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[A+] CBD cancer (항암환자간호과정, 총담관암) 케이스 case 문헌고찰/간호사정/진단3개/간호과정2개2025.01.201. 담관암 담관암은 서구 국가에서는 드문 종양이나 우리나라, 중국을 포함한 동아시아 지역에서는 빈번하게 발생하는 암종이다. 2022년에 발표된 한국중앙암등록본부 자료에 의하면 우리나라에서 발생하는 암 발생률의 2.9%로 9위에 속하고 있으며, 암사망률의 원인으로는 6위를 차지하고 있는 치명적인 암이다. 초기에 특별한 증상이 없고, 특정종양표지자가 없으며, 복부 CT나 MRI 검사를 하지 않는 한 초기 발견이 어렵고, 어느 정도 종양이 커져 변화가 생기기 전에는 복부초음파에서도 발견이 어려워 진단이 어려워 5년 생존율이 5~15%가...2025.01.20
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[성인간호학실습 A+] GB Stone 담석증 케이스스터디 LLC 간호진단 2개 간호과정 2개2025.05.061. GB Stone 담석증 최근 몇 년 사이 기름진 음식 섭취 증가와 불규칙한 식습관 등으로 인해 담석증 환자가 증가하고 있다. 담석증은 쓸개(담낭)과 쓸개길(담도계)에 돌이 형성된 것으로 증상으로는 소화불량, 우상복부 불편감, 심한통증 등이 있다. 담석을 방치하다보면 담낭염, 담관염, 담낭암 등으로 발전할 위험이 있다. 담석증은 소화질환이나 간질환과 증상이 비슷해 정확한 진단을 통한 치료가 필요하다. 매년 환자 증가치를 보이고 흔한 질병인 담석증에 관해 공부하고 이해함으로써 이 질병을 가진 환자의 증상과 치료과정을 알고 빨리 회...2025.05.06
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초음파영상학2025.01.161. 인공음영의 발생 부위 초음파 영상에서 나타날 수 있는 인공음영의 발생 부위에 대해 설명하고 있습니다. 쓸개, 방광, 복수 등의 구조물에서 발생할 수 있는 다양한 인공음영 현상들이 소개되어 있습니다. 2. 갈비사이주사 (늑간주사, Intercostal scanning) 간과 비장을 주사할 때 갈비뼈 사이로 프로브를 삽입하여 주사하는 방법인 갈비사이주사에 대해 설명하고 있습니다. 오른쪽 갈비사이주사로 간을, 왼쪽 갈비사이주사로 비장을 주사할 수 있다고 소개되어 있습니다. 3. TI (Thermal Index) TI는 체내 온도와 ...2025.01.16
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[성인간호학실습 A+] 담낭염/중증도 높/간호진단 3개/간호과정 2개/영혼을 갈아만든 케이스/감염 위험성/비효과적 건강 자기관리/낙상위험성2025.05.131. 담관 (쓸개관, bile duct) 담낭, 담관, 총담관의 구조와 기능, 총담관결석증의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 침습적인 처치와 관련된 감염 위험성 PTBD 시술과 관련된 감염 위험성을 확인하고 활력징후 및 감염징후 사정, 예방적 항생제 투여, 청결한 PTBD 관리 등의 간호중재를 계획하고 있다. 3. 지식부족과 관련된 비효과적 건강 자기관리 대상자의 질환과 약물에 대한 지식 정도를 사정하고, 질병과 약물 교육을 통해 자기관리 능력 향상을 도모하고 있다. 1. 담관 ...2025.05.13
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성인간호학 담즙의 형성과 분비과정(담도 폐쇄의 경우 유로빌리노겐이 대변 또는 소변을 통해 배설되지 못한다. 그 이유를 담즙의 형성과 분비과정에 근거), 간기능 혈청검사의 종류와 질환별 결과 패턴2025.05.141. 담즙의 형성과 분비과정 담즙은 간소엽세포에서 만들어지고 쓸개세관을 통하여 쓸개로 들어와 농축되어있다가 Oddi 괄약근이 이완할 때 소화과정에서 샘창자로 분비된다. 정상 성인은 일반적으로 하루 600~800 mL의 담즙을 생성하는데 이중 80%는 수분이고 나머지 20%는 담즙산, 인지질, 단백질, 콜레스테롤, 빌리루빈, 비타민, 호르몬 등으로 구성되어 있다. 담즙산염은 간에서 15~20회 재순환한다. 분비된 담즙산염의 90~95%는 회장말단에서 재흡수되어 문맥을 간세포에서 다시 흡수되고 재분비된다. 2. 담도 폐쇄의 경우 uro...2025.05.14
