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간호학과 성인간호학 외과중환자실 colon cancer R/O panperitonitis casestudy2025.01.211. 결장암(Colon Cancer) 결장암은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 전체 암의 4위를 차지하며, 호발연령은 50~60대이고 남녀비율이 비슷합니다. 호발부위는 S자 결장부터 직장까지이며, 최근 직장 S자 결장 부위의 암 발생률은 감소추세이나 오른쪽 결장의 암발생률은 증가추세입니다. 원인으로는 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 정제된 음식 섭취, 가족력, 만성 궤양성 큰 창자염, 육아종 및 가족성 용종 등이 있습니다. 증상으로는 직장 출혈, 배변 습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중 감소, 식욕부진, 오심...2025.01.21
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위식도역류성질환 간호+교육2025.05.071. 위식도 역류성 질환(Gastro-esophagus reflux disease) 위식도 역류질환은 식도로 역류된 위의 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태를 말한다. 이 중 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염이라고 한다. 위식도 역류질환의 범주에 속하지만 내시경 검사에서 점막 파괴나 바레트 식도(Barrett's esophagus; 지속적으로 위산이 역류하여 식도와 위의 경계 부위에서 식도 조직이 위 조직으로 변한 상태)가 관찰되지 않는 경우에는...2025.05.07
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A+ 골수염 케이스스터디(약 종류, 랩 결과 있음)2025.01.211. 골수염 골수염(Osteomyelitis)은 화농성 세균에 의한 뼈, 골수, 연조직의 감염을 말한다. 주요 원인균은 황색포도알균(staphylococcus aureus)이며, 그 외에 사슬알균, 대장균, 결핵균 등이 있다. 골수염은 혈행성 감염과 직접감염으로 발생하며, 초기에는 발열, 부종, 압통 등의 증상이 나타나고 만성화되면 피부 궤양, 공동선 형성, 근위축 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 균배양검사, 영상검사 등을 시행하며, 항생제 치료와 함께 필요시 외과적 치료를 한다. 간호중재로는 항생제 투여, 감염관리, 퇴원교...2025.01.21
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A+ 성인간호학 장폐색 케이스스터디(간호진단3, 간호과정2)2025.01.151. 장폐색(ileus, intestinal Obstruction) 장폐색이란 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병으로, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 장폐색은 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 완전하게 발생할 수 있다. 대부분 장폐색은 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 2. 병태생리 및 원인 장폐색은 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류한다. 기계적 장폐색은 어떤 원인에 의해 장...2025.01.15
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선천성 거대결장의 문헌고찰2025.01.121. 선천성 거대결장 선천성 거대결장증(Hirschsprung disease [HD], congenital agunglionic megacolon)은 장 일부분이 부적절한 운동성으로 기계적인 폐쇄를 초래하는 선천성 기형이다. 모든 신생아 장폐색의 1/4정도에 해당된다. 이 질병은 영아 후기나 그 이후에는 진단되지 않는다. 발생빈도는 생존 신생아 5,000명 중 1명이고, 남아보다 여아보다 4배가 많으며 일부 가족적 소인이 있다. 선천성 거대결장 아동에게 RET 프로토종양유전자의 돌연변이가 발견되었다. 2. 병태생리 및 원인 선천성 ...2025.01.12
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자궁근종 케이스스터디2025.01.211. 자궁근종의 정의 자궁근종(uterine myoma)은 자궁근육조직의 일부가 이상 발육되어 딱딱한 덩어리가 된 것을 말하는데, 이는 여성 생식기에서 생기는 가장 흔한 양성종양이다. 2. 자궁근종의 원인 자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지 않으나 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 이외에 가족적 경향도 있고, 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 3. 자궁근종의 병태생리 자궁근종은 자궁벽의 어느 부위에서나 발생 가능...2025.01.21
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산후출혈 CASE2025.05.161. 산후 출혈 산후 출혈(postpartum hemorrhage)은 질 분만 후 500ml 이상의 출혈 또는 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈을 말한다. 산후 출혈은 발생 시기에 따라 조기 산후 출혈과 후기 산후 출혈로 구분한다. 조기 산후 출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 산후 출혈의 원인은 근긴장도(자궁이완), 외상(열상, 혈종, 내번, 파열), 잔류 태반(잔여조직, 유착태반), 트롬빈(응고장애)로 흔히 4T라고 한다. 산후 출혈의 증상은 물렁거리거나 또는 수축하지 않는 자...2025.05.16
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외상성 경막하출혈(SDH) 문헌고찰 및 간호과정2025.05.021. 외상성 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 주로 외상으로 발생하며, 고인 피가 뇌를 압박하면서 위험해질 수 있는 질환이기 때문에 빠른 조치가 필요한 질환이다. 경막하 출혈은 급성, 아급성 및 만성으로 분류할 수 있으며, 급성 경막하 출혈은 매우 예후가 나쁘다. 원인은 주로 머리에 대한 직접적인 충격이며, 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 나타난다. 진단을 위해 CT나 MRI 검사를 시행하며, 치료는 수술적 치료와 보존적 치료가 있다. 2. 간호 사정 간호사정 항목으로는 주호소 및 현재력, 개인력, 건강양상...2025.05.02
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cerebral infarction 뇌경색2025.04.281. 뇌경색의 정의 뇌경색(cerebral infarction)은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하는 질환이다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색의 원인 허혈성 뇌졸중은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색, 색전증에 의한 뇌경색, 심인성 뇌경색, 소혈관 질...2025.04.28
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성인간호학 위궤양 문헌고찰2025.01.281. 위궤양의 원인 위궤양의 주요 원인은 H.pylori 감염, 점막방어기전 손상, 비스테로이드 소염제 복용, 흡연 등이다. H.pylori균은 위산을 중화시켜 생존하고 위점막을 손상시키며, 점막방어기전이 약화되면 위산과 펩신에 의해 위점막이 손상된다. 또한 비스테로이드 소염제와 흡연도 위점막을 손상시켜 궤양을 유발할 수 있다. 2. 위궤양의 병태생리 위궤양은 점막의 방어벽이 손상되면서 발생한다. 위점막의 방어벽에는 당단백질 점막층이 있어 위산이 상피세포를 손상시키지 않지만, 위유문부가 무기력해지면 점액 생산이 감소하고 담즙산이 역...2025.01.28