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간호 약물 투약오류보고서2025.05.051. 투약 오류 사건보고서 정** 군(만 8세)이 백혈병 치료를 위한 12사이클의 항암치료 중 마지막 항암 주사인 시타라빈(cytarabine)과 빈크리스틴(vincristine)을 맞고 퇴원할 예정이었으며, 시타라빈은 척수강에, 빈크리스틴은 정맥주사를 통해 투여될 예정이었다. 5월 19일 22시, 소아청소년과 1년차 전공의가 2개의 항암주사 중 하나는 정맥주사로, 나머지 하나는 척수강에 주사했다. 이후 정** 군은 두통, 대소변 기능 이상, 구토, 하반신 마비 등의 증상을 보였고, 일주일 만에 사망하였다. 병원 측은 공식적으로 약...2025.05.05
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아동실습(병동) 가와사키병2025.05.071. 가와사키병 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수 종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있다. 가와사키병의 진단은 특징적인 임상 양상에 ...2025.05.07
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신경계 질환의 구조, 기능 및 간호2025.05.111. 신경계의 구조와 기능 신경계는 중추신경계(뇌, 척수)와 말초신경계(뇌신경, 척수신경, 자율신경)로 구성되며, 사고, 기억, 감각, 운동, 인지, 행동 등 다양한 기능을 담당한다. 중추신경계 중 뇌는 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간으로 구분되며 각각의 기능이 있다. 말초신경계는 뇌신경, 척수신경, 자율신경으로 구성된다. 2. 신경계 건강사정 신경계 건강사정에는 의식수준 평가, 반사 검사, 진단검사(요추천자, 뇌파검사) 등이 포함된다. 무의식 환자 간호, 두개내압 상승 관리 등이 중요하다. 3. 신경계 감염성 질환 세균성 수막염은 뇌와...2025.05.11
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[병리학] 17 뇌, 신경계통2025.01.231. 뇌경색증 뇌동맥이 막혀 그 동맥이 지배하는 영역에 산소 및 포도당이 공급되지 않아 허혈이 발생하여 기능장애가 일어나는 병태. 원인과 임상형에 따라 죽상혈전뇌경색증, 심장성 뇌색전증, 열공성 뇌경색증으로 나뉜다. 2. 뇌종양 머리 내에 발생하는 모든 신생물을 말하며, 보통 원발성 뇌종양과 전이성 뇌종양으로 구별한다. 원발성 뇌종양은 신경 고유조직에서 발생하는 신경아교종과 그 이외의 뇌척수막에서 발생하는 수막종 등이 있다. 3. 뇌출혈 주로 고혈압으로 인해 뇌실질 내의 소동맥벽에 부담이 가해져 결국 파열됨으로써 발생한다. 대뇌 바...2025.01.23
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A+보장 아동간호학실습 사례보고서(수모세포종)_두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 항암치료와 관련된 감염의 위험2025.01.131. 수모세포종 수모세포종은 악성, 침습적 배아성 뇌종양으로 소뇌에 발생하며, 18세 이하 소아의 악성 뇌종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 신경조직으로 분화하는 경향이 있으며 뇌척수액을 따라 전이를 잘한다. 뇌간과 연결된 소뇌 중심부에서 발생하며, 소뇌와 뇌간 사이의 제4뇌실을 채우면서 자라나는 경우가 많으며, 뇌척수액의 흐름을 막아 수두증을 흔히 동반한다. 가장 흔히 전이하는 곳은 뇌와 척추의 지주막하공간이다. 2. 수모세포종의 원인 수모세포종의 발생빈도는 연간 인구 100만 명 당 5~9명 정도로, 전체 두개강 내 종양의 약 4...2025.01.13
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중이염 문헌고찰 (A+)2025.05.061. 중이염 중이염은 중이의 급, 만성 염증으로 정의된다. 중이염에는 삼출물이 있을 수도 있고 없을 수도 있으며, 장액성 삼출물이 있는 경우 귀가 먹먹한 증상이 나타난다. 급성 중이염과 삼출성 중이염은 영아기 상기도염 다음으로 흔한 질환으로, 약 50%에서 양측성으로 발생한다. 기간에 따라 급성(3주 이하), 아급성(4주~3개월), 만성(3개월 이상)으로 나뉜다. 2. 급성 중이염 급성 중이염은 유스타키오관이 중이에 침범한 병원균에 의한 염증으로 갑작스럽게 발생한다. 주요 증상으로는 이통, 발열 등이 있으며, 90% 이상에서 상기도...2025.05.06
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뇌종양 환자의 간호과정2025.01.051. 뇌종양의 특성 뇌종양은 대부분 10세 이하의 소아와 30~50세의 성인에서 흔히 발생한다. 신경교종은 남성이 40% 정도 더 많으며, 수막종은 여성이 80% 더 많다. 흔한 종양은 천막상종양(supratentorial tumor)이며, 중추신경계에 발생한 뇌종양이 다른 곳으로 전이되는 경우는 드물다. 악성뇌종양은 모든 암의 1%, 사망과 관련된 암의 2%를 차지한다. 2. 뇌종양의 원인 및 증상 뇌종양의 원인은 알려져 있지 않으며, 그 유형은 120개 이상이다. 다른 종양처럼 뇌종양도 유전자의 비정상적인 변화가 원인으로 알려져...2025.01.05
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A급 자료 지주막하 출혈 SAH(Subarachnoid Hemorrhage) Case study(간호진단2개)(간호과정2개)2025.05.111. SAH의 정의 사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 `지주막`이라 부른다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 `연막`사이의 공간이 `지주막하 공간`으로 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 여러가지 원인에 의해 이 `지주막하 공간`에 출혈이 일어나는 질환을 `뇌지주막하출혈`이라 한다. 2. SAH의 원인 여러 가지 질병으로 인해 발생할 수 있는데, 머리를 다쳐서 발생하는 외상성 지주막...2025.05.11
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아동간호학 III 자율학습보고서2025.05.091. 순환기 건강문제와 간호 태아 순환의 특징, 출생 후 신생아 순환의 변화, 울혈성 심부전의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호, 동맥관개존증, 심실중격 결손, 팔로네증후군, 감염성 심내막염, 혈액 건강문제와 간호(철결핍빈혈, 재생불량빈혈, 혈우병, 면역성 저혈소판 자색반병)에 대해 설명하고 있다. 2. 면역 건강문제와 간호 비특이 면역반응, 특이 면역반응, 아동의 면역체계 특성, 면역기능 검사, 아토피 피부염, 천식, 알레르기 비염, 류마티스열에 대해 설명하고 있다. 3. 감염병과 간호 수두, 홍역, 이하선염, 수족구병, 디프테...2025.05.09
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[병리학 레포트] 감염성 질환에 관한 모든 것2025.05.111. 감염이란 감염(infection)은 미생물이 인체에 침범하는 것을 의미한다. 감염이 발생하면 대개 면역반응이나 염증과 같은 숙주 측의 반응이 일어난다. 감염결과 자각적, 타각적으로 병적 상태가 나타나면 이것을 발증(crisis)이라 한다. 그리고 감염의 결과로 생기는 질병을 감염증(infectious disease syndrom)이라 한다. 미생물에 감염된 숙주는 염증반응, 즉 통증 발열 발적, 종창, 기능장애 등 5대 소견을 나타낸다. 2. 감염병 발생의 기본인자 질병 발생의 원인적 인자로서 생물학적 인자로는 세균, 바이러스...2025.05.11