총 134개
-
심부정맥혈전증 CASE STUDY/ DVT 케이스스터디/ 간호과정 2개(피부통합성장애의 위험성, 낙상위험성)2025.01.041. 심부정맥혈전증 70세의 남성 환자인 서씨는 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증으로 내과에 입원하였다. 환자는 흡연력, 폐렴, 심방세동, 이전 심부정맥혈전증 병력, 류마티스관절염 등의 위험 요인을 가지고 있었다. 증상으로는 2개월 전부터 시작된 오른쪽 종아리 부종, 허벅지와 서혜부까지 침범된 부종, 심한 종아리 통증 등이 있었다. 간호 진단으로는 '정맥정체로 인한 피부 통합성 장애의 위험성'과 '기동성 저하와 관련된 낙상 위험성'이 도출되었다. 간호 중재로는 압박 스타킹 및 IPC 적용, 헤파린 요법 적용, 낙상 예방 교육 등이 이루어...2025.01.04
-
클라리베인 시술2025.01.181. 하지정맥류 치료법 클라리베인(ClariVein)은 하지정맥류 3세대 치료법 중 하나로, 경화제(STS)를 주입하여 혈관을 딱딱하게 만들어 사멸되고 조직이 사라지게 유도하는 방법입니다. 수술 과정 중 클라리베인의 카테터가 돌아가면서 혈관을 자극하는 동시에 약물이 투입되어 물리적, 화학적 자극을 통해 고장난 혈관을 치료합니다. 2. 클라리베인 시술 방법 클라리베인 시술은 카테터 끝의 쇠로 된 부분이 분당 3000회 이상 회전하면서 혈관벽을 긁어주고, 약을 쏘면서 혈관벽 내로 약이 침투하는 방식으로 혈관을 폐쇄시키는 방법입니다. 3...2025.01.18
-
뇌경색 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.031. 중대뇌동맥 폐색과 관련된 뇌조직 관류의 위험성 대상자는 3일 이내에 두개내압의 상승 징후를 보이지 않을 것이며, 퇴원 시까지 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다. 이를 위해 시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 평가하고, 두개내압 상승 증상을 모니터링하며, 혈압과 맥박을 주의 깊게 측정하고 대상자의 I/O를 사정한다. 또한 대상자와 보호자에게 두개내압 상승 시 증상과 예방법을 교육하고, 침대의 머리를 30도 높이고 머리와 목을 중립 자세로 유지하며, 항혈전제를 투여하는 등의 간호중재를 제공한다. 2. 편마비와 관련된...2025.05.03
-
수술 후 자가간호와 관련된 지식부족2025.05.091. 수술 후 자가간호 대상자는 수술 후 합병증 예방을 위한 자가간호 수행에 어려움을 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 지식 부족을 파악하고, 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 조기이상 수행, 혈전 예방을 위한 IPC 및 압박스타킹 착용, 영양관리 등에 대한 교육을 제공하였습니다. 교육 후 대상자는 자가간호 수행의 필요성과 방법을 이해하고 실천하는 모습을 보였습니다. 1. 수술 후 자가간호 수술 후 자가간호는 환자의 빠른 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 환자는 상처 관리, 통증 관리, 활동 제한, 식이 ...2025.05.09
-
심부정맥혈전증 간호과정 케이스 A+ 받았습니다2025.04.301. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증은 혈관 속에 피가 굳어서 심장으로 가는 것을 방해하는 질병입니다. 주로 종아리와 허벅지의 정맥에 발생하며, 나이가 많거나 오랫동안 움직이지 않는 경우, 과거력에 심부정맥 혈전증이 있었던 경우, 선천적으로 피가 잘 굳는 사람, 다치거나 수술을 받은 경우, 피임약 복용, 임신, 비만 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 다리가 심하게 붓고 탱탱해지며, 걷거나 가만히 있어도 통증이 느껴지고, 피부가 붉은색이나 파란색으로 변하며, 장딴지 근육에 통증이 느껴집니다. 진단은 혈관 초음파, 컴퓨터 단층 촬영...2025.04.30
