇨가 나타나는 것이 특징인 질환이다. 정상적으로 임신 중 자궁의 나선동맥은 두꺼운 벽의 근육 혈관에서 훨씬 더 큰 직경의 얇고 주머니 같은 혈관으로 넓어지는데, 만약 이러한 변화가 일어나지 않거나 부분적으로만 진행될 경우 태반 관류 감소 및 저산소증이 나타나게 된다. 태반 허혈은 내피 세포에 유독 물질의 방출을 자극하여 내피세포 기능부전을 일으키게 되고, 이런 비정상적 작용은 혈관경색을 일으켜 신체의 모...2025.01.14
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장폐색(Ileus): 정의, 원인, 증상 및 치료2025.11.131. 장폐색의 정의 및 분류 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발합니다. 기계적 장폐색은 장 유착 등의 기계적 원인으로 생기며, 마비적 장폐색은 수술 후 마취 등으로 인해 장의 연동운동이 감소되어 발생하는 기능적 원인의 폐색입니다. 2. 기계적 장폐색의 원인 기계적 장폐색의 주요 원인으로는 장유착(조직이 섬유소로 연결되어 붙는 현상), 장중첩(장관의 일부가 망원경처럼 들어간 상태), 탈장(체강벽의 결손부로 내장...2025.11.13
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뇌출혈: 간호실습 교육자료2025.11.121. 뇌출혈의 정의 및 분류 뇌출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌 조직 내에 혈액이 흘러나오는 질환입니다. 주요 분류로는 뇌실질내출혈, 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈 등이 있으며, 각각 출혈 위치와 원인에 따라 구분됩니다. 뇌출혈은 급성 뇌혈관질환으로 높은 사망률과 장애율을 보이는 응급질환입니다. 2. 뇌출혈의 원인 및 위험요인 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압, 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥기형, 혈액응고장애 등입니다. 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 과음, 스트레스 등이 있습니다. 노화에 따른 혈관 변화도 뇌출혈 발생 위...2025.11.12
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충수염 간호사례연구: 진단 및 간호과정2025.11.121. 충수 및 충수돌기염의 정의 충수는 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 맹장에 부착된 벌레 모양의 기관으로 평균 9cm 길이이며 오른쪽 아랫배에 위치한다. 충수돌기염은 맹장 끝에 달린 6~9cm 길이의 충수돌기에 염증이 발생하는 질환으로, 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 최근 항생제와 수액 치료 발달로 만성 충수염도 발생하고 있다. 2. 충수염의 원인 및 병태생리 충수염의 원인은 충수돌기 개구부 폐쇄로 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대에서는 점막 하 림프소포의 과...2025.11.12
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성인간호실습 A+ CASE STUDY 지주막하출혈(SAH) 간호진단3개, 간호과정1개2025.01.241. 지주막하출혈(SAH) 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 뇌출혈 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하 등이 있으며, 신경학적 증상이 동반될 수 있습니다. 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상황이며, 주요 치료로는 혈관 색전술, 수술적 치료 등이 있습니다. 간호 중재로는 두개내압 관리, 감염 예방, 합병증 예방 등이 중요합니다. 1. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈(SAH)은 매우 심각한 뇌혈관 질환으로, 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는...2025.01.24
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[성인간호학실습] SBAR, cerebral infraction(뇌경색) Notify [EICU, 대본, 레포트, 의사에게 노티, 지침서, 실습]2025.05.071. 뇌경색 환자는 58세 남성으로 2022년 8월 2일 뇌경색 진단을 받고 본원 응급실을 통해 EICU에 입원했습니다. 주증상은 구음장애, 보행장애이며 입원 후 지남력 저하, 반응 저하, 우측 안면마비, 구음장애 등의 증상을 보이고 있습니다. 과거력으로 고지혈증과 허리 협착증 수술 병력이 있습니다. 현재 처방약물로는 Ginmacton, phenytoin, Gliatamin, Ganaton, keppra, Fraxiparine, Newfenac, Fullgram 등이 있습니다. 입원 3주 후 폐렴 의심 소견이 있으며 저체온증이 의심...2025.05.07
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아급성 경막하출혈(subacute subdural hemorrhage) CASESTUDY 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.291. 아급성 경막하출혈 아급성 경막하출혈은 외상 후 3~20일 내에 증상이 나타나는 형태로, 지연된 출혈로 인해 혈종이 점차 커지면서 뇌를 압박하게 되어 두통, 구역 및 구토, 혼란 등의 증상이 서서히 나타난다. 이 질병의 병태생리, 원인, 임상 증상, 진단적 검사, 치료 방법, 간호 중재 등을 자세히 설명하고 있다. 1. 아급성 경막하출혈 아급성 경막하출혈은 뇌손상의 심각한 형태 중 하나로, 두개강 내 출혈로 인해 발생합니다. 이는 외상성 뇌손상의 결과로 나타나며, 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하, 운동 장애 등이 있습니다. ...2025.01.29
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뇌 내출혈 케이스 스터디 A+ 받은 자료입니다!! 간호과정 2개 있습니다!2025.05.111. 뇌 내출혈(Intracerebral hemorrhage) 뇌 내출혈(ICH, Intracerebral hemmorhage)는 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%를 차지한다. 뇌 출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망률이 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인인 고혈압이며, 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 바닥핵의 출혈로 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 안구편위 등의 증상이 나타난다...2025.05.11
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외상성 경막하출혈 케이스2025.01.071. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애가 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 치료는 개두술을 통해 출혈된...2025.01.07
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