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A+받은 기본간호학 감염관리와 무균술 사례연구2025.01.121. 수술 후 감염 발생 위험 요인 대상자가 지니고 있는 내인성 요인으로는 면역기능이 저하된 높은 연령과 감염의 위험성을 증가시키고 상처치유를 지연시키는 당뇨가 있다. 2. 감염 회로 개념 감염은 단순히 병원체가 있다고 진행되는 것이 아니라 일련의 감염회로가 완성되어야 발생한다. 박테리아, 바이러스 등의 감염을 일으킬 수 있는 감염원이 손위생, 멸균법, 항생제, 살균제 등이 적절히 시행되지 않아 미생물의 성장과 증식의 서식지가 되는 저장소에서 탈출구를 통해 나오게 된다. 여기서 건조 드레싱, 손위생, 장갑착용을 하지 않는다면 미생물...2025.01.12
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[성인간호학 CASE A+] 전립선 암 간호과정 3개 - 감염의 위험, 급성통증, 지식부족2025.01.201. 수술과 관련된 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 침습적 처치 부위 사정, 항생제 투여, 손위생 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자의 체온, WBC, CRP 수치를 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링하였으며, 감염이 발생하지 않도록 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 2. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정도구를 활용하여 통증 정도를 주기적으로 확인하고, 진통제 투여, 정서적 지지, 마사지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 양상과 활력징후 변화를...2025.01.20
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부인과 Case study(간호진단 3개, 간호계획 1개)2025.01.031. 외과적 수술과 관련된 급성 통증 환자는 수술 후 오른쪽 하복부에 찌르는 듯한 통증을 호소하였으며, NRS 점수가 3점에서 2점으로 감소하였다. 통증 완화를 위해 PCA와 진통제를 사용하였으며, 심호흡과 이완요법, 음악요법 등의 비약물적 중재를 제공하였다. 환자에게 진통제 부작용과 PCA 사용법을 교육하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자는 하복부에 JP-bag 삽입, 정맥주사, 유치도뇨관 삽입 등의 침습적 처치를 받았다. 삽입 부위의 상태는 깨끗하였고 발적, 부종, 삼출물 등의 감염 징후는 없었다. 항생제 투약과...2025.01.03
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난소낭종절제술 CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.111. 난소낭종 난소낭종은 난소에 물이 찬 혹을 의미하며, 대개 작고 양성이며 암이 아니다. 매달 난소에서 생겨나는 정상물집(난포)이 물혹으로 변하면서 발생하고, 가임기 여성에게 잘 발생한다. 낭종의 크기가 크지 않으면 대부분 자각하지 못하지만, 복부팽만, 복부 압박 증상, 복통, 소화불량, 대소변 불편함, 질 출혈, 성교나 생리 중 통증, 빈뇨 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단은 골반 진찰, 골반 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 수술이 필요한 경우 복강경 수술이나 개복수술을 시행한다. 2. 복강경 수술 복강경 수술은 복부에 작...2025.05.11
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수술과 관련된 급성통증, 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.131. 수술과 관련된 급성 통증 환자는 72세 여성으로 2022년 10월 bladder cancer로 TURBt 수술 후 외래 f/u 하던 중, 재발 소견이 보여 금번 수술을 위해 입원하였다. 수술 후 통증 관리를 위해 8시간마다 활력징후를 측정하고 NRS를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. 처방에 따라 혈압강하제와 진통제를 투여하였으며, 투여되는 약물의 작용과 부작용에 대해 교육하고 비약물적 요법을 교육하였다. 2일 내로 V/S 정상범위와 NRS 3점 이하를 유지하여 목표를 달성하였다. 2. 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의...2025.01.13
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담낭암 Gallbladder cancer 환자 case 환자 간호진단 3개 간호과정 3개2025.05.021. 수술 절개 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 사용법 교육, 이완운동 및 호흡운동 교육 등을 실시하였다. 3일 이내에 활력징후가 정상으로 돌아왔고, 퇴원 전까지 통증 점수가 1점 이하로 유지되었다. 2. 단단한 변과 관련한 변비 수술 후 장 기능 저하로 인한 변비 예방을 위해 배변 양상 모니터링, 수분 섭취 증진, 섬유질 섭취 증가, 규칙적인 배변 습관 형성 등의 중재를 실시하였다. 1주일 이내 하루 2리터 이상 수분 섭취를 하였고, 1달 이내 변의 굳기가 부드러워졌다. ...2025.05.02
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통증, 비효율적 기도 청결, 지식부족, 낙상 위험성, 감염 위험성 간호과정2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 조기이상 격려, 편안한 휴식 제공, 통증 완화 방법 교육 등을 통해 통증을 관리하였다. 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았고 통증이 완화되었다고 표현하였다. 2. 전신마취와 관련된 비효율적인 기도 청결 대상자의 활력징후와 배액 상태, 수술 부위 상태를 지속적으로 관찰하여 감염의 증상과 징후를 파악하였다. 침습적 처치 시 철저한 무균술을 적용하고 처방된 약물을 투여하였으며, 대상자와 보호자에게 손씻기의 중요성을 교육하였다. 대상자는 퇴원 시까지 수술 부위와 관련된...2025.01.12
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수술 부위 감염 예방을 위한 환자 교육2025.05.151. 수술 부위 감염 예방 수술부위감염(Surgical Site Infection, SSI)은 전체 의료관련감염 중 약 15%를 차지하여 통상 의료관련감염 중 3위를 차지할 정도로 중요합니다. 수술부위감염은 적극적인 감염관리 활동을 하면 35%까지 예방이 가능한 것으로 알려져 있으나, 수술실 환경의 개선, 수술기술의 발전, 예방적 항생제 투여에도 불구하고 수술부위 감염을 완전히 피할 수는 없습니다. 따라서 감염을 줄이는 효과적인 방법으로 수술부위 감염에 대한 지속적인 감시활동을 시행하고 그 결과를 담당 의료진에게 피드백해주는 것이 ...2025.05.15
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간호관리학실습_인수인계 보고서 (핵심만 있음!!)2025.04.271. 척추후궁절제증후군 이 환자는 척추후궁절제증후군으로 진단받았으며, 과거에 척추협착증과 폐암 수술을 받은 병력이 있습니다. 현재 기관지염, 천식, 불면증으로 약물 치료 중이며, 허리, 다리, 목 통증을 주호소로 입원하였습니다. 수술 후 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 수술 후 간호 이 환자는 척추 수술을 받았습니다. 수술 후 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있으며, 수술 부위 출혈 및 감염 예방을 위해 H-vac과 Foley 카테터를 유지하고 있습니다. 수술 후 합병증 예방과 안전한 회...2025.04.27
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여성간호실습 자궁근종(myoma) case study 간호진단 3개, 간호과정 10개이상 약물, 진단검사2025.05.141. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 아랫배 통증을 호소하고 있었다. 통증 위치와 강도, 양상, 빈도를 사정하고 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였다. 대상자는 1일 이내에 통증이 감소하여 통증 없이 퇴원할 수 있었다. 2. 빈혈과 관련된 비효과적 자가건강관리 대상자는 평소 빈혈이 있었지만 관심이 없었다. 수술 후 빈혈 수치가 정상범위에 미치지 못하여 철분제제 투여, 철분이 풍부한 식단 교육 등을 통해 빈혈 관리를 하였다. 대상자는 퇴원 시까지 철분 섭취를 통해 빈혈 수치가 정상범위에 도달할 ...2025.05.14
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