-
A+추간판탈출증 사례보고서 완전자세!! / 진단5개 간호과정2개 (감염위험성,지식부족) +간호기록지/ CASE 간호과정2025.05.111. 추간판탈출증 추간판탈출증은 척추 뼈와 뼈 사이의 구조물인 추간판(디스크)이 터지면서 수핵이 탈출하게 되어 신경을 압박하여 요통과 다리통증 및 저린 증상을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 둔부와 하지로 방사되는 좌골신경통, 통증 악화 및 완화, 근육경련 및 심부건반사 약화, 감각저하 및 무감각 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, 근전도검사, 척수조영술, CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료로는 약물요법, 침상안정, 물리치료 등의 내과적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 간호중재 수술 전 간호로는 통나무 굴리기...2025.05.11
-
심부정맥혈전증 간호진단2025.01.291. 혈액순환 장애와 관련된 혈액응고 증가 환자는 다리의 부종과 통증, 피부 발적 등의 증상으로 인해 혈액순환에 장애가 발생할 가능성이 크다. 이에 따라 말초 조직의 산소 공급이 부족해지고 조직 손상이 발생할 수 있는 상태이다. 간호사는 항응고제 투여, 다리 높이기, 압박 양말 착용, 운동 및 스트레칭 등을 통해 혈액순환을 개선하고 부종과 통증을 감소시키는 간호중재를 제공해야 한다. 2. 운동 부족과 관련된 피부손상 위험 장기간 침상 안정으로 인한 운동 부족은 혈액순환 저하와 피부 상태 악화를 초래할 수 있다. 간호사는 환자에게 규...2025.01.29
-
요추골절 케이스 스터디 - 간호진단 4, 혈전 위험성 간호과정 12025.01.281. 요추골절 요추골절은 척추 하부에 위치한 요추(L1~L5)가 외부의 물리적 충격이나 병적 요인으로 인해 손상된 상태를 말한다. 요추는 등의 정중앙에서 허리 부분을 형성하는 뼈로, 5개의 척추뼈로 몸무게를 받쳐주고 있어 가장 큰 형태를 띤다. 요추골절의 원인은 외상성 원인과 병적 원인으로 구분되며, 주요 증상으로는 통증, 부종, 변형, 감각 이상, 운동 약화 등이 있다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체검진, X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 부러진 뼈의 위치를 바로잡아 통증을 감소시키고 유합을 촉진시키는 ...2025.01.28
-
부종(edema),종창(swelling) 차이점2025.05.121. 부종(edema) 부종(edema)은 얼굴이나 몸이 붓는 것으로, 혈관 안의 체액이 세포들 사이의 간질에 수분이 축적되거나 림프액이나 조직액이 병적으로 저류되거나 삼출된 상태를 말한다. 부종의 원인에는 심혈관계 질환, 위장관 질환, 신장질환 등이 있으며, 정수압 증가, 혈장 삼투압 감소, 나트륨 저류, 림프관 폐쇄, 항이뇨호르몬 영향 등의 병태생리적 기전으로 발생한다. 부종의 종류에는 전신부종과 국소부종이 있으며, 증상으로는 피로감, 체중 변화, 소변량 감소, 수면 장애, 신발 맞음 등이 있다. 2. 종창(swelling) 종...2025.05.12
-
성인간호학 실습-하지정맥류2025.01.171. 하지정맥류 하지정맥류는 하지 얕은 정맥의 판막기능장애로 인한 혈액의 역류를 포함하여 다양한 원인으로 하지의 얕은 정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태이다. 주요 증상으로는 둔한 통증, 근육경련, 하지근육의 피로, 발목의 부종, 하지의 중압감, 가려움증, 타는 듯한 느낌 등이 있다. 진단은 육안으로 확인하거나 초음파 검사로 할 수 있으며, 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파 에너지나 레이저 에너지를 이용한 대안요법 등이 있다. 2. 정맥제거술 정맥제거술은 깊은정맥이 정상이여야 하며, 지름이 4mm 이상 늘어나 있...2025.01.17
3 / 14