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성인간호학 실습 총담관암 case study A2025.04.271. 총담관암(Carcinoma of common bile duct) 총담관암은 간에서 분비되는 쓸개즙을 모으는 총간관과 담관이 합하여 생긴 담즙의 이동 통로에서 발생하는 암이다. 주요 증상으로는 폐쇄성 황달, 짙은 소변, 가려움증, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 초음파, CT, ERCP 등의 검사를 시행한다. 치료로는 수술적 절제가 주요하며, 절제가 불가능한 경우 인공관을 삽입하여 담즙을 배출시키는 등의 처치를 한다. 1. 총담관암(Carcinoma of common bile duct) 총담관암은 매우 심각한 질병으로, 조기...2025.04.27
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간기능장애와 관련된 출혈 위험성 간호과정(계획, 수행 9개)2025.04.261. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간 기능 저하로 인해 간에서 쓸개즙 합성이 감소하면 지방흡수가 저하되어 비타민 K의 흡수가 방해됩니다. 비타민 K가 부족하면 응고인자를 충분히 합성할 수 없어 출혈이 증가됩니다. 또한 간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애로 인해 출혈 위험이 있습니다. 따라서 간호사는 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 응고 검사 확인, 약물 복용 교육, 출혈 예방 생활 방식 교육, 수혈 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 1. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간기능 장애는 출혈 위험성을 높이는 주요 요인 중...2025.04.26
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담낭암 간호과정 케이스 3개2025.01.041. 담낭암 담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암으로, 대부분 담낭 선암종입니다. 초기에는 증상이 없거나 비특이적인 증상을 보이는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많습니다. 가장 흔한 증상은 상복부와 우측 늑골 아래의 둔탁한 통증입니다. 담낭암은 담석과 관련이 있으며, 자기 담낭, 담낭 용종 등도 위험요인이 됩니다. 진단은 영상의학적 검사로 이루어지며, 치료는 주로 수술적 절제가 이루어집니다. 항암화학요법과 방사선 치료도 시행될 수 있습니다. 예후가 좋지 않아 5년 생존율이 5% 미만이지만, 최근 영상 기기의 발달로 초기 암이 진...2025.01.04
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A+ 성인간호학 담낭암 간호과정(case study) 문헌고찰2025.05.141. 담낭암 담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암으로 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있다. 정확한 원인은 알 수 없으나 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 관여하는 것으로 여겨진다. 초기에는 증상이 없는 경우가 많으며 담석증이나 담낭염이 동반된 경우 우상복부 통증이나 열이 날 수 있다. 그러나 진행되면 황달, 복부종괴, 체중감소 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사, 내시경 등이 사용되며 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등의 치료가 이루어진다. 간호중재로는 통증관리, 피부관리, 영양관리 ...2025.05.14
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담석증 케이스스터디2025.04.281. 담석증 담석증은 담관내에 형성된 결석이 담관내에 정체하는 질환으로, 발생 부위에 따라 담석, 간내 담석, 총담관 담석으로 분류된다. 주요 원인은 쓸개즙 성분의 이상, 정체, 담관염이며, 비만한 중년 여성에게서 많이 나타난다. 증상으로는 지방식 후의 산통발작, 오른쪽 갈비뼈 아래 부위의 통증, 오른쪽 등으로 확산되는 통증 등이 있다. 진단을 위해 초음파검사, 복부CT, MRCP, ERCP 등을 시행한다. 치료는 증상의 유무, 담석의 상태, 합병증 등에 따라 보존적 치료, 수술요법 등을 고려한다. 간호에서는 담석 발작을 유발하는 ...2025.04.